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definición
El crup es una inflamación aguda de las vías aéreas superiores e inferiores, que afecta predominantemente a niños de 6 meses a 3 años.
En la mayoría de los casos, el crup se debe a una infección viral.
El patógeno más comúnmente implicado es el virus de parainfluenza tipo 1; Con menos frecuencia, el crup es una consecuencia de la infección por el virus sincitial respiratorio (VRS), los virus de la influenza A y B, el adenovirus, el enterovirus, el rinovirus, el virus del sarampión y Mycoplasma pneumoniae . Generalmente, la infección se produce por aire o por contacto con las secreciones infectadas.
Síntomas y signos más comunes *
- Bajando de la voz
- asfixia
- astenia
- Atelectasia pulmonar
- cianosis
- deshidratación
- disnea
- faringitis
- fiebre
- hipercapnia
- hipoxia
- leucopenia
- Dolor de garganta
- Dolor de cabeza
- Nariz cerrada
- odinofagia
- palidez
- resfriados
- estertores
- ronquera
- rinorrea
- modorra
- estornudos
- chillido
- taquicardia
- taquipnea
Direcciones adicionales
El crup causa inflamación de la laringe, la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y el parénquima pulmonar. Esto resulta en una obstrucción parcial de las vías respiratorias que aumenta el trabajo respiratorio.
La grupa generalmente está precedida por los síntomas de una infección del tracto respiratorio superior, como secreción nasal, dolor de garganta y fiebre. A continuación se presentan manifestaciones típicas, tales como: tos de ladridos (similar a los ladridos emitidos por el perro) y tos espasmódica, edema subglótico, ronquera y estridor inspiratorio.
Los síntomas tienden a empeorar durante la noche, durante el cual el niño experimenta dificultad para respirar, taquipnea (aumento en el número de respiraciones) y retracción de la pared torácica. En casos severos, pueden aparecer fatiga, cianosis, dificultad respiratoria, taquicardia, hipoxemia y deshidratación. La aparición de estertores indica la participación de las vías aéreas inferiores. Cualquier obstrucción de los bronquiolos puede causar atelectasia.
Generalmente, el diagnóstico es evidente con la evaluación clínica, pero puede apoyarse con una radiografía del cuello y el tórax (el hallazgo del estrechamiento subglótico confirma la hipótesis).
La enfermedad generalmente dura de 3 a 4 días, por lo que se resuelve espontáneamente. Un niño con crup leve puede ser tratado con hidratación, antipiréticos y humidificación del medio ambiente. El descanso es importante, ya que la fatiga y el llanto exacerban los síntomas. Para los casos graves, en cambio, la adrenalina racémica nebulizada y los corticosteroides se administran en el ingreso hospitalario.
