generalidad
En medicina, las contraindicaciones son aquellas circunstancias que hacen que una terapia particular o un procedimiento de diagnóstico particular no sea aconsejable; El motivo de esta precaución radica en las consecuencias negativas o altamente negativas que pueden surgir de la implementación de una terapia o procedimiento diagnóstico en particular.
¿Cuáles son las contraindicaciones?
Las contraindicaciones son todas aquellas condiciones que hacen que una terapia particular o un procedimiento de diagnóstico particular no sea aconsejable, ya que a partir de su realización podría derivar consecuencias negativas, o incluso un riesgo de vida (adicional) para el sujeto interesado.
Cuando hablamos de contraindicaciones, el punto nodal, alrededor del cual se trata toda la discusión, es el balance riesgo-beneficio . De hecho, la pregunta típica de los médicos a este respecto es: ¿realizar dicha terapia o procedimiento de diagnóstico es más riesgoso que los beneficios que pueden derivarse de ella?
Hay dos tipos de contraindicaciones: contraindicaciones absolutas y contraindicaciones relativas .
Contraindicaciones absolutas
En medicina, esas condiciones se asumen bajo el nombre de contraindicaciones absolutas, en presencia de las cuales no existen las condiciones para emprender una acción médica específica con fines diagnóstico-terapéuticos.
En otras palabras, con el término de contraindicación absoluta, se hace referencia a un estado de salud, cuya presencia excluye categóricamente la posibilidad de intervenir con un determinado tratamiento o llevar a cabo una investigación diagnóstica específica.
Ejemplos para entender:
- La edad temprana es una contraindicación absoluta para la administración de aspirina (ácido acetilsalicílico), ya que este último, en niños y adolescentes menores de 16 años, puede ser responsable del llamado síndrome de Reye .
- La presencia en el cuerpo humano de componentes metálicos (marcapasos, dispositivos neuroestimuladores, astillas en el ojo, clips intracraneales para un aneurisma cerebral, audífonos, etc.) representa una contraindicación absoluta a la resonancia magnética nuclear, porque esta última, para El efecto de los campos magnéticos a los que se origina, podría causar el desplazamiento de los componentes metálicos mencionados anteriormente y alterar el funcionamiento de los dispositivos mencionados anteriormente.
- La presencia de agenesia de la cóclea o del nervio acústico es una contraindicación para el implante coclear, ya que este último funciona solo en presencia de las estructuras anatómicas mencionadas anteriormente del oído interno.
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS TEMPORALES
Algunas afecciones que lo hacen absolutamente desaconsejable para una determinada terapia o un determinado procedimiento de diagnóstico son temporales, o porque son tratamientos de cierta duración o porque son patologías que requieren una cierta cantidad de tiempo para curarse.
Para referirse a estas circunstancias, los médicos acuñaron el término de contraindicaciones absolutas temporales .
Ejemplos para entender:
- La presencia de varices esofágicas es una contraindicación absoluta temporal para el uso del tubo naso-gástrico, así como la presencia de una estenosis del esófago .
De hecho, con la curación de las dos afecciones médicas mencionadas anteriormente, es posible introducir, a través del esófago, el tubo pequeño y delgado, que forma el tubo naso-gástrico, y llevarlo a su destino.
- La presencia de fracturas óseas y una cirugía reciente representan dos contraindicaciones absolutas temporales típicas de la práctica de la terapia de masaje .
De hecho, con la soldadura ósea, para el primer caso, y con la curación de las heridas quirúrgicas, para el segundo caso, cualquier prohibición del mensaje terapéutico de los músculos, llevado a cabo con las manos, decae.
- La cervicitis y la vulvovaginitis son dos afecciones inflamatorias que desempeñan el papel de contraindicaciones absolutas temporales para la colposcopia, siempre y cuando no se hayan curado completamente.
Realizar una colposcopia a pesar de una cervicitis o vulvovaginitis es molesto para la mujer afectada y puede alterar significativamente el resultado del procedimiento diagnóstico mencionado anteriormente.
Contraindicaciones relativas
En el campo médico, bajo el nombre de contraindicaciones relativas, aquellas condiciones en las cuales no se recomienda un procedimiento diagnóstico o terapéutico específico, a menos que no existan circunstancias más importantes, el hecho de abstenerse del procedimiento anterior es más riesgoso para llevarlo a cabo.
En otras palabras, el término contraindicación relativa indica un estado de salud, cuya presencia excluye cierta terapia o un determinado examen de diagnóstico, a menos que ocurra otra circunstancia que haga la realización de la terapia mencionada anteriormente o examen diagnóstico antes mencionado.
Ejemplos para entender:
- Las radiografías están contraindicadas en caso de embarazo (NB: el embarazo es una contraindicación), a menos que una mujer embarazada se queje de trastornos graves, cuyas causas son identificables solo con una radiografía y cuya negligencia podría ser responsable, según el médico., de graves consecuencias para la salud del paciente.
- La presencia de implantes metálicos y la presencia de suturas metálicas en sitios distintos al cerebro representan dos contraindicaciones relacionadas con la resonancia magnética nuclear . Estas contraindicaciones, de hecho, caen en la presencia de razones razonables para no llevar a cabo una investigación de diagnóstico, ya que la resonancia magnética podría tener graves repercusiones y retrasar un tratamiento vital.
- Las enfermedades cardíacas y las infecciones de las vías respiratorias superiores (p. Ej., Sinusitis) se encuentran entre las contraindicaciones relacionadas con la cámara hiperbárica . Estas contraindicaciones, de hecho, son menores cuando la contribución del oxígeno puro se vuelve vital.
