ACULAR® es un medicamento a base de trometamol de Ketorolac
GRUPO TERAPEUTICO: Antiinflamatorios no esteroideos
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones ACULAR ® Ketorolac
ACULAR® se utiliza en la prevención y el tratamiento de estados flogísticos oculares relacionados con intervenciones quirúrgicas de oftalmología.
Mecanismo de acción ACULAR ® Ketorolac.
ACULAR® es un medicamento basado en ketorolaco, un ingrediente activo que pertenece a la categoría de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos no esteroideos, ya que es indiscriminadamente activo tanto en la ciclooxigenasa 1 como en la 2.
Estas son enzimas involucradas en la génesis del proceso inflamatorio, especialmente la ciclooxigenasa 2, desde el momento en que, sobreexpresadas en condiciones dañinas, median la transformación de fosfolípidos de membrana como el ácido araquidónico en mediadores químicos, conocidos como prostaglandinas dotadas de actividad edemígena. Vasopermeabilzzante y chemotattica, fundamental para apoyar el evento flogístico.
Sin embargo, el uso oftálmico tópico de este ingrediente activo no termina exclusivamente en la acción antiinflamatoria, sino que también realiza una acción analgésica significativa, modulando la actividad de los receptores de dolor periféricos.
Además, diferentes estudios muestran que la reducción de las concentraciones de prostaglandinas en el humor acuoso, inducida por el uso local de Ketorolac, también puede contribuir al mantenimiento de la dilatación pupilar, reduciendo la intensidad de la contracción de los músculos constrictos de la pupila y el control de la presión intraocular.
Desde el punto de vista farmacocinético, la instilación ocular de ketorolac trometamol parece ser segura, dado el bajo nivel de absorción sistémica, que permite minimizar los posibles efectos secundarios comúnmente asociados con la terapia sistémica con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1. KETOROLAC Y CATARATA
Sultan Qaboos Univ Med J. 2010 abr; 10 (1): 57-63. Epub 2010 17 de abril.
Un trabajo interesante que demuestra cómo la administración de keterolac por vía oftálmica puede llevar a una reducción de la inflamación ocular y reducir la miosis durante la cirugía de cataratas.
2. KETEROLOAC EN LA TERAPIA ALTERNATIVA DE LA EDICIÓN DIABÉTICA MACULAR
Curr Eye Res. 2011 ago; 36 (8): 768-73.
Estudio piloto que demuestra que la inyección intravítrea de ketorolaco puede garantizar una mejora en la agudeza de aproximadamente el 30% de los pacientes con edema macular diabético refractario a la fotocoagulación con láser.
3. KETOROLAC EN LA TERAPIA LÁSER
Clin Ophthalmol. 2011; 5: 1451-7. Epub 2011 7 de octubre.
Trabajo que demuestra la comercialización de productos alternativos al ketorolaco en el tratamiento del dolor oftálmico después de las intervenciones con láser del queratomileusi epitelial. A pesar de esto, el ketorolaco sigue siendo un fármaco que todavía se usa ampliamente en estos episodios, dada la considerable literatura sobre este tema.
Método de uso y dosificación.
ACULAR ®
Gotas para los ojos de 0, 03 g de Ketorolac trometamol por 100 ml de solución.
El horario de dosificación debe ser definido por el médico, con base en el objetivo terapéutico establecido.
Advertencias ACULAR ® Ketorolac
El uso de ketorolaco por vía oftálmica tópica debe reservarse para casos de necesidad real que limiten su uso exclusivamente en las fases pre y postoperatoria.
Se debe tener especial cuidado con los pacientes con diátesis coaugulativa debido al aumento del riesgo de hemorragia ocular, sostenida por la acción antiplaquetaria del ketorolaco.
El uso de ACULAR ® también podría retrasar la cicatrización de cualquier úlcera corneal.
La presencia en ACULAR® de cloruro de benzalconio, podría causar una decoloración de las lentes de contacto blandas, lo que sugiere, por lo tanto, posponer la aplicación de la misma al menos 15 minutos después de la instilación de las gotas para los ojos.
Debido a la falta de estudios sobre la eficacia y la seguridad del ketorolaco oftálmico tópico en pacientes pediátricos, no se recomienda el uso de ACULAR ® en niños.
EMBARAZO Y LACTANCIA
La ausencia de estudios capaces de caracterizar el perfil de seguridad de Ketorolac sobre la salud del feto, cuando se toma durante el embarazo, y tener en cuenta los posibles efectos secundarios de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides sobre el correcto desarrollo embrionario y fetal, no permite el uso gratuito de ACULAR® durante Todo el embarazo y en el posterior período de lactancia.
interacciones
El uso concomitante de ACULAR® y de otras sustancias activas tanto sistémicamente como oftálmicamente fue en general seguro y libre de interacciones farmacológicamente relevantes.
Sin embargo, es recomendable distanciar la ingesta de medicamentos tópicos durante al menos 5 minutos.
Contraindicaciones ACULAR ® Ketorolac
ACULAR® está contraindicado en pacientes hipersensibles a Ketorolac o a sustancias activas asociadas, así como a sus excipientes.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
El uso de Ketorolac por vía tópica mediante oftalmología es mucho más seguro que la ingesta sistémica del ingrediente activo, lo que reduce la gravedad y la incidencia de los efectos secundarios generalmente atribuidos al tratamiento con AINE.
Más precisamente, las reacciones adversas documentadas con mayor frecuencia son las irritaciones oculares, las quemaduras por instilación, la queratitis superficial, el edema y las reacciones alérgicas localizadas, después de ACULAR ®, para lo cual en algunos casos fue necesario interrumpir el tratamiento. .
notas
ACULAR® solo se puede vender después de una receta.
