anatomía

Esfenoide: ¿Qué es? Anatomía (asiento y características), función y uso clínico de A.Griguolo

generalidad

El esfenoides, o hueso esfenoides, es el hueso no pareado de la caja craneal, ubicado frente a los dos huesos temporales e inferior al hueso frontal.

Incluido en la fosa craneal promedio, el esfenoides es un hueso morfológicamente similar a una mariposa, en el que se reconocen al menos 6 elementos característicos, que son: el cuerpo esfenoidal, las dos alas principales, las dos alas menores y los dos procesos pterigoideos.

El esfenoides es un hueso importante porque: ayuda a formar la pared lateral de la caja del cráneo y el piso sobre el que descansa el cerebro; es un lugar de acoplamiento para los músculos de masticación importantes; forma las paredes postero-laterales de las cavidades oculares y las paredes posteriores de las cavidades nasales; Finalmente, a través de una serie de orificios y canales presentes en su superficie, es el asiento de paso para los nervios y vasos sanguíneos de la cabeza y el cuello.

¿Qué es el esfenoide?

El esfenoides, o hueso esfenoides, es uno de los 8 huesos del llamado neurocranio (o caja craneal ), es decir, el complejo esquelético superior del cráneo, dentro del cual está encerrado el cerebro .

Un componente fundamental del llamado piso craneal (o base del cráneo ), el esfenoides es un hueso desigual (por lo tanto, es un elemento único), con una forma muy compleja.

Breve reseña anatómica del cráneo.

El cráneo del ser humano se puede subdividir en dos complejos esqueléticos principales: el neurocranio mencionado anteriormente y el splanchnocranium .

Diputado para actuar como un vaso cerebral, el neurocranio es una estructura compuesta, además del esfenoides, de otros 7 elementos óseos, que son: el hueso frontal, los dos huesos temporales, los dos huesos parietales, el hueso occipital y El hueso etmoideo.

Sin embargo, destinado a dar forma a la bóveda, el splancnocranium es una estructura que consta de hasta 14 huesos, que son: los dos huesos cigomáticos, los dos huesos lagrimales, los dos huesos nasales, los dos huesos palatinos, los dos cuernos nasales inferiores, los Dos huesos maxilares, el vomer y la mandíbula.

anatomía

El esfenoides es morfológicamente similar a una mariposa o un murciélago con alas extendidas.

Incluido en la región ideal del cráneo conocida como fosa craneal promedio, el esfenoides se compone de:

  • Una porción central llamada cuerpo esfenoidal o cuerpo esfenoidal ;
  • Dos pequeñas extensiones, una para cada lado antero superior del cuerpo, llamadas alas menores ;
  • Dos extensiones grandes, una en cada lado postero-inferior del cuerpo, identificadas con el nombre de alas más grandes ;
  • Dos procesos óseos, uno para cada extremidad del borde inferior del cuerpo esfenoidal, llamados procesos pterigoideos .

Posición: ¿Dónde está el Sphenoid?

El esfenoides tiene lugar: aproximadamente a la mitad del piso de la caja craneal (o base de la caja craneal), frente a los dos huesos temporales y la llamada parte básica del hueso occipital, y debajo del hueso frontal y los dos huesos parietales.

Partes de la esfenoides

CUERPO DEL SFENOIDE

De forma cúbica y sustancialmente hueco en el interior, el cuerpo del esfenoides es, de este hueso, desigual del cráneo, su porción central.

Desde un punto de vista anatómico, el cuerpo del esfenoides es particularmente relevante:

  • La superficie superior, ya que alberga la llamada silla turca y el llamado surco quiasmático .

    La silla de montar es una silla de montar similar a una silla para caballos, incluida una parte delantera, llamada tubérculo de la silla de montar, una parte posterior, llamada la parte posterior de la silla de montar, y una porción cóncava central, conocida como fosa hipofisaria, cuya tarea es albergar y Proteger la pituitaria .

    El surco quiasmático, por otro lado, es el surco característico ubicado frente al tubérculo de la silla turtica, dentro del cual los nervios ópticos se cruzan y generan el llamado quiasma óptico .

