generalidad
El masoquismo es un trastorno psíquico caracterizado por una actitud pasiva hacia el maltrato y el sufrimiento, que surge de una especie de deseo de autocastigo y penitencia .
El masoquista sufre sin reaccionar y debe sufrir para obtener gratificación o poder alcanzar la satisfacción sexual. Tales fantasías, así como los impulsos y conductas sexuales, causan al sujeto un malestar clínicamente significativo y un compromiso del área social y laboral. Si se lleva al extremo, el masoquismo puede evolucionar hacia una psicopatología real.
Las manifestaciones asociadas con el trastorno suelen comenzar en la adultez temprana; Con el tiempo, esta perversión puede aumentar en frecuencia e intensidad, así como llegar al punto de volverse crónico.
El tratamiento del masoquismo en sus diversas manifestaciones se basa en intervenciones psicoterapéuticas y, a veces, farmacológicas.
Tipos de masoquismo
Masoquismo sexual
En sexología, el masoquismo es una forma de perversión, manifestada por la necesidad de asociar el placer erótico con condiciones de sufrimiento físico o psicológico, necesarias para alcanzar la excitación sexual .
El masoquismo se considera una parafilia solo en los casos en que la búsqueda del dolor es la única forma de sexualidad que permite el orgasmo.
En la experiencia de muchos masoquistas, encontramos el recuerdo de un castigo sufrido durante la infancia e inmediatamente erotizado (el origen del trastorno dependería, por lo tanto, del establecimiento de fantasías edípicas ).
Masoquismo moral
La masculinidad moral es una búsqueda de fracaso que se manifiesta con el deseo de ser sumisos . El tema es vivir de manera pasiva, sin reaccionar, o responder de manera indeterminada y asertiva, por lo que permanece a merced de alguien que puede hacer lo que quiere. Dicha acción o comportamiento se deriva de sentimientos de culpa inconscientes que impulsan el castigo.
Masoquismo femenino
Otra forma de masoquismo es la femenina, es decir, una actitud de pasividad de las mujeres, considerada esencialmente como una expresión psíquica natural de las características fisiológicas del "sexo justo". Esta "predisposición innata" serviría a la mujer para lograr la "feminidad".
El masoquismo femenino también se puede encontrar en el hombre para una castración simbólica durante la era del desarrollo; esto se derivaría de una superación incorrecta del complejo de Edipo (se remonta a la vida de la infancia, cuando la madre manifiesta su amor en forma de castigo o humillación hacia el niño).
sadismo
El masoquismo se opone al sadismo, es decir, el placer vinculado a infligir sufrimiento físico o psicológico a los demás, tanto si lo consienten como si no. En algunos sujetos, las prácticas que pueden inducir tal estado de cumplimiento pueden ser muy violentas: rascarse, azotar, torturar hasta sangrar o causar lesiones físicas. Un acto sádico, largamente imaginado y planificado se realiza de manera inevitable y obligatoria, tanto que el sadismo es la base de muchos delitos de violación o, en casos extremos, de homicidio. El sadismo es particularmente peligroso cuando se asocia con un trastorno de personalidad antisocial ; Esta combinación es particularmente resistente a cualquier forma de tratamiento psiquiátrico.
El masoquismo y el sadismo pueden coexistir en la misma persona, determinando una condición llamada "sadomasoquismo" .
Como se manifiesta
Masoquismo moral
El masoquismo moral está dominado por un sentimiento de culpa inconsciente y un comportamiento autofrustrante, que hace que el sujeto asuma constantemente el papel de víctima y se coloque en una situación de humillación. Esta pasividad puede dar lugar a una tendencia a buscar malos tratos para satisfacer el deseo de autocastigo y penitencia.
A diferencia del masoquista sexual, el moral ignora las razones de su comportamiento.
Las manifestaciones del trastorno comienzan en la edad adulta temprana y se presentan en diferentes contextos: casi inconscientemente, el sujeto trata de evitar o estropear las experiencias placenteras, convierte sus propios sentimientos de inferioridad en la vida cotidiana, rechaza la felicidad merecida y elige a las personas. o situaciones que pueden provocar decepciones, fallos o malos tratos.
El sujeto realiza situaciones o relaciones que lo hacen sufrir o buscar circunstancias dolorosas, evitando cualquier forma de ayuda a su favor; los eventos personales positivos (como los éxitos profesionales) reaccionan con la depresión o los comportamientos que causan sufrimiento (por ejemplo, accidentes).
Masoquismo sexual
El masoquismo sexual se caracteriza, en cambio, por el estrecho vínculo entre el dolor y el placer sexual : el sujeto puede alcanzar un nivel de excitación suficiente, como para determinar un orgasmo, solo como consecuencia de la sumisión al sufrimiento físico, del estado de abatimiento. y el maltrato infligido solo o con la ayuda de otras personas.
Con respecto al masoquista moral, el sujeto es consciente de su condición exacta, después de que esto ha establecido conscientemente la conexión entre el sufrimiento y la satisfacción erótica: participa intencionalmente en una actividad que implica ser humillado, golpeado, abofeteado, atado o Sujeto a otros tipos de abuso para proporcionar satisfacción sexual.
Los sujetos pueden realizar sus fantasías masoquistas por sí mismos (por ejemplo, atándolos, perforándose la piel, provocando descargas eléctricas o quemaduras) o buscando una pareja que pueda ser un sádico sexual. En este último caso, las actividades incluyen la sumisión, el vendaje ocular, las nalgadas, la flagelación, la humillación o la iniciación o la defecación de la persona, el disfraz forzado o la violación simulada.
Las prácticas eróticas son, en general, planeadas y construidas con anticipación, con modalidades, rituales y reglas precisas . Por lo general, la violencia requerida por el masoquista está contenida: muchos sujetos realizan humillaciones y golpizas solo a nivel de simulación, actuando con compañeros conscientes que solo es un juego sexual y evitando cuidadosamente las degeneraciones (humillaciones o lesiones físicas reales).
En algunos casos, sin embargo, el deseo de humillación y sufrimiento puede no tener límites y, en ocasiones, con el paso del tiempo (o en momentos especialmente intensos de estrés), puede adquirir caracteres muy fuertes, lo que podría provocar lesiones graves o, En casos extremos, a la muerte.
Una práctica particularmente peligrosa es la hipoxifilia, en la cual la excitación sexual es causada por asfixia llevada a cabo sola o con un compañero. Durante el acto, el sujeto se priva de oxígeno por medio de un lazo, una bolsa de plástico o la inhalación de una sustancia capaz de causar una hipoxia cerebral, hasta el punto de perder la conciencia; Este momento suele ir precedido de fantasías sexuales en las que otros lo asfixian o lo dañan.
Otros masoquistas practican informes sin precauciones, que los exponen al riesgo de infecciones y enfermedades transmisibles por medios sexuales.
Masoquismo femenino
El masoquismo femenino está marcado por una actitud innata de pasividad, que puede estar presente en ambos sexos. La sumisión se manifiesta si las sanciones son infligidas por el ser querido.
Aspectos fisiológicos y significados psicológicos.
En el masoquismo, el placer de sufrir un dolor (más bien conocido como algolagnia ) puede encontrar una explicación en diferentes niveles:
- Desde un punto de vista fisiológico, el trastorno puede relacionarse con una forma de satisfacción que se deriva de la acentuación de las sensaciones desagradables: los receptores de placer periféricos son esencialmente los mismos que los asignados a la percepción del dolor y, después de estar expuestos a estímulos álgicos., estos se vuelven mas sensibles. En el masoquista, por lo tanto, las sensaciones dolorosas favorecen la producción de endorfinas en el cerebro, que permanecen en circulación, induciendo una sensación de euforia .
- Desde el punto de vista psicológico, las teorías más conocidas sobre esta patología son las psicoanalíticas, según las cuales el masoquismo se deriva de una superación incorrecta del complejo de Edipo . En este contexto, el castigo se convierte, por lo tanto, para el niño en la única forma posible de amor que otra persona puede mostrarle.
- Sin embargo, según las teorías relacionales, el masoquismo podría depender de la presencia de un sistema familiar en el que la hiperprotectividad, la rigidez, la separación y la ausencia de resolución de conflictos con un miembro se experimentan como traición y se desalientan en gran medida Sutil por instigación de la culpa .
diagnóstico
El masoquismo es un trastorno cuyo curso es generalmente crónico.
Según el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-V), para definir el problema es necesario que durante un período de al menos seis meses los deseos, las fantasías, los impulsos sexuales y las conductas de dicha entidad creen malestar emocional e interfieran en Entorno social y / o laboral.
El masoquismo cae dentro del capítulo de trastornos sexuales e identidad de género, en la clasificación de las parafilias caracterizadas por intensas y recurrentes fantasías, impulsos o conductas sexualmente excitantes, que crean incomodidad o discapacidad, sufrimiento y / o humillación en uno mismo o involucrando a su pareja u otras personas sin consentimiento.
tratamiento
El tratamiento del masoquismo no es en absoluto simple: a menudo, el sujeto afectado por estos trastornos, aunque es consciente de ello, siente una gran vergüenza al admitir su problema.
El primer enfoque terapéutico es abordar la vida del sujeto desde el punto de vista psicológico, en un intento por reconocer el origen del impulso reprimido agresivamente y la necesidad de autocastigo, derivado de un sentimiento de culpa excesivo e inconsciente.
Por lo tanto, la psicoterapia introspectiva nos permite tomar conciencia de las dificultades emocionales que subyacen a este problema. A partir de entonces, las intervenciones terapéuticas consisten en utilizar modelos específicos que deben adaptarse al caso particular.
Para aquellos que se encuentran en una situación de pareja, la sexología y la terapia de pareja permiten la subdivisión de la sumisión, reemplazando gradualmente la conducta desviada con intereses apropiados, dentro de los límites de la disponibilidad sexual.
Dependiendo de la gravedad del trastorno, algunos psicoterapeutas pueden aconsejar asociar un tratamiento psicológico con la intervención psicológica; El objetivo es reducir los impulsos masoquistas y, en consecuencia, reducir la intensidad y la frecuencia de los eventos típicos del problema.
