introducción
La maniobra de Heimlich es un procedimiento de emergencia para la interrupción de la vía aérea.
Más específicamente, esta maniobra en particular se considera una técnica de primeros auxilios que debe ponerse en práctica en caso de riesgo de asfixia causada por una obstrucción del tracto respiratorio.
La maniobra de Heimlich, caracterizada por la ejecución de lo que se define como empujes o compresiones abdominales, toma su nombre del médico que lo describió por primera vez en 1974. Desde entonces, la maniobra se usa con éxito contra la asfixia causada por la presencia de cuerpos. extraños en las vías respiratorias, aunque existen algunas limitaciones para su uso, especialmente para bebés y recién nacidos.
Que es
¿Cuál es la maniobra de Heimlich?
La maniobra de Heimlich es un procedimiento de emergencia puesto en práctica en caso de asfixia causada por la presencia de cuerpos extraños en las vías respiratorias. Fue creado siguiendo una brillante intuición por el médico estadounidense Henry Heimlich, quien lo describió por primera vez en junio del año 1974. El procedimiento en cuestión puede considerarse relativamente sencillo de realizar, tanto que no requiere títulos en medicina o de una preparación médica para su puesta en marcha. Para aprenderlo, de hecho, puede ser suficiente seguir cursos apropiados que a veces se organizan sin hospitales, escuelas u otras instituciones.
La maniobra de Heimlich se puede aplicar a individuos de cualquier género y edad, por lo que se puede practicar con éxito en ancianos, adultos jóvenes, adolescentes y niños, siempre que hayan alcanzado la edad de un año.
Nota
La maniobra de Heimlich no debe realizarse en bebés y niños menores de un año .
Para obtener más información sobre el rescate que se dará a los recién nacidos y niños en caso de asfixia, consulte la lectura del artículo dedicado a: Maniobras de interrupción pediátrica.
Cuando practicarlo
¿Cuándo debe practicarse la maniobra de Heimlich?
La maniobra de Heimlich debe practicarse única y exclusivamente si está absolutamente seguro de que el individuo se está asfixiando debido a una obstrucción de la vía aérea. Además, las compresiones abdominales solo deben realizarse si el sujeto está consciente .
Para entender si es necesario intervenir con la maniobra de Heimlich, es muy importante identificar los signos de la asfixia inminente, reconocibles porque el individuo:
- Se pone las manos en la garganta y no puede hablar;
- Presenta una gran dificultad para respirar y emite sonidos agudos cada vez que intenta respirar;
- Tose débilmente, incapaz de llenar sus pulmones con aire para toser más vigorosamente;
- Asume un color de rojo a violeta a azulado (cianosis) debido a la falta de oxígeno.
Si la persona manifiesta uno o más de los comportamientos mencionados y es consciente, se puede practicar la maniobra de Heimlich.
Si, por otro lado, la persona puede toser de una manera suficientemente enérgica y logra respirar, puede ser suficiente para animarla a continuar esta acción para permitir que el cuerpo extraño sea expulsado directamente con la tos. Sin embargo, si la tos se vuelve débil e insuficiente, como si cesara por completo, es apropiado proceder con la maniobra de Heimlich.
curiosidad
El acto de llevar las manos a la garganta cuando no puede respirar se considera un signo universal de asfixia .
Salvadores sin preparación medica
Dado que es un procedimiento que salva vidas, la maniobra de Heimlich también debe ser realizada por rescatistas que no tengan ningún tipo de preparación médica, siempre que estén al tanto de la forma en que deben realizarse los empujes abdominales que la caracterizan.
¿Sabías que ...
La maniobra de Heimlich también se puede realizar en el campo veterinario de mascotas, como perros y gatos. Naturalmente, el procedimiento debe practicarse solo si tiene la absoluta certeza de que nuestro amigo de cuatro patas se está asfixiando debido a una obstrucción de las vías respiratorias y solo si sabe cómo realizar la maniobra.
Como hacerlo
Cómo hacer la maniobra de Heimlich.
