nutrición

hierro

Hierro EME y hierro no EME

El cuerpo humano contiene alrededor de 3-4 g de hierro.

En base a la unión con la hemoglobina y en el estado de oxidación, se distinguen dos tipos diferentes de hierro:

  • hierro hemo (o hierro hemico ): es el hierro unido a la hemoglobina o la mioglobina, en el que se encuentra en el estado de oxidación Fe2 + ( ion ferroso ); Sólo en este estado de oxidación puede el hierro unirse al oxígeno;
  • Hierro no hemo (o hierro no emico ): es el hierro unido a las proteínas de deposición (como la ferritina), en el que se encuentra en el estado de oxidación Fe3 + ( ion férrico ).

El hierro emico representa aproximadamente el 75% del hierro total presente en el cuerpo (65% en hemoglobina y 10% en mioglobina).

El hierro no hemico está presente en el bazo, el hígado y la médula ósea, donde está principalmente vinculado a la ferritina y la hemosiderina, con la función de depósito; En general, representa el 20-25% del hierro total presente en el cuerpo.

En pequeñas cantidades (0, 1-0, 5% del total), este elemento se encuentra en algunas enzimas intracelulares y en la transferrina, una glicoproteína que la administra a la hemoglobina de la médula ósea. De esta manera, el hierro no emic se convierte en hierro de sangre.

Funciones y requisitos

El hierro es necesario para la síntesis de hemoglobina (proteína que transporta oxígeno a las células), de mioglobina y de colágeno; También es indispensable en los procesos de respiración celular y en el metabolismo de los ácidos nucleicos.

De acuerdo con las tablas de LARN (Niveles diarios de nutrientes recomendados para la población italiana), el requerimiento diario de hierro para los seres humanos asciende a 10 mg, mientras que para las mujeres en edad fértil aumenta a 18 mg. Normalmente, una dieta adecuada compensa la eliminación del hierro y el equilibrio se mantiene en equilibrio, gracias a las reservas y la regulación de la absorción y eliminación.

Hierro en los alimentos

Los alimentos ricos en hierro son: carne, hígado, legumbres, crustáceos, frutas secas y vegetales verdes. Por otro lado, contienen pequeñas cantidades de hierro: mantequilla, leche y alcohol (a excepción del vino).

El hierro presente en los alimentos se absorbe lentamente y en un grado reducido (del 5 al 10% del hierro ingerido). La absorción depende en primer lugar de la forma en que se encuentra en el alimento:

  • El hierro es mejor absorbido que el no emico . El hierro emic está presente solo en las carnes, siendo un residuo de la mioglobina muscular del animal;
  • El hierro no hemico se encuentra en todos los alimentos (incluida la carne) y, según el estado de oxidación, se divide en:
    • el hierro ferroso Fe2 +, entre los dos mejor absorbidos, es típico de alimentos de origen animal;
    • El hierro férrico Fe3 +, es típico de los vegetales.

En los vegetales, el hierro está presente en la forma Fe3 +, más precisamente en forma de hidróxido de hierro, o ligado lábilmente a compuestos orgánicos como los citratos, lactatos y azúcares. Además, los factores antinutricionales, como los fitatos y los oxalatos, que limitan la absorción intestinal, suelen estar presentes en las plantas.

El hierro no EME Fe3 + se absorberá solo después de ser liberado y reducido a Fe2 +.

Las sustancias reductoras, como el ácido ascórbico (vitamina C), el ácido cítrico y los grupos -SH (sulfhidrilo), y las sustancias que lo mantienen soluble como la fructosa (azúcar en la fruta), ayudan a la absorción de hierro favoreciendo la reducción de Fe3 + a Fe2 +. Por este motivo, es recomendable que las anémicas tomen fuentes de hierro en asociación con frutas cítricas o suplementos de vitamina C.

La absorción de hierro se inhibe por la hipoclorhidria (disminución de la concentración de ácido clorhídrico a nivel gástrico) y el aumento del pH gástrico (típico de la anemia sin hierro en ancianos con hipo o aclorhidria) y por la presencia de fitatos, oxalatos, fosfatos Contenidas en plantas, que con el hierro forman complejos insolubles, a partir de café y té.

Profundización: dieta para maximizar la absorción de hierro

Hierro de fácil absorción.

