salud respiratoria

Patología respiratoria en el ciclista.

Curada por Luigi Ferritto (1)

introducción

El ciclista se involucra de manera significativa y constante con el sistema respiratorio, en la función peculiar de un mayor suministro de oxígeno y la eliminación del dióxido de carbono producido por el aumento de la actividad muscular.

Las patologías del sistema respiratorio que se observan con mayor frecuencia en ciclistas son infecciones agudas y crónicas de origen viral o bacteriano, y asma bronquial por ejercicio físico.

Enfermedades infecciosas

causas

Un papel decisivo en la aparición de infecciones respiratorias es la disminución de las defensas inmunitarias.

Se sabe desde hace más de un siglo que los linfocitos se activan en la sangre antes y después del ejercicio; sin embargo, la concentración de linfocitos se reduce considerablemente al final del esfuerzo. En la fase posterior al ejercicio, por lo tanto, hay una disminución generalizada de la actividad del sistema inmunológico; Este fenómeno, llamado "ventana abierta", es detectable en diferentes condiciones de estrés físico, como una sesión de entrenamiento intenso o una competición.

Durante la fase de "ventana abierta", el sujeto está particularmente expuesto al riesgo de infecciones. Para un ciclista es fácil imaginar cómo esta fase corresponde a un momento en que la posibilidad de contacto con patógenos es particularmente alta: inmediatamente después de una competencia, de hecho, el abrazo de los fanáticos, la estancia en la hospitalidad junto con otras personas, el vapor de agua. Las duchas y el aire acondicionado de las habitaciones o medios de transporte, representan un vehículo óptimo para la transmisión de agentes infecciosos.

Una deficiencia transitoria de la función inmune aumenta el riesgo de contraer infecciones respiratorias, especialmente de origen viral.

Los síntomas

Las manifestaciones generalmente consisten en síntomas locales, como congestión nasal, faringodinia, rinorrea y síntomas sistémicos, como temperatura febril, cefalea, astenia y miatralgia. Estas infecciones, generalmente limitadas a estructuras supra-arariales, también pueden afectar la estructura pulmonar, con la aparición de traqueítis y / o traqueobronquitis.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante examen clínico: la traqueítis rara vez presenta signos objetivos, mientras que la bronquitis puede caracterizarse por esputo mucopurulento y ruidos patológicos comunes a la ascultación, como ronchi, estertores y siseos.

La terapia es sintomática, con recurso al tratamiento con antibióticos solo en casos de bronquitis con esputo purulento. Para prevenir complicaciones, se recomienda una breve pausa en la actividad deportiva durante 2 o 3 días.

Estrés asma

El asma bronquial, considerada una inflamación obstructiva reversible de las vías respiratorias, es una patología caracterizada por una hiperreactividad bronquial, que puede ser inducida o empeorada por la actividad física.

causas

El ejercicio de resistencia, como el ciclismo, puede causar un aumento más o menos marcado en la resistencia de las vías respiratorias, lo que ocasiona dificultad en la intensidad de la respiración y duración variable.

En atletas predispuestos, el aumento de la frecuencia de la respiración (hiperpnea) durante el ejercicio es el desencadenante de la aparición de broncoespasmo (reducción del volumen de los bronquiolos respiratorios). La hiperpnea induce un enfriamiento de la mucosa bronquial, que a su vez determina una vasoconstricción inicial de los capilares peribronquiales; durante la pausa, por otro lado, hay una hiperblastia de sangre en estos vasos, con hiperemia y edema de la mucosa, y el consiguiente estrechamiento de la luz bronquial.

Como resultado, cuanto mayor sea el nivel de ventilación requerido por la actividad deportiva, mayor será el riesgo de broncoespasmo; Como factor esencial, por supuesto, siempre existe una hiperreactividad bronquial inducida por la inflamación crónica.

Factores favorables son las condiciones climáticas y ambientales; por ejemplo, el aire más frío es más frío y seco, mayor es el riesgo de broncoespasmo. También la presencia de contaminantes o alergenos puede favorecer la constricción bronquial.

prevención

Hoy en día, los ciclistas y atletas generalmente tienden a subestimar algunos síntomas, en lugar de eso, merecen atención por el riesgo de enfermedad respiratoria crónica. Muy a menudo, por ejemplo, el atleta, que regresa a la silla de montar con el sistema inmune todavía comprometido a combatir la infección viral, se descuida una gripe común acompañada de dolor de garganta y fiebre, exponiéndose al riesgo de superposición de una infección. bacteriana.

Prevenir las enfermedades del sistema respiratorio es simple, solo siga unos pasos simples:

  • Cuando hace frío afuera, salga para un ejercicio bien cubierto, con el equipo técnico adecuado:
  • las personas alérgicas deben consultar al sistema de atención médica para recurrir a medicamentos específicos;
  • los que entrenan durante la temporada de invierno deben prestar atención a la llegada de la primavera, cuando deben abandonar las chaquetas pesadas; de hecho, en esta época del año existe el mayor riesgo de infección viral;
  • Si incurres en una influencia, suspende la actividad y reanútala solo cuando estés sanado clínicamente.
  • Si la tos persiste consulte a su médico.
  • Beber muchos líquidos durante los deportes.
  • Se recomienda la vacunación para aquellos sujetos que, durante el período de invierno-primavera, se enferman, con fiebre alta y complicaciones respiratorias.
  • Se recomienda tomar una preparación multivitamínica.

Prevenir es mejor que curar, por lo que los ciclistas y atletas generalmente necesitan saber qué están haciendo si cruzan el límite pidiendo demasiado a su cuerpo.

La máquina humana vive en perfecto equilibrio; Si esperamos más, el sistema inmunológico disminuye su función protectora, haciendo que el cuerpo sea más vulnerable a las infecciones.

Para la correspondencia: Dott. Luigi Ferritto

Departamento de Medicina Interna Unidad de Fisiopatología Respiratoria Clínica "Atenea" Villa dei Pini

Piedimonte Matese (CE)