La maniobra de Heimlich consiste en realizar compresiones abdominales para expulsar la obstrucción al individuo que está causando asfixia.
El procedimiento para ejecutar correctamente la maniobra de Heimlich se puede resumir de la siguiente manera:
- El rescatador debe ponerse de pie detrás de la víctima de asfixia que puede estar sentada o de pie;
- Luego, el rescatador debe inclinar al individuo hacia adelante y rodear su cintura con ambos brazos: una mano debe estar cerrada en un puño y la parte aplanada del pulgar (la que corresponde a la falange proximal, para ser clara) debe colocarse en contacto con la abdomen de la víctima, entre el extremo inferior del esternón y el ombligo ; la otra mano debe agarrar el puño posicionado de manera que asegure un agarre firme y de tal manera que permita la realización de compresiones abdominales.
- Una vez colocado correctamente, el rescatador, ayudándose con la mano que agarra el puño, debe ejercer una serie de empujes en el abdomen . Este último debe ser rápido, profundo y realizado en sentido antero-posterior y caudo-craneal ; En palabras simples, las compresiones deben llevarse hacia adentro, atrayendo a la víctima hacia él, y deben dirigirse desde abajo hacia arriba, como si quisiera levantar a la persona.
- La maniobra de Heimlich realizada de esta manera debe continuarse hasta que el individuo expulse la obstrucción que impide la respiración; o hasta que la víctima pierda la conciencia . En este último caso, la maniobra de Heimlich ya no se puede realizar y es necesario intervenir de otra manera (se puede encontrar información más detallada en el capítulo dedicado "Directrices").
Recuerda que
- Al realizar la maniobra de Heimlich, el rescatador debe mantener la cabeza al lado de la víctima; De esta manera, deben evitarse las colisiones entre la víctima y el rescatista.
- La compresión abdominal NUNCA debe colocarse en la caja torácica, sino solo en la porción del abdomen entre el extremo inferior del esternón y el ombligo.
La maniobra de Heimlich en mujeres embarazadas
La maniobra de Heimlich también se puede practicar en mujeres embarazadas. En tales casos, sin embargo, las manos deben colocarse ligeramente más arriba, justo debajo del esternón, pero aún en el abdomen y NUNCA en la caja torácica.
Heimlich maniobra sobre sí mismos.
Por extraño que parezca, la maniobra de Heimlich también se puede practicar en uno mismo. En tal situación, es necesario tener reflejos rápidos y la capacidad de permanecer lo suficientemente lúcido para poder poner en práctica la interrupción.
Hay dos maneras de practicar Heimlich maniobrando sobre uno mismo:
- Es posible llevar a cabo la misma técnica descrita anteriormente, por lo tanto, es posible proceder colocando las manos cerradas en un puño entre el esternón y el ombligo y ejerciendo presión abdominal desde abajo hacia arriba hasta que el cuerpo extraño no sea expulsado;
o
- Puede utilizar la ayuda de un objeto fijo, como, por ejemplo, una silla con un respaldo lo suficientemente alto o el respaldo de un sofá o un sillón, apoyándose en la parte superior del abdomen y ejerciendo presión desde abajo para Alto hasta que el cuerpo extraño es expulsado.
Propósito de la maniobra de Heimlich
El propósito de los empujes abdominales que caracterizan la maniobra de Heimlich es ejercer una presión tal como comprimir el diafragma y los pulmones, haciendo que el aire residual presente en ellos se escape. Este aire, que sale, ejercerá una presión neumática sobre el cuerpo extraño que causa la obstrucción, permitiendo así su expulsión.
Pautas
Pautas para el tratamiento de la educación de las vías aéreas extrane
Las pautas establecidas por el Consejo Europeo de Resucitación para el tratamiento de la asfixia de cuerpos extraños no contemplan la única ejecución de la maniobra de Heimlich para operar la interrupción de la vía aérea.