  • La superficie lateral, porque constituye, junto con las alas mayores, la pared medial del canal óptico ; El canal óptico es el espacio dentro del cual pasan el nervio óptico ( II nervio craneal ) y la arteria oftálmica antes de llegar al ojo .
  • La superficie anterior, ya que ayuda a formar las cavidades nasales ; Las cavidades nasales son los espacios conectados con las aberturas externas de la nariz (fosas nasales), a través de las cuales entra el aire destinado a alcanzar los pulmones.
  • La cavidad interna, ya que constituye los llamados senos esfenoides ; cubiertos por la mucosa faríngea, los senos esfenoides sirven, como otros senos paranasales, para: mejorar la percepción de los olores, amplificar los sonidos y la voz, hacer que el cráneo sea menos pesado y humidificar, purificar y calentar el aire inspirado.

profundización

La silla turquesa está rodeada por los llamados procesos clinoides anteriores y los procesos clinoides posteriores ; Los procesos clinoides anteriores están relacionados con las alas menores, mientras que los procesos clinoides posteriores con la parte posterior de la silla turtica.

Desde un punto de vista funcional, los procesos clinoides anterior y posterior son las estructuras óseas del esfenoides, que están diseñadas para enganchar el décimo del cerebelo, es decir, la parte madre del cerebro que divide el cerebro del cerebelo .

ALAS MAYORES

Las alas principales del hueso esfenoides son las dos proyecciones óseas que se extienden, apuntando hacia arriba, hacia la derecha y hacia la izquierda de la porción posterior del cuerpo esfenoidal.

Las alas principales son anatómicamente importantes, porque:

  • Contribuyen de manera decisiva para constituir el piso de la caja craneal dentro de la región conocida como fosa craneal promedio;
  • Forman parte de la pared lateral del cráneo con sus superficies laterales;
  • Con sus superficies anteriores, constituyen la pared postero-lateral de las dos órbitas oculares ;
  • Son el asiento de 3 orificios: el llamado orificio redondo, a través del cual pasa el nervio maxilar, el llamado orificio oval, a través del cual fluyen el nervio mandibular y la arteria meningea accesoria, y el orificio espinoso, a través del cual pasan los vasos meníngeos mediales . Nervio espinoso (una rama del nervio mandibular).

También es importante tener en cuenta que las alas más grandes, con la contribución de las alas menores y el cuerpo, delimitan una gran abertura, llamada fisura orbital superior, que sirve para el paso de:

  • La vena oftálmica superior ;
  • El nervio oftálmico (rama del nervio trigémino o nervio craneal V ) y sus ramas;
  • El nervio abducente ( nervio craneal VI );
  • El nervio oculomotor ( III nervio craneal );
  • El nervio troclear ( IV nervio craneal ).

¿Sabías que ...

El piso del cráneo es el área ósea del cráneo en la cual, de hecho, apoya al cerebro.

ALI MENORES

Planas y triangulares, las alas menores del esfenoides son las dos proyecciones óseas que emergen, luego se desarrollan hacia arriba, una desde el lado y otra desde el lado izquierdo de la porción anterior del cuerpo del esfenoides. Las alas menores del esfenoides, por lo tanto, residen antes que las alas mayores.

De las alas menores del esfenoides es fundamental resaltar:

  • Su participación, junto con la pared lateral del cuerpo esfenoidal, a la generación del canal óptico ya mencionado (sitio de tránsito para el nervio óptico y la arteria oftálmica;
  • Sus superficies superiores, ya que marcan el límite entre la fosa craneal anterior y la fosa craneal media (dentro de la cual, como se repite en más de una ocasión, reside el esfenoides);
  • Sus superficies inferiores, porque participan en el margen lateral de las cuencas oculares y contribuyen a la realización de la fisura orbital superior ya mencionada;
  • Su contribución a la formación de los procesos clinoides anteriores (ver estudio anterior, relacionado con el cuerpo esfenoidal), que todavía sirven al tentorio del cerebelo.

