Breve resumen
Progresiva e irreversible, la catarata es una enfermedad ocular típica de los ancianos, que consiste en la opacificación gradual de la lente cristalina.
Para entender ...
Al igual que la lente de una cámara, la lente cristalina juega un papel fundamental en el enfoque de una imagen. Es una estructura transparente, cubierta por una cápsula de colágeno muy elástica y muy resistente: al transformar su curvatura (proceso de "acomodación"), la lente cristalina permite que las imágenes alcancen la retina siempre clara y precisa.
diagnóstico
Para tratar la catarata, es fundamental, en primer lugar, determinar la patología presentándose lo antes posible a un examen ocular especializado. El examen ocular realizado con la lámpara de hendidura (después de la instilación de gotas oculares midríticas) es esencial para diagnosticar este tipo de trastorno: este instrumento, que consta de una fuente de luz y una lupa, permite al oftalmólogo analizar el Estructuras internas de la parte anterior del ojo (iris, córnea, cristalino y el espacio entre la córnea y el cristalino).
Además del examen con lámpara de hendidura, el paciente generalmente está sujeto a controles complementarios, como pruebas de agudeza visual y examen retiniano.
Terapia medica
En el pasado, existía la creencia generalizada de que la instilación de gotas para los ojos durante largos periodos podría bloquear de alguna manera la evolución de la catarata, deteniendo así la opacificación de la lente cristalina.
Sin embargo, parece que ninguna de las sustancias farmacológicas comercializadas actualmente puede detener completamente la progresión del trastorno.
A pesar de lo anterior, aunque no puede revertir ni bloquear la catarata, se ha demostrado que la administración tópica (por instilación en el ojo) de sustancias como el polisulfonato de dihidroazapentaceno sódico puede en realidad frenar la evolución de la enfermedad. Como se informó en la prestigiosa revista científica Biochemistry, también la administración tópica de la sustancia N-acetilcarnosina parece efectiva en el tratamiento de algunos trastornos oculares, incluida la catarata.
La cirugía
La única solución para curar permanentemente la catarata es la cirugía.
curiosidad
Probablemente, la intervención para la catarata es la operación quirúrgica más realizada en todos los países del mundo.
La intervención consiste en la eliminación de la lente opaca y en el reemplazo posterior con una lente artificial especial (implante).
Este tipo de operación, resultado de la tecnología microquirúrgica más moderna y refinada, se ha convertido en una intervención de rutina, segura, efectiva y, sobre todo, resolutiva.
La "nueva" lente, colocada correctamente en la misma posición que la lente natural, se convertirá en una parte integral del ojo, combinándose perfectamente con las otras estructuras oculares.
La intervención es bastante simple, tanto que a menudo se realiza de forma ambulatoria: tal como sucede durante una sesión de ortodoncia, el paciente se coloca en un sillón pequeño o en una cama de operación.
Durante la cirugía, el ojo simplemente se anestesia mediante la instilación de gotas anestésicas (p. Ej. Lidocaína) o inyectando la sustancia en la región peribulbar para desensibilizar el área (el paciente, mientras permanece despierto, no experimenta dolor durante la operación) .
En general, la sustitución cristalina opacificada se realiza de acuerdo con un método conocido como "facoemulsificación": el cirujano utiliza una sonda de ultrasonido especial capaz de aplastar la lente cristalina. Al mismo tiempo, se aspiran los fragmentos del cristalino "enfermo"; la cápsula de la lente cristalina (membrana continua que la rodea), sin embargo, no se ve afectada durante la operación, ya que servirá como soporte para la nueva lente artificial.
La herida se cose con muy pocos puntos y se retira después de unas pocas semanas.
Riesgos relacionados con la intervención.
La cirugía de cataratas es generalmente segura y, cuando se realiza correctamente por una mano experimentada, no presenta riesgos serios. Sin embargo, la complicación más temida asociada con este tipo de intervención es el desprendimiento de retina.
La tabla muestra las posibles complicaciones después de la operación para el tratamiento de la catarata, distinguiendo los riesgos en el postoperatorio inmediato y las posibles complicaciones a largo plazo.
Riesgos en la postintervención inmediata (primeros 10-15 días) | Riesgos tardíos |
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A pesar de las numerosas complicaciones descritas anteriormente, vale la pena señalar que la tecnología quirúrgica moderna y el estudio en profundidad del trastorno y de la anatomía del ojo reducen en gran medida los riesgos asociados con la cirugía.
prevención
Para prevenir la formación de cataratas, es recomendable someterse a exámenes oculares regulares, que deben realizarse con la frecuencia que tenga.
Aunque aún no está claro si existe una prevención efectiva para las cataratas, los expertos aconsejan poner en práctica algunas reglas muy importantes para controlar todas las formas posibles de anomalía ocular:
- No fumar: algunos estudios han observado que ciertas infecciones y enfermedades oculares (incluidas las cataratas) tienden a ocurrir con más frecuencia en los fumadores que en aquellos que no fuman. De acuerdo con esto, entendemos cómo dejar de fumar es una regla importante de "protección" para la seguridad de la lente.
- Siga un estilo de vida saludable: es recomendable observar una dieta regular, rica en frutas, verduras, granos enteros, carbohidratos sin refinar y alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados omega-3 3. Practique el ejercicio constante y siga una dieta saludable y equilibrada. La obesidad, otro factor de riesgo para la formación de cataratas.
- En presencia de diabetes, se recomienda mantener la glucemia bajo un control estricto: la diabetes, de hecho, es parte de la larga lista de factores de riesgo para la catarata.
- Siempre use gafas de sol antes de salir, incluso en los meses de invierno: esta actitud protege sus ojos de los peligrosos rayos UV del sol.
- Parece que dormir al menos 7 horas por noche es un buen comportamiento para observar para evitar la formación de cataratas.