De hecho, cuando la víctima no puede toser y muestra signos de asfixia, recomienda:
- En primer lugar, haga cinco percusiones en la parte posterior (mochilas o golpes interescapulares). Estas percusiones deben realizarse de la siguiente manera:
- El rescatador debe colocarse junto a la víctima, doblando el torso hacia adelante, apoyando el pecho con el brazo y el cuello con la mano;
- Una vez colocado correctamente, el rescatador debe dar cinco golpes vigorosos entre los omóplatos de la víctima con una vía de escape lateral, es decir, teniendo cuidado de no golpear la cabeza de la víctima.
- Si los tambores en la parte posterior no provocan la expulsión del cuerpo extraño, el rescatador puede proceder con la maniobra de Heimlich realizando cinco compresiones abdominales .
- El bucle alterno de Heimlich en la espalda / maniobra debe repetirse hasta que se expulse la obstrucción.
- Si la víctima pierde el conocimiento antes de expulsar el cuerpo extraño, se deben interrumpir los procedimientos anteriores.
¿Qué hacer si la víctima pierde el conocimiento?
A pesar de la ejecución de la maniobra de Heimlich, puede suceder que el individuo pierda sus sentidos sin expulsar el cuerpo extraño. En tal situación, por lo tanto, es necesario:
- Coloque al individuo en posición supina (es decir, recuéstese sobre su espalda) sobre una superficie dura (por ejemplo, en el suelo o en una mesa);
- Hiperexpenda la cabeza y revise la cavidad bucal en un intento por detectar el cuerpo extraño que obstruye las vías respiratorias. Si el cuerpo extraño está saliendo a la superficie, entonces puede pensar en proceder con su eliminación.
- Si el cuerpo extraño no es visible y no se puede extraer, puede ser útil realizar una reanimación cardiopulmonar (RCP) para no facilitar el escape del cuerpo extraño y tratar de mantener las funciones vitales básicas. Este último procedimiento implica la alternancia de la ventilación boca a boca y las compresiones torácicas de acuerdo con un patrón preciso que varía según la condición de la víctima. Sin embargo, el procedimiento de reanimación no se tendrá en cuenta en este artículo.
Naturalmente, le recordamos nuevamente la importancia de solicitar asistencia médica lo antes posible.
Qué hacer a continuación
¿Qué hacer después de ejecutar con éxito la maniobra de Heimlich?
Si el individuo está consciente y la maniobra de Heimlich ha conducido a la expulsión del objeto responsable de la obstrucción de las vías respiratorias, es muy probable que la respiración se reanude espontáneamente. Si esto no sucede, es necesario intervenir rápidamente mediante la respiración artificial y la reanimación cardiopulmonar . Claramente, estos son procedimientos de emergencia que no están realmente disponibles para todos, por esta razón, siempre es necesario alertar a la asistencia médica.
Nota
También se debe contactar a la asistencia médica si la maniobra de Heimlich se ha realizado con éxito y el paciente ha reanudado la respiración de forma espontánea. Esto se debe a que sería bueno para la desafortunada víctima someterse a controles médicos para descartar la presencia de cualquier daño causado por el riesgo de asfixia y / o la presencia del cuerpo extraño en las vías respiratorias.
Riesgos y efectos no deseados.
Efectos no deseados y posibles riesgos asociados con la ejecución de la maniobra de Heimlich
Incluso si se realiza correctamente, la maniobra de Heimlich sigue siendo un procedimiento "forzado" que puede llevar a la aparición de efectos indeseables. Entre estos, el más común está representado por el hematoma localizado en el punto donde se realizaron las compresiones. Además, si la maniobra no se realiza correctamente y se realiza con demasiada fuerza, también existe el riesgo real de sufrir lesiones graves, como la fractura del proceso xifoides o incluso de las costillas.
Por este motivo, en caso de asfixia, se reitera la importancia de alertar de inmediato a la asistencia médica . Además, debe recordarse que, incluso si la maniobra de Heimlich se realiza correctamente y con éxito (tanto por parte de los equipos de rescate sin preparación como por parte de los trabajadores de salud), es muy importante que la víctima se someta a un chequeo médico para asegurarse No se han reportado daños.
