Vitamina B1 
La vitamina B1 es una vitamina soluble en agua; Su nombre científico es Tiamina y tiene varias funciones metabólicas básicas.
La vitamina B1 también se conoce como aneurina, debido a su importancia en el mantenimiento de la eficiencia de los nervios, o inhibidor, debido a los signos clínicos típicos debido a su deficiencia nutricional: el síndrome de desnutrición de Beri-Beri .
funciones
Funciones metabólicas:- Es una coenzima del metabolismo de la glucosa.
- Influencia la transmisión del impulso nervioso.
- Está involucrado en el metabolismo del alcohol etílico.
Absorción y Deficiencia
La vitamina B1 se absorbe en el duodeno / tenue y posteriormente se deposita en el hígado; como se anticipó, la deficiencia nutricional de la tiamina causa Beri-Beri y otras complicaciones neurológicas (neuritis y polineuritos), mientras que las dosis excesivas (alcanzadas con las administraciones farmacológicas) pueden inducir un shock .
Ingesta de alimentos
Las fuentes alimentarias de vitamina B1 son esencialmente vegetales y fúngicas: granos enteros (menos refinados), legumbres, germen de trigo y hongos en general; También está presente en el hígado y en los moluscos.
La vitamina B1 es bastante estable al calor (termoestable) pero un cierto porcentaje (variable entre los alimentos) SIEMPRE permanece dañado al cocinar los alimentos; La tiamina también es resistente a la oxidación y la luz, mientras que se ve afectada negativamente por la exposición a pH alcalino y algunos agentes conservantes (SOLFITI).
Son antivitaminas de la vitamina B1: oxititina, juritiamina y tiaminasa (enzima de algunos animales acuáticos y bacterias que hidrolizan la vitamina B1).
Los niveles de ingesta recomendados son 0, 4 mg * 1000 kcal introducidos, pero en los adultos que introducen menos de 2000 calorías / día NO es recomendable caer por debajo de 0, 8 mg / día.
Daño por alcohol
El alcohol etílico está contenido en bebidas alcohólicas fermentadas, destiladas y en licor. Es una molécula obtenida por la fermentación anaerobia de los azúcares por la acción de algunas levaduras llamadas saccharomyces. El alcohol proporciona aproximadamente 7 kcal / g, pero el cuerpo humano no lo oxida de manera efectiva y la mayoría de los que se ingieren con bebidas alcohólicas están destinados a convertirse en ácidos grasos y depositarse en el tejido adiposo en forma de triglicéridos.
El alcohol etílico tiene un impacto negativo en el cuerpo ; es percibida de forma tóxica por todas las células del cuerpo (desde el tejido nervioso hasta el epitelial) y altera la estructura hormonal que promueve la respuesta de la insulina e inhibe la secreción de hormonas hiperglucémicas (también limita la neoglucogénesis en el hígado a nivel enzimático) .
El alcohol etílico es una sustancia que interactúa con las células nerviosas causando el estado de los celos en detrimento de la claridad mental; en otras palabras, esto se considera un principio NERVINO y, en cuanto a los opiáceos u otras drogas, es una molécula que puede generar adicción a las drogas.
El abuso de alcohol etílico se llama ALCOHOLISMO; este síndrome de abuso (frecuentemente compulsivo) compromete significativamente el estado de salud del sujeto y a menudo se asocia con malnutrición y otras complicaciones (como marasmo y degeneración de los órganos), alteraciones en el equilibrio hidrosalino y IPOvitaminosis.
B1 es la vitamina más involucrada en el metabolismo del alcohol y deficiente en alcohólicos.
Tiamina y alcoholismo
El abuso crónico de etanol (alcoholismo) produce una deficiencia de vitamina B1 que desencadena la encefalopatía de Wernicke ; este trastorno es agudo y se manifiesta por: oftalmoplejía (parálisis extrínseca o intrínseca del globo ocular), ataxia (pérdida de coordinación muscular), trastornos de la marcha y confusión. Las complicaciones relativas son principalmente de tipo nervioso degenerativo y vascular.
La correlación entre el alcoholismo y la encefalopatía de Wernicke concierne a diferentes aspectos de la vitamina B1; En primer lugar, el alcoholismo conduce a la falta de apetito y la consiguiente desnutrición general. Como ya hemos visto, la vitamina B1 está presente en muchos alimentos, pero especialmente en los cereales integrales, el germen de trigo y las legumbres; está claro que estos no son alimentos fácilmente disponibles para un alcohólico que, en su mayor parte, utiliza productos ocasionales, fortuitos y, por lo tanto, de baja calidad. Además, B1 (a diferencia de otras moléculas de la misma familia) NO es una vitamina que se puede almacenar fácilmente en el hígado (incluso si normalmente está presente en los hepatocitos); esto significa que el organismo no tiene la posibilidad de gestionar sus reservas, por lo que puede sufrir IPOvitaminosis. Además, la vitamina B1 muestra una sensibilidad muy fuerte a algunos aditivos, los sulfitos, que son agentes conservantes útiles para prevenir la oxidación de los alimentos. Son sulfitos: dióxido de azufre, bisulfito de potasio y bisulfito de sodio, todos utilizados en la preparación del vino (objeto de abuso en el alcoholismo) o en la fruta deshidratada. También es apropiado recordar que el alcoholismo causa una malabsorción intestinal crónica que, relacionada con lo que se informó anteriormente, conduce a una deficiencia casi inevitable de vitamina B1 en sujetos afectados por el alcoholismo crónico.
También ...
Para el alcohólico, la vitamina B1 es aún más importante que la persona sana; En los hepatocitos, éste está directamente involucrado en los procesos de metabolización y eliminación del alcohol. No es coincidencia que en la clínica, para reducir el alcohol en episodios agudos, se utilicen inyecciones de hasta 300-600mg / día de vitamina B1 o insulina (que, a pesar de tener la capacidad de acelerar hasta un 25% la eliminación de alcohol). etilo, tiene demasiados efectos secundarios para ser usado en dosis masivas). Durante la desintoxicación es útil usar metadoxina (que promueve la liberación de GABA como antagonista del glutamato, una molécula posiblemente responsable de las manifestaciones de abstinencia de alcohol).
El tratamiento de la encefalopatía de Wernicke consiste en inyecciones intravenosas (hasta 100 mg) de vitamina B1 durante varios días, reforzadas aún más por los análisis orales de aproximadamente 50 mg.
bibliografía:
- Inóticas agudas: venenos, drogas y medicamentos - KR Olson, TD Puppa, M. Ballestrierio - Springer - página 171
- Tratado completo de abusos y dependencias - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - página 989; 1265.
