La contractura muscular se refiere al acortamiento involuntario y continuo de uno o más músculos esqueléticos, asociado con dolor, rigidez e hipertonía local.
El acortamiento (contracción) y el dolor resultante deben interpretarse como un mecanismo de defensa; el organismo quiere advertirnos que no sobrecarguemos ese distrito de la misma manera. Sin embargo, a menudo la reacción es lo suficientemente intensa como para afectar negativamente las actividades diarias.
Esta es una lesión bastante común y representa la lesión menos grave en comparación con otras lesiones musculares (estiramiento o elongación y distracción o desgarro).
El tratamiento es simple, pero puede complicarse por la posición del músculo, su función y el nivel de activación en las actividades habituales.
Que hacer
- Prevención: las contracturas se pueden evitar adoptando una serie de precauciones para evitar accidentes (ver en Prevención). En resumen:
- Calefacción.
- Entrenamiento previo.
- Intensidad y tipo de gesto atlético relevante para el nivel de preparación.
- Ausencia de patologías o desequilibrios en la cadena motora.
- Reconocer los síntomas:
- Dolor medio, tolerable y generalizado en el área específica.
- Hipertonía muscular y falta de elasticidad.
- Suspender la actividad deportiva.
- Después de una posible contractura, si el dolor es muy intenso, es necesario hacer un diagnóstico para excluir el daño más grave. Puede ponerse en contacto con el médico de atención primaria o la sala de emergencias. Los análisis de élite para verificar la extensión del daño son:
- Palpación: para identificar hipertonía activa y puntos de tigger (puntos dolorosos).
- Imagen médica de ultrasonido: útil para visualizar el área afectada y excluir complicaciones más graves.
- Descanso de la actividad motora y esfuerzos musculares específicos en general. La duración de la "parada" es de al menos 3-7 días.
- Especialmente en casos más leves, especialmente si afectan la gran musculatura externa, aceleran la recuperación con actividades que permiten:
- Estira los músculos: estiramiento ligero.
- Promover el suministro de sangre: actividad aeróbica ligera, mejor si no específica.
- Disolver los paquetes contraídos con los masajes.
- En caso de dolor más intenso, tome medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y relajantes musculares.
- Adopte terapias médicas específicas (ver más abajo Terapias médicas).
Qué NO hacer
- No caliente adecuadamente o cambie de un calentamiento ligero a ejercicios de alta intensidad.
- Practicar el estiramiento "frío" antes de la actividad y demasiado intenso durante la recuperación de la contractura.
- No tener una base atlética.
- Practicar deportes diferentes a la costumbre y sobre todo con excesiva intensidad.
- Presencia de patologías o desequilibrios en la cadena motora.
- Ignorar o no reconocer los síntomas.
- En caso de contractura muscular, continuar la actividad deportiva.
- No consulte a su médico para un determinado diagnóstico.
- Avise a la zona afectada temprano y no le dé el descanso adecuado.
- En el caso de que los tiempos de recuperación sean excesivamente largos, evite aquellas actividades que puedan mejorar la remisión de la contractura (ver más arriba Qué hacer).
- No cumpla con ninguna terapia farmacológica prescrita por su médico.
- No cumpla con ningún otro tratamiento médico específico (consulte a continuación Terapias médicas).
Que comer
No existe una dieta útil para combatir directamente las contracturas musculares. Sin embargo, puede ser útil aumentar la ingesta de nutrientes antiinflamatorios:
- Omega 3: son ácido eicosapentaenoico (EPA), ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido alfa linolénico (ALA). Los dos primeros son biológicamente muy activos y se encuentran principalmente en: sardina, caballa, palamita, sábalo, arenque, aliterado, barriga de atún, pez aguja, algas, krill, etc. El tercero, sin embargo, es menos activo pero es un precursor de EPA; Se encuentra principalmente en la fracción grasa de ciertos alimentos de origen vegetal o en los aceites de: soja, linaza, semillas de kiwi, semillas de uva, etc.
- antioxidantes:
- Vitaminas: las vitaminas antioxidantes son carotenoides (provitamina A), vitamina C y vitamina E. Los carotenoides se encuentran en los vegetales y en las frutas rojas o naranjas (albaricoques, pimientos, melones, melocotones, zanahorias, calabazas, tomates, etc.); También están presentes en los crustáceos y en la leche. La vitamina C es típica de las frutas ácidas y algunas verduras (limones, naranjas, mandarinas, pomelos, kiwis, pimientos, perejil, achicoria, lechuga, tomate, repollo, etc.). La vitamina E se puede encontrar en la porción lipídica de muchas semillas y aceites relacionados (germen de trigo, germen de maíz, sésamo, etc.).
- Minerales: zinc y selenio. El primero está principalmente contenido en: hígado, carne, leche y derivados, algunos moluscos bivalvos (especialmente ostras). El segundo se encuentra principalmente en: carne, productos pesqueros, yema de huevo, leche y derivados, alimentos enriquecidos (papas, etc.).
- Polifenoles: fenoles simples, flavonoides, taninos. Son muy ricos: verduras (cebolla, ajo, cítricos, cerezas, etc.), frutas y semillas (granada, uvas, bayas, etc.), vino, semillas oleaginosas, café, té, cacao, legumbres y granos integrales, etc.
Lo que NO comer
- Alcohol: el alcohol etílico ejerce una acción diurética e interfiere con el metabolismo farmacológico al alterar el efecto de los ingredientes activos.
- Exceso de ácidos grasos omega 6 o proporción incorrecta de omega 3 / omega 6 (en beneficio de este último). Podrían ejercer un efecto proinflamatorio. Es una buena práctica limitar la introducción de alimentos ricos en ácidos linoleico, gamma-linolénico, diomo-gamma-linolénico y araquidónico, tales como: aceite de semilla (especialmente cacahuetes), la mayoría de las frutas secas, ciertas verduras, etc. Al mismo tiempo, es necesario aumentar la ingesta de omega 3 (ver más arriba Qué comer).
Curaciones naturales y remedios
- Compresas calientes: aumentan el flujo de sangre y pueden acelerar la recuperación. No deben utilizarse en presencia de lesiones vasculares.
- Masajes: no fisioterapéuticos y dirigidos a la relajación muscular. Cualquiera puede realizarlos, pero debe tener mucho cuidado de NO empeorar la contractura.
Cuidado farmacologico
En el tratamiento de las contracturas musculares, los fármacos rara vez se utilizan. Por el contrario, representan una solución muy utilizada para estirar y desgarrar.
Su médico puede aconsejarle que tome:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): para uso sistémico o tópico (pomada, gel o crema):
- Para uso del sistema:
- Ibuprofeno (por ejemplo, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, etc.)
- Solo para las contracturas (completamente contraindicado en caso de rotura del vaso), ácido salicílico (por ejemplo, Aspirin®).
- Para uso tópico:
- Ibuprofeno 10% de sal de lisina (por ejemplo, Dolorfast®).
- 2, 5% de ketoprofeno (por ejemplo, Fastum gel®).
- Relajantes musculares: relajan la musculatura esquelética y suave. Pueden ser para uso oral (sistémico), parenteral (inyección) y tópico (pomada, gel o crema). Las más utilizadas en las contracturas son aquellas que actúan sobre el sistema nervioso central. Para las contracturas, la más utilizada es la:
- Tiocolchicoside (por ejemplo, Muscoril®, Miotens®): ejerce su actividad mediante un mecanismo de acción que involucra la antagonización del receptor GABA-A.
prevención
¡ADVERTENCIA! El estiramiento puede ser beneficioso o perjudicial según el tiempo, el tipo y la intensidad. Es recomendable hacerlo siempre en caliente, no inmediatamente después de los ejercicios de fuerza y / o agotamiento muscular y sin forzar o rebotar.
- Mantener una temperatura corporal suficientemente alta, sobre todo los músculos involucrados; Para este propósito, puede ser útil:
- Vestido con material técnico, especialmente en los meses de invierno.
- Si es necesario, use ungüentos específicos.
- La práctica de calentamiento y activación (también llamado "enfoque"). Esta fase tiene dos funciones:
- Incrementa la temperatura de todas las estructuras reclutadas en el gesto atlético.
- "Estirar" las fibras de las estructuras reclutadas en el gesto atlético.
- Realice esfuerzos que sean apropiados para su condición física o alcance un nivel de capacitación que sea útil para mantener ese tipo de desempeño.
- Respetar los tiempos de recuperación y compensación. Un músculo sometido a reconstrucción / regeneración es un tejido débil, no muy reactivo y que se daña fácilmente.
- Si está presente, corrija o cure el desequilibrio de las articulaciones y los músculos.
Tratamientos medicos
- Masaje fisioterapéutico descontracturante: realizado por un profesional. En las contracturas más hostiles y localizadas en vigas profundas o músculos internos, pueden ser extremadamente útiles para acelerar el curso.
- Tecarterapia: es un sistema de curación que utiliza el principio del condensador eléctrico para tratar las lesiones musculares de las articulaciones. El mecanismo de la terapia con tecar se basa en la restauración de la carga eléctrica en las células dañadas, para que se regeneren más rápidamente.
- Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (decenas): electroterapia antálgica que actúa sobre todo contra el dolor. Envíe impulsos eléctricos a la piel a través de placas electroconductoras. Estos bloquean las señales nerviosas del dolor y estimulan la producción de endorfinas.
- Terapia de campo electromagnético pulsado (PEMF, por sus siglas en inglés): se basa en el uso de campos electromagnéticos pulsados que estimulan la vasodilatación en el músculo contraído, lo que facilita el flujo sanguíneo y la reparación de los tejidos.
- Magnetoterapia: explota los efectos del campo magnético en el cuerpo. Se aplica por medio de dos solenoides directamente sobre el área afectada. Ejerce una fuerza sobre moléculas magnéticas, paramagnéticas y diamagnéticas. La frecuencia alta y baja produce beneficios si el tratamiento es bastante prolongado; La efectividad de la estática no está científicamente probada. Sus efectos sobre las células, inflamación, inflamación, etc. Son muy numerosos. Puede reducir los tiempos de curación hasta en un 50%, pero la efectividad cambia según el daño.
- Ultrasonido: explota ondas acústicas de alta frecuencia. Es muy útil como antiinflamatorio, estimula la reabsorción edematosa y para disolver las adherencias formadas durante la cicatrización. Produce calor y aumenta la permeabilidad de las membranas celulares.
- Terapia con láser: es un tratamiento que usa rayos directamente sobre el área afectada. El rayo de electrones láser actúa sobre la membrana celular y las mitocondrias, aumentando la actividad metabólica, reduciendo el dolor y la inflamación, creando vasodilatación y aumentando el drenaje linfático.
- Kinesio taping: este sistema explota la tracción de los vendajes adhesivos y elásticos. A veces con pequeñas concentraciones farmacológicas. Deben tener una función drenante, ligeramente anti-dolor-inflamatoria y de guardián.
- Iontoforesis: es una forma de inyección sin aguja. Permite que un medicamento (en este caso antiinflamatorio) atraviese la epidermis gracias a la aplicación de una corriente continua.
- Estiramiento y pulverización: es un sistema osteopático que permite reducir el dolor muscular y facilita la relajación con la aplicación de un estímulo de piel fría y el alargamiento pasivo de los músculos involucrados.
