introducción
La desvitalización es un procedimiento quirúrgico invasivo que permite reparar los dientes gravemente comprometidos por caries profundas o lesiones dentales graves, que han dañado irreversiblemente la pulpa dental.
La desvitalización, que permite que el diente se salve de una extracción inevitable, se realiza en tres pasos principales:
- Retirada de la pulpa dental enferma e infectada.
- Reemplazo de la pulpa dental con una amalgama especial (material biocompatible + cemento)
- Reconstrucción dental
A pesar de ser casi indoloro, la desvitalización continúa aterrorizando a la gran mayoría de los pacientes obligados a someterse a una cirugía. Por lo tanto, tratamos de describir con precisión todos los pasos necesarios para desvitalizar un diente enfermo. La descripción detallada del procedimiento puede ser útil para aliviar tensiones y ansiedades que, inevitablemente, ocurren en el paciente antes de la desvitalización.
ejecución
La desvitalización se realiza principalmente para salvar un diente de la extracción. La cirugía, realizada de forma ambulatoria, generalmente se completa en dos sesiones.
La desvitalización se lleva a cabo en varios pasos, siempre después de un examen dental cuidadoso que incluye también una radiografía del diente enfermo.
En lo sucesivo, todas las fases de la intervención se describen por puntos:
- Anestesia local del diente
- Posicionamiento de la presa sobre el diente a desvitalizar. La presa es un pequeño pañuelo de látex que, fijado en un diente, protege a los demás de posibles fragmentos de dentina o escoria que podrían crearse durante la operación.
- Taladrar la corona del diente (para permitir el acceso a la pulpa dañada o infectada por medio de una herramienta especial, llamada el archivo del canal )
- Eliminación de pulpa dental y posibles residuos bacterianos en el conducto radicular.
- Desinfección del conducto radicular.
- Relleno del canal radicular con un material estéril e inerte llamado gutapercha : es una resina natural capaz de convertirse en hidróxido de calcio. La gutapercha generalmente se mezcla con cemento adhesivo, una garantía adicional que garantiza el aislamiento completo del canal radicular.
- Sellado del diente con una obturación TEMPORAL específica (una precaución útil para evitar la posible entrada de bacterias in situ).
Después de la intervención ...
Después de la desvitalización, el diente debe ser reconstruido o, si es necesario, también encapsulado (con la posibilidad de insertar un pasador). La obturación temporal debe eliminarse antes de proceder con la reconstrucción dental (por esta razón, se ha mencionado la "obturación temporal"). En el canal del diente se debe colocar un pasador de carbono o metal, útil para apoyar la reconstrucción.
El último paso consiste en cubrir el diente con una cápsula, útil para minimizar el riesgo de futuras fracturas dentales. De hecho, recordamos que un diente desvitalizado es más frágil que un diente "vivo" (con pulpa).
Mira el video
X Mira el video en youtubeDesvitalización o extracción.
La desvitalización es el recurso ideal para escapar de la extracción de un diente enfermo. La caries, así como los traumas severos y los pulpitos avanzados, pueden comprometer seriamente la salud del diente, hasta que lo daña irreversiblemente. En tales circunstancias, el dolor de muelas es implacable y se acentúa puntualmente al comer alimentos excesivamente calientes o demasiado fríos, masticar alimentos crujientes o simplemente rozar el diente con la lengua. Estos síntomas dolorosos incitan a la persona lesionada a solicitar una consulta con el dentista, quien, en presencia de un daño irreversible, propondrá la desvitalización del diente como una alternativa válida a la extracción.
La desvitalización ofrece numerosas ventajas:
- Rescate del diente
- Intervención casi indolora.
- Tratamiento de la infección.
- Eliminación del dolor
riesgos
Como cualquier tratamiento, incluso la desvitalización puede implicar algunos riesgos. En primer lugar, este procedimiento debe ser realizado por médicos con experiencia en endodoncia (la rama de la odontología especializada en el diagnóstico y tratamiento de infecciones o traumas relacionados con la pulpa del diente).
Los riesgos de desvitalización pueden ser:
- Caída del diente en caso de desvitalización malformada.
- Posible daño al diente si se ingieren alimentos crujientes inmediatamente después de la primera sesión de desvitalización (antes de la reconstrucción del diente)
- Hipersensibilidad dental dentro de los 15 a 20 días posteriores a la desvitalización y reconstrucción dental.
- Posible alteración del color natural del diente (que adquiere un color más cargado que el blanco)
- Necesidad de recurrir a la extracción dental en caso de desvitalización malévola.
consideraciones
Hoy en día, en la mayoría de los pacientes, la desvitalización tiene una tasa de éxito muy alta, y el riesgo de complicaciones es extremadamente bajo. Además, a diferencia de hace un tiempo, la mejora de las técnicas quirúrgicas garantiza una operación indolora; El dolor que puede aparecer cuando desaparece la anestesia se puede controlar fácilmente con medicamentos analgésicos (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno.
La desvitalización está indicada para todos los tipos de dientes, incluidos los encapsulados.
Para prevenir la desvitalización, que, a pesar de ser indolora, todavía es una pequeña intervención bienvenida, es necesaria una higiene dental diaria correcta y sistémica en el hogar, respaldada por una higiene dental profesional ("limpieza de dientes" o descamación) cada 6-12 meses .