PROCESOS DE PTERIGOIDE

Los procesos pterigoideos del esfenoides son dos protuberancias óseas que surgen y se desarrollan hacia abajo, una a la derecha y otra a la izquierda de la parte inferior del cuerpo esfenoidal (el punto exacto de origen, para cada proceso pterigoideo, se encuentra en la unión entre cuerpo esfenoidal y el ala mayor ipsilateral).

Cada proceso pterigoideo del esfenoides consta de dos partes, denominadas placa pterigoidea lateral y placa pterigoidea medial :

  • La placa pterigoidea lateral es la parte más externa del proceso pterigoideo y es el sitio de origen del músculo pterigoideo lateral (o externo), uno de los 4 músculos masticatorios (NB: músculos que contribuyen al movimiento de la mandibular, durante la acción de la masticación).
  • La placa pterigoidea medial, por otro lado, es la parte más interna del proceso pterigoideo y actúa como un sitio de acoplamiento para los músculos constrictores de la faringe y el tensor del velo palatino, que son esenciales para tragar ;

profundización

En el extremo inferior de la placa medial pterigoidea, cobra vida una excrecencia ósea, llamada hamulus pterigoideo, que sirve para promover el deslizamiento del tendón asociado con el músculo tensorial del velo palatino y para preparar el paladar para tragar.

Además, en cada proceso pterigoideo hay dos canales: el canal pterigoideo, a través del cual el nervio petro-genérico principal, el canal poroioide profundo, la llamada arteria del canal pterigoideo y la llamada vena del canal pterigoideo, y el canal o canal palatovaginal faríngea ), a través de la cual fluye el nervio faríngeo .

Fronteras e informes

El esfenoides está en contacto con 12 huesos del cráneo ; para ser exactos, el hueso esfenoides bordea con 4 huesos craneales desiguales, que son el frontal, el etmoide, el vómero y el occipital, y 8 huesos craneales iguales, que son los dos cigomáticos, los dos parietales, los dos Las tormentas eléctricas y las dos palatinas.

articulaciones

Para conectar el esfenoides a los 12 huesos del cráneo adyacentes se encuentran articulaciones fibrosas (por lo tanto no muy móviles), que los expertos identifican con el nombre genérico de suturas craneales .

Entre las diversas articulaciones fibrosas que unen el esfenoides a los huesos craneales circundantes, merecen una mención especial:

  • La sutura esfeno-frontal, que une el esfenoides con el hueso frontal;
  • La sutura esfeno-parietal, que une el esfenoides con el hueso parietal (incluso el hueso craneal);
  • La sutura esfeno-escamosa, que conecta el esfenoides con el hueso temporal (incluso el hueso craneal);
  • La sutura esfeno-occipital, que conecta el esfenoides con el hueso occipital (NB: esta articulación "desaparece" alrededor de 25 años, como esfenoides y hueso occipital, donde se unen, se unen entre sí).

función

Los expertos reconocen al esfenoides al menos 5 funciones, que son:

  • Contribuye a la formación básica ya los lados de la caja del cráneo ;
  • Confecciona el suelo y las paredes postero-laterales de las cuencas oculares ;
  • Contribuir a la generación de las paredes posteriores de las cavidades nasales ;
  • Adjuntar una serie de músculos centrales al proceso de masticación ;
  • A través de los diversos orificios y canales presentes en la superficie ósea, permite el paso de los vasos sanguíneos y nervios pertenecientes a los compartimentos anatómicos de la cabeza y el cuello.

Uso clinico

El hueso esfenoide es un hueso muy importante en el tratamiento quirúrgico de los tumores hipofisarios (por ejemplo, adenoma hipofisario ), ya que sus senos esfenoidales permiten que los instrumentos necesarios para el tratamiento se introduzcan en el órgano afectado por la enfermedad.

Alternativa óptima a la craneotomía más invasiva, la técnica quirúrgica que explota las cavidades presentes en el cuerpo esfenoidal se llama cirugía endoscópica trans-esfenoidal .