Linfomas de Burkitt

Tumor de linfocitos

El linfoma de Burkitt toma su nombre del cirujano D. Burkitt, quien describió por primera vez la sintomatología a mediados del siglo XX; Una década más tarde, el linfoma de Burkitt se incluyó en la clase de neoplasias malignas.

El linfoma de Burkitt se considera un tumor derivado de linfocitos B: es una neoplasia rara que tiene una alta incidencia entre los niños africanos.

causas

Se considera que el linfoma de Burkitt es una forma de linfoma no Hodgkin, que se distingue por su rápida progresión; Generalmente aparece como resultado de la infección causada por el virus de Epstein-Barr, la misma que causa la enfermedad del beso transmitida por la saliva infectada (mononucleosis). Cabe señalar que el virus, en sujetos sanos, se erradica fácilmente, aunque el hospital permanece relativamente largo; Si el virus se manifiesta en personas desnutridas, incómodas o con deficiencia inmunológica, las consecuencias podrían tener consecuencias mucho más graves. En este último caso, de hecho, el virus podría desencadenar reacciones en cadena que podrían desencadenar la aparición del linfoma de Burkitt.

Factores de riesgo

Las estadísticas muestran que en las bandas ecuatoriales africanas la neoplasia de Burkitt causada por el virus de Epstein-Barr ocurre en el 95% de los linfomas; en otros casos, el mismo virus se encontró solo en el 20% de las personas con linfoma de Burkitt.

Otro factor predisponente es el trasplante de médula ósea en personas con leucemia : los pacientes son sometidos a tratamientos quimioterapéuticos muy consistentes, que causan una disminución y un debilitamiento del sistema inmunológico. Como resultado, el riesgo de contraer el linfoma de Burkitt parece alto.

La enfermedad también puede surgir en casos de inmunodeficiencia congénita, no solo en la adquirida: SIDA y malaria, ataxia-telangiectasia y síndrome de Wiskott-Aldrich (patología hereditaria ligada a X, que se presenta con eccema, infecciones, piarstrinopenia y diarrea) Podría desencadenar el linfoma de Burkitt.

El Dr. Burkitt formuló, en ese momento, otra hipótesis que fue (casi) inmediatamente refutada, ya que consideraba que el mosquito de la malaria era la causa más acreditada para causar linfoma; El mosquito Anopheles transmite el protozoo que causa la malaria, pero ciertamente no es el insecto el que provoca una etapa de inmunodeficiencia (en particular, la inhibición de la actividad de los linfocitos T) en el sujeto afectado. De hecho, es la malaria la que causa un debilitamiento progresivo de las defensas inmunitarias, que a su vez sienta las bases para el linfoma de Burkitt.

Cada año, en Italia, 12, 000 personas se ven afectadas por esta neoplasia, lo que significa que la enfermedad tiene una incidencia de 1: 5, 200 sujetos; El hecho desconcertante es que el fenómeno está aumentando gradualmente.

Síntomas del linfoma de Burkitt

El linfoma de Burkitt generalmente comienza en los ganglios linfáticos maxilares y cervicales; En raras ocasiones, la neoplasia también se produce a nivel del íleon, el mesenterio y el ciego. El linfoma, en evolución, podría expandirse hacia los ovarios (o los testículos), el vientre, la médula ósea y el cerebro, causando dolor. En la etapa inicial, la enfermedad se percibe como una inflamación constante, seguida de una inflamación de los huesos maxilares; Más tarde, el linfoma causa sudoración abundante (síntoma típico de los linfomas en general), úlceras en la mucosa, malestar, dolor de garganta y apatía.

Análisis celular y bioquímico.

Tras la biopsia del linfoma, se observa que consiste en macrófagos que han incorporado los restos celulares (apariencia en forma de estrella ): de hecho, el área maxilar, analizada por rayos X, aparece irregular y las raíces del diente, cerca del Linfoma, han sido reabsorbidos.

Desde un punto de vista genético, el linfoma de Burkitt causa una translocación entre el cromosoma 8 y el cromosoma 14, con la participación posterior del gen protoncogénico MYC, un factor de transcripción cuyo objetivo está representado por algunos genes que controlan la replicación celular. Está claro que, si se produce un error en la transcripción, el ciclo celular se vuelve loco, causando una serie de eventos en cadena que comienzan en el linfoma de Burkitt. Para resumir el concepto, la neoplasia de Burkitt es un modelo de reorganización cromosómica que resulta en una alteración celular después de una nueva colocación de genes.

Quimioterapia y pronóstico.

Aunque el linfoma de Burkitt es bastante agresivo e impetuoso, parece responder positivamente a las terapias de poliquimioterapias (la quimioterapia no parece estar particularmente indicada); se ha estimado que la tasa de supervivencia de los sujetos con linfoma de Burkitt, tratados con quimioterapia, es muy alta y el 75% de ellos se recupera por completo.

resumen

Para arreglar los conceptos ...

enfermedad	Linfoma de Burkitt, tumor derivado de linfocitos B
Categoría de membresía	Linfoma no Hodgkin, una enfermedad rara
incidencia	Alta incidencia en bandas ecuatoriales africanas. En Italia 12.000 nuevos casos cada año.
Áreas concernidas	Maxilar, cervical, íleon, mesenterio, área ciega. Progresa evolucionando en los ovarios (o en los testículos), en el vientre, en la médula y en el cerebro, causando dolor.
Los síntomas	Etapa inicial: hinchazón a nivel de los ganglios linfáticos. Posteriormente: hinchazón de los huesos maxilares, sudoración profusa, ulceraciones en la mucosa, malestar, dolor de garganta, apatía, dolor.
Causas desencadenantes	Virus de Epstein-Barr, leucemia, quimioterapia (inmunodeficiencia inducida), SIDA y malaria, ataxia-telangiectasia y síndrome de Wiskott-Aldrich (inmunodeficiencia congénita)
Punto de vista genético	Translocación entre el cromosoma 8 y 14 con la consiguiente implicación del protoncogén MYC
Terapias para combatir el linfoma de Burkitt.	Poli-quimioterapia. Índice de supervivencia a los 5 años: 75%.