cirugía estética

Ácido poliláctico - Relleno de ácido poliláctico

¿Qué es el ácido poliláctico?

El ácido poliláctico, también conocido como polilactato o ácido poli-láctico, es un polímero de ácido láctico de origen sintético.

El ácido poliláctico se produce mediante la polimerización del ácido láctico, obtenido a su vez por los procesos de fermentación operados, generalmente, por bacterias del género Lactobacillus .

El ácido poliláctico se usa ampliamente en el campo de la medicina estética, donde se usa en forma de rellenos como alternativa a la cirugía plástica.

El éxito del uso del ácido poliláctico en el campo de la medicina estética se encuentra en sus interesantes propiedades. De hecho, es un polímero sintético pero biodegradable, absorbible e inmunológicamente inerte.

¿Sabías que ...

Gracias a su biodegradabilidad característica, el ácido poliláctico se explota, a nivel industrial, en la producción de los llamados plásticos o bioplásticos biodegradables.

Una función sin duda útil, dada la importancia cada vez mayor adquirida por la sostenibilidad ambiental en los últimos años.

indicaciones

Una alternativa válida al levantamiento, el ácido poliláctico (comercializado como Sculptra®) se usa con éxito para corregir las imperfecciones e imperfecciones de la cara, como:

  • Arrugas superficiales;
  • Pequeños surcos / pliegues naturales de la piel;
  • Pequeñas lesiones de cicatriz quirúrgica o dejadas por acné;
  • Pómulos caídos, ligeramente acentuados y apenas evidentes;
  • Barbilla "débil" y no muy armoniosa;
  • Marcados círculos oscuros causados ​​por la llamada "lágrima del valle" (imperfección típica del envejecimiento, caracterizada por el marcado adelgazamiento de la piel en el área periorbital y el "descenso" del párpado inferior).

Como usar

Las micropartículas de ácido poliláctico, diluidas adecuadamente en agua estéril, se inyectan muy lentamente en la capa subdérmica a través de jeringas equipadas con agujas muy delgadas.

La presencia de ácido poliláctico en la dermis gradualmente (pero progresivamente) estimula la síntesis de colágeno: al hacerlo, es posible apreciar, incluso después de 4/6 semanas, un aumento considerable en el volumen de las áreas atróficas de la cara.

Al tratarse de inyecciones, el tratamiento con ácido poliláctico no es completamente indoloro: de hecho, la mayoría de los pacientes que requieren dicha operación se quejan de molestias, ardor o una sensación desagradable de hormigueo, tanto durante como después de la inoculación del producto debajo de la piel. Para evitar este problema, minimizando el dolor, el área a tratar generalmente se anestesia con sustancias anestésicas locales (por ejemplo, lidocaína, clorhidrato de mepivacaína).

Mecanismo de accion

Como se mencionó, el ácido poliláctico es un relleno dérmico conocido que, una vez que se inyecta en la piel de la cara, es capaz de estimular eficazmente la síntesis de neocollageno.

En detalle, es capaz de promover la actividad de los fibroblastos, las células de la dermis responsables de la síntesis de fibras elásticas, glicosaminoglicanos (como el ácido hialurónico) y, de hecho, del colágeno.

Sin embargo, el tipo de colágeno producido no es exactamente el más indicado. No es casual que a menudo no podamos especificar cuál es el tipo real de colágeno que se produce después de la acción del ácido poliláctico.

De hecho, lo que los médicos a menudo no dicen, y los anuncios dejan de lado, es que el ácido poliláctico activa una respuesta de tipo fibrótico .

La larga permanencia del producto en la piel, de hecho, induce una reacción inflamatoria que conduce a la formación de colágeno del primer tipo, de hecho fibrótico. Contrariamente a la de un tercero típico (llamado colágeno reticular y más presente en personas jóvenes), el colágeno fibrótico es típico de la piel más vieja. Básicamente, después del tratamiento con ácido poliláctico, la piel parece más joven, ya que este tipo de colágeno endurece y relaja la dermis mejorando la estética de la cara; sin embargo, la estructura de la piel sale envejecida y más similar a la de una piel más vieja o una cicatriz. El mismo efecto secundario es común a otros tipos de rellenos de larga duración con sustancias de alto peso molecular.

Por esta razón, en sujetos jóvenes, cada vez se eligen más para la inyección de sustancias de bajo peso molecular (por ejemplo, fragmentos de ácido hialurónico) y de factores capaces de estimular la regeneración espontánea de la piel. El mismo efecto de estimulación y regeneración se puede obtener mediante el uso de suplementos ricos en sustancias antioxidantes y antiinflamatorias, colágeno y ácido hialurónico.

resultados

A diferencia de otros rellenos dérmicos (por ejemplo, rellenos de ácido hialurónico), el ácido poliláctico no produce sus efectos de levantamiento suave en el período inmediato posterior a la inyección: los resultados aparecen gradualmente precisamente porque esta sustancia estimula la producción de neocolágenos en el a largo plazo Los primeros resultados, de hecho, son visibles solo después de 4-6 semanas y, para lograr el efecto de rejuvenecimiento o remodelación deseado, pueden ser necesarios 2-6 tratamientos en total (según la imperfección a corregir).

Como indicación, se estima que para obtener un resultado apreciable y satisfactorio, se necesitan al menos 3 sesiones para corregir pequeños defectos faciales y 5-6 tratamientos para restaurar alteraciones graves de naturaleza puramente estética (p. Ej., Dar volumen a la barbilla y los pómulos).

Después de un período de tiempo de 12 a 30 meses, el ácido poliláctico es completamente reabsorbido por la piel: por esta razón, la molécula se considera un relleno biológico reabsorbible (aunque algunas fuentes lo consideran erróneamente un relleno semipermanente).

Beneficios y Beneficios

¿Por qué preferir las inyecciones de ácido poliláctico a la cirugía estética?

Las inyecciones de ácido poliláctico representan una alternativa importante, aunque mínimamente invasiva y de larga duración, a la cirugía estética para la corrección de los defectos típicos del envejecimiento de la piel. Cuando se compara con otros tipos de rellenos, el ácido poliláctico sobresale por más características:

  • Efecto duradero (12-30 meses);
  • Efectos secundarios pobres;
  • Calidad del material inyectado;
  • Biodegradabilidad del producto.

No hay que olvidar, entonces, que el ácido poliláctico corrige los defectos de la cara asegurando un efecto completamente natural, sin influir en modo alguno en la expresión facial.

En los últimos años se ha ideado un nuevo método de aplicación de ácido poliláctico: incluso glúteos, brazos y muslos pueden, de hecho, beneficiarse del tratamiento con esta sustancia. Más precisamente, las inyecciones de ácido poliláctico en diferentes lugares de la cara se indican mediante:

  • Reduce la celulitis y remodela la piel de naranja;
  • Corregir la descomposición de los muslos internos;
  • Remodelar la caída interior de los brazos.

Efectos secundarios

Para minimizar el riesgo de efectos secundarios, en primer lugar es necesario contar con cirujanos / profesionales médicos altamente calificados y competentes.

Dicho esto, la incidencia de efectos indeseables, como pequeños hematomas, hematomas, edemas, infecciones, enrojecimiento o sangrado leve, después del tratamiento con ácido poliláctico es casi comparable a la de otros rellenos.

Algunos pacientes también se quejan de la aparición de sensaciones de tensión y calor en el área donde se inyectó el ácido poliláctico.

Estos resultados, sin embargo, tienden a resolverse espontáneamente en unos pocos días.

Difícilmente pueden ocurrir efectos secundarios más graves que los mencionados anteriormente. Sin embargo, en los casos en que deberían ocurrir, las causas se encontrarían en una ejecución incorrecta de la inyección, en lugar de en el propio polímero.

Contraindicaciones

La presencia de enfermedades de la piel, enfermedades autoinmunes, neoplasias u otros trastornos importantes es un gran límite para el uso de rellenos en general, incluido el ácido poliláctico.

En general, el uso de ácido poliláctico para corregir las imperfecciones de la piel está reservado para los pacientes que gozan de buena salud.

También recordamos que el ácido poliláctico no puede inyectarse durante el embarazo y la lactancia y en personas sensibles o alérgicas.

costes

Al tratarse de un tratamiento de alta medicina estética, las inyecciones de ácido poliláctico no son muy baratas: de manera indicativa, el costo de una sesión varía de 400 a 900 euros.

De forma indicativa, una única sesión que incluye el tratamiento completo de la cara con relleno de ácido poliláctico tiene un precio medio de 700-900 euros.

Si hay que tratar zonas más limitadas, como los contornos de la boca o las mejillas solas, el precio del tratamiento es de alrededor de 300-500 euros.

Naturalmente, dado que generalmente son necesarias más sesiones, el costo total del tratamiento será mucho mayor.

Además, el precio de las inyecciones de ácido poliláctico también puede variar de acuerdo con el médico que realiza el tratamiento y de acuerdo con la estructura a la que se dirige.