generalidad
En el ser humano, la carpa es el conjunto de 8 huesos que, en cada mano, tienen lugar entre las extremidades inferiores del radio y el cúbito y las extremidades iniciales de las cinco linternas.
El carpo inserta numerosos ligamentos, incluyendo el ligamento carpiano transverso, los ligamentos de la muñeca, los ligamentos de las articulaciones intercarpianas y los ligamentos de las articulaciones carpo-metacarpianas.
El carpo es esencial para el correcto funcionamiento de la articulación de la muñeca.
Los principales problemas que pueden afectar al carpo son las fracturas de escafoides, semilunares, triquetro, trapecio o enganche.
¿Qué es el carpo?
En el ser humano, el carpo es el grupo de 8 huesos que, en cada mano, se encuentra entre los extremos distales del radio y el cúbito y los extremos proximales de los 5 metacarpianos .
Más conocidos como huesos del carpo, los huesos que forman el carpo de la mano humana son: el escafoides, el lunado, el triquetro, el pisiforme, el trapecio, el trapecio, la cápita y el enganche.
BREVE RESEÑA DE QUÉ SON RADIO, ULNA Y METACARPI
Perteneciendo a la categoría de huesos largos, la radio y el cúbito son los dos elementos óseos que forman el esqueleto del brazo ; El brazo es el tracto anatómico de la extremidad superior que comienza justo debajo del codo y termina en la muñeca .
Al nivel de sus extremos distales (es decir, las extremidades más alejadas del tronco del cuerpo), el radio y el cúbito presentan, respectivamente, dos superficies articulares y una prominencia ósea (proceso estiloides), fundamentales en la formación de la articulación de la muñeca.
Pasando entonces al 5 metacarpi de la mano, estos son los huesos largos que tienen lugar entre el carpo de la mano y las falanges de la mano; en todos los 14, las falanges de la mano son los huesos de los dedos de la mano.
A cada metacarpo corresponde un dedo de la mano: el primer metacarpo corresponde al pulgar, el segundo metacarpo corresponde al segundo dedo de la mano (índice), el tercer metacarpo corresponde al tercer dedo de la mano (centro) y así sucesivamente.
En el metacarpo, se pueden identificar tres regiones: una región central, llamada cuerpo; una región proximal, llamada base; Finalmente, una región distal, identificada con el término cabeza.
La base de los metacarpianos es el punto de frontera con los huesos del carpo, mientras que la cabeza es el punto de frontera con las falanges.
EL CARPO ES EL EQUIVALENTE DE LA TARSO DEL PIEDE
El carpo es equivalente, a nivel del pie, al tarso . En el tarso, los huesos son 7 y bordean con la tibia y el peroné, en el lado proximal, y con los 5 metatarsianos, en el lado distal. La tibia y el peroné son los huesos de la pierna y se corresponden, respectivamente, con el radio y el cúbito; Los metatarsianos son el equivalente de los metacarpianos.
anatomía
El carpo es un grupo de huesos, que se inserta en varios ligamentos y tendones y participa en las articulaciones fundamentales del cuerpo humano.
HUESO DEL CARPO: FILA PROXIMAL Y LÍNEA DISTAL
De forma irregular, los 8 huesos del carpo forman la región anatómica de la muñeca (que no debe confundirse con la articulación homónima), dispuestas en dos filas: una fila proximal, cerca de los huesos del radio, el brazo y el cúbito, y una fila distal, que bordea Con la base de los huesos metacarpianos.
Los huesos de la fila proximal son: escafoides, semilunares, triquetro y pisiforme .
Los huesos de la fila distal, sin embargo, son: trapecio, trapecio, capita y enganchados .
CARPALES DE HUESO SIGUIENTE
Los huesos de la fila proximal desempeñan un papel fundamental en la constitución de la articulación de la muñeca.
Mientras que el escafoides y el lunado están articulados con las dos superficies articulares del radio, triquetro y pisiforme, insertan un importante ligamento que proviene del proceso estiloides del cúbito.
DISTALES DE CARPALO DE HUESO
Los huesos del carpo de la fila distal tienen la importante tarea de articular el carpo con los metacarpianos.
Mientras trapecio, trapecio y cápita están articulados solo con la base de un hueso metacarpiano, el enganche se une a dos huesos metacarpianos adyacentes.
Para ser precisos, los bordes trapezoidales en el metacarpo que luego darán lugar al pulgar; el trapecio contacta con el metacarpo del índice; la capita se encuentra en la base del metacarpo medio; Finalmente, el gancho está articulado con los metacarpianos anular y meñique.
JUNTAS
Las articulaciones en las que intervienen los huesos del carpo son:
- La articulación de la muñeca o articulación radiocarpiana . Es la articulación más importante de la mano. Es un elemento conjunto del tipo sinovial.
- Las articulaciones intercarpianas . Son las articulaciones que se encuentran entre los diversos huesos del carpo y que le dan un cierto grado de movilidad. Además, contribuyen a la estabilidad de la muñeca.
- La articulación carpo-metacarpiana . Son las articulaciones las que conectan los huesos del carpo de la fila distal y los metacarpianos correspondientes. No están dotados de movilidad particular; Son indispensables para proporcionar estabilidad a la muñeca.
ligamentos
Un ligamento es una banda de tejido conjuntivo fibroso que conecta dos huesos o dos partes del mismo hueso.
Los ligamentos que tienen relaciones con los huesos del carpo son: el ligamento transversal del carpo, los ligamentos de la muñeca, los ligamentos de las articulaciones intercarpianas y los ligamentos de las articulaciones carpo-metacarpianas .
La siguiente tabla es una lista completa de cada ligamento que interactúa con el carpo; Para el ligamento carpiano transverso y los ligamentos de la muñeca, también hay una pequeña descripción del curso de cada uno.
| Ligamento transverso del carpo | Es un ligamento tan extenso en amplitud, que los anatomistas reconocen un lado radial y un lado cubital. El lado radial encuentra la inserción al nivel del escafoides y el trapecio, mientras que el lado cubital se adhiere al nivel del pisiforme y el péndulo. El ligamento transverso del carpo es una de las estructuras que forman el llamado túnel carpiano . Las anomalías que le preocupan están entre las principales causas del conocido síndrome del túnel carpiano . | |
Ligamentos de la muñeca. | Ligamento radiocarpiano de mano | Reside en el lado de la palma de la mano; comienza desde la radio y toca tanto los huesos del carpo de la fila proximal como los huesos del carpo de la fila distal. |
Ligamento radiocarpiano dorsal | Reside en el lado de la parte posterior de la mano; comienza desde la radio y toca tanto los huesos del carpo de la fila proximal como los huesos del carpo de la fila distal. | |
Ligamento colateral cubital | Procede del proceso estiloides del cúbito al triquetro y al pisiforme. | |
Ligamento colateral radial | Decida desde el proceso estiloides de la radio hasta el escafoides y el trapecio. | |
Ligamento ulnocarpiano dorsal | Se origina a nivel del proceso del estilo de los cubitos y termina, con más fibras, a nivel de los huesos del triquetro, la cápita y el carpo semilunar. | |
Ligamentos de las articulaciones intercarpianas. | Ligamento radiado del carpo. | Son los ligamentos que conectan los huesos del carpo entre sí. |
Ligamento intercarpiano dorsal | ||
Ligamento intercarpiano de mano | ||
Ligamento intercarposo interóseo | ||
Ligamento enganchado en piso | ||
Ligamentos de las articulaciones carpo-metacarpianas. | Ligamento piso-metacarpiano | Son los ligamentos que unen los huesos del carpo en la base de los pasterns. |
Ligamento carpo-metacarpiano dorsal | ||
Ligamento mano-carpo-metacarpiano | ||
desarrollo
El proceso de osificación de los huesos del carpo comienza solo después del nacimiento.
Los primeros huesos del carpo en osificarse son la cápita y el enganche: su osificación se produce dentro del primer año de vida (después de 2 meses y medio, la cápita, y después de 4-6 meses, el uncinato).
Luego, en sucesión, osifican el triquetro (después de 2 años), el semilunar (después de 5 años), el trapecio (después de 6 años), el trapecio (después de 6 años), el escafoides (después de 6 años) y el pisiforme (después de 6 años). 12 años).
función
El carpo es un elemento fundamental de la articulación de la muñeca, por lo que contribuye de manera decisiva a las funciones de esta última, que son los movimientos de:
- Flexion Es el movimiento que le permite acercar la palma de su mano a su brazo. Imaginando observar una extremidad superior completamente extendida hacia adelante, la flexión de la muñeca es el movimiento que dobla la mano hacia abajo.
- Extensión Es el movimiento que le permite acercar el dorso de la mano al brazo. Imaginando observar una extremidad superior completamente extendida hacia adelante, la extensión de la muñeca es el movimiento que dobla la mano hacia arriba.
- Desviación radial . Es el movimiento que le permite acercarse al lado de la mano con el pulgar en la radio.
- Desviación cubital . Es el movimiento que le permite acercarse al lado de la mano con el dedo meñique al cúbito.
- Circunferencia Es el movimiento de rotación de la mano.
Enfermedades asociadas
Entre los huesos del carpo, los que se fracturan con más frecuencia son: el escafoides, el triquetro, el semilunar, el enganche y el trapecio; El trapecio, la cápita y el pisiforme rara vez están sujetos a fracturas.
FRACTURA DE FORMA
El escafoides es el hueso más propenso a las fracturas.
Entre las principales causas de fractura del escafoides, caen las manos con las manos extendidas hacia adelante.
Si la fractura ósea altera el suministro de sangre al mismo escafoides, este último ya no recibe el suministro de sangre correcto y sufre osteonecrosis .
El tratamiento inadecuado de las fracturas del escafoides promueve la aparición de artritis en la muñeca.
FRACTURA DEL TRIQUETE
Típicamente, las fracturas del triquetro son una consecuencia de los golpes directos en la parte posterior de la mano o de las caídas con la muñeca en flexión extrema.
FRACTURA SEMILUNAR
Entre las causas típicas de fractura de la lunada, hay golpes directos en la muñeca y traumas crónicos.
Cuando las fracturas de la lunada se deben a traumas crónicos, también es posible que se produzcan fenómenos de osteonecrosis. Los fenómenos de osteonecrosis favorecen la aparición de artritis de la muñeca.
Las fracturas semilunares representan el segundo tipo más común de fractura de tarso.
FRACCION DE LA INCINADA
Como regla general, las fracturas fracturadas son consecuencia de caídas con una mano estirada o un agarre anormal de objetos, como palos de golf o raquetas de tenis.
FRAPTURA DEL TRAPEZIO
Entre las causas típicas de fractura del trapecio, los golpes violentos recaen en el dorso de la mano y caen con la mano cerrada en un puño y con desviación radial.
Las fracturas por trapecio representan el tercer tipo más común de fractura de tarso.