ALIMENTOS

Mg de hierro / 100 gramos

Mg de hierro presumiblemente absorbido por 100 gramos de alimento

Hígado, despojos, mariscos

5-10

0, 77

Carne de caballo

3.9

0.9

Carne de res

2.5

0.6

Otras carnes (incluidas las carnes curadas)

1-2

0.3-0.4

Piscis

1

0.1

Hierro difícilmente absorbible

ALIMENTOS

Mg de hierro / 100 gramos

Mg de hierro presumiblemente absorbido por 100 gramos de alimento

Cacao, levadura

10

0.5

VEGETALES (radicchio, espinacas, endivias, brócoli) FRUTAS SECAS CON ACEITE (nueces, avellanas) CHOCOLATE

1 - 5

0.2

LEGUMBRES (alubias, garbanzos)

2

0.06

ARROZ, PASTA, HUEVOS

1.5

0.09

PAN

1

0.05

PASTELES (tortas, galletas)

1-3

0, 05-0, 1

FRUTOS, VEGETALES, LECHE, QUESOS

<1

<0, 05

Absorción y excreción.

El hierro se absorbe principalmente en el duodeno y en el ayuno proximal: pasivamente si su concentración en la luz intestinal es alta; a través de un proceso activo con gasto energético, si está presente en baja cantidad.

En las células de la mucosa intestinal, el Fe2 + se oxida a Fe3 +.

Parte del hierro pasa luego al plasma, donde es transportado en un círculo por la transferrina; la porción restante se une al citoplasma de las células intestinales a la apoferritina, que se convierte en ferritina.

A partir de esto, se libera en relación con las necesidades del organismo y se transfiere a la transferrina plasmática.

La eliminación (1 mg por día) ocurre principalmente con bilis, heces, sangre menstrual, descamación de la piel y orina.

Deficiencia de hierro

Aunque el cuerpo limita sus pérdidas, los casos de deficiencia de hierro son bastante comunes. Estos pueden deberse a:

  • ingesta reducida debido a carnes deficientes y dietas ricas en cereales;
  • Absorción insuficiente: aclorhidria, diarrea, cambios gastrointestinales;
  • Pérdida excesiva de sangre.

Los sujetos propensos a la deficiencia de hierro son los bebés prematuros, las mujeres que menstrúan, las personas que han sufrido pérdida de sangre, los alcohólicos y los vegetarianos.

El déficit se manifiesta por astenia, fatiga, en los casos más graves cefaleas, palpitaciones, neuralgias, trastornos vasomotores, facilidad de infecciones, anemia sin hierro.

Profundización: Hierro En Leche Materna

Teniendo en cuenta el análisis nutricional de los alimentos y las necesidades del recién nacido, la leche materna parece ser pobre en hierro; sin embargo, el recién nacido nace con suficientes reservas de hierro para compensar esta deficiencia durante al menos 6 meses.

Aumentar la ingesta de minerales a través de la leche artificial enriquecida no solo es inútil sino contraproducente.

Los organismos para sobrevivir necesitan hierro, incluidas las bacterias. Las excepciones son los lactobacilos, que colonizan el intestino delgado al nacer y garantizan la protección del recién nacido contra las infecciones y la digestión de la leche materna . La madre transmite poco hierro de su pecho, solo para evitar el desarrollo de bacterias patógenas. Y eso es bueno, porque dificulta el crecimiento de bacterias patógenas en el intestino en un momento en que las defensas inmunitarias aún son inmaduras.

Exceso de hierro

Si está en exceso, el mineral se transfiere al parénquima de diversos órganos como el páncreas, la suprarrenal, el miocardio y el hígado que están dañados.

La toxicidad del hierro toma el nombre de siderosis, una condición casi siempre de naturaleza genética, como en el caso de la hemocromatosis.

Para recordar

Se conocen interacciones con algunos medicamentos que reducen la absorción, como los antiácidos, la colestiramina, los inhibidores antiinflamatorios de AINE de la COX 1, la penicilamina, las tetraciclinas, algunas vitaminas y algunos minerales.

En productos vegetales, el contenido de hierro disminuye en aproximadamente un 15% para cocinar con mucha agua y aproximadamente un 10% en vapor (sin agua).

Ver también: hierro en los alimentos.

Absorción de hierro