generalidad
La cirugía maxilofacial es la rama médico-quirúrgica especializada en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades y lesiones que afectan el cráneo, la cara, la boca, la mandíbula, la mandíbula y / o el cuello.
Su campo de acción es muy amplio e incluye: operaciones de cirugía dento-alveolar, extirpación de quistes o tumores localizados en la boca o en otra parte de la cara, operaciones de cirugía estética de la cara, fracturas de la cara. mandíbula o mandíbula, cirugía ortognática, reparación de malformaciones como labio leporino, etc.
La cirugía maxilofacial más compleja requiere preparación especial.
La duración, el tiempo de recuperación y la recuperación, y los riesgos de la operación dependen del tipo de cirugía.
Gracias a los instrumentos modernos y las notables habilidades de los cirujanos actuales, la cirugía maxilofacial tiene más de una buena posibilidad de terminar de manera positiva.
¿Qué?
La cirugía maxilofacial es una disciplina médica y quirúrgica especializada en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades y lesiones que afectan el cráneo, la cara, la boca, la mandíbula, la mandíbula y / o el cuello .
Cráneo, cara, boca, mandíbula, mandíbula y cuello constituyen el llamado complejo cráneo-maxilofacial .
¿ES UN ESPECIAL QUIRÚRGICO?
En Italia y en la mayor parte de Europa, la cirugía maxilofacial es una especialidad quirúrgica, como cirugía general, cirugía cardíaca, neurocirugía, cirugía plástica y reconstructiva, etc.
En países como Estados Unidos, Canadá, Australia o Israel, por otro lado, representa una especialidad dental (es decir, odontología).
¿QUIÉN ES EL ESPECIALISTA EN MAXILLO FACCIALE CIRUGÍA?
Como se puede entender, el cirujano especializado en cirugía maxilofacial se llama cirujano maxilofacial .
indicaciones
Los campos de acción de la cirugía maxilofacial son innumerables.
De hecho, en la lista de tareas posibles de un cirujano maxilofacial, incluyen:
- Las operaciones de cirugía dento-alveolar, como la extracción de dientes cariados para los cuales no hay posibilidad de recuperación, la extracción de dientes incluida, la extracción de dientes ya no es vital, la instalación de prótesis dentales, la Instalación de implantes dentales o tratamiento de granulomas y abscesos dentales.
- La extirpación de quistes o tumores localizados en una parte de la cara, en la boca, en la mandíbula o en la mandíbula;
- Biopsias de quistes o tumores localizados en la boca;
- Tratamiento de fracturas de la mandíbula o mandíbula ;
- Operaciones de cirugía que involucran la articulación temporomandibular ;
- Operaciones de cirugía dirigidas a modificar la forma y el tamaño de los huesos faciales ;
- Operaciones de cirugía ortognática . La cirugía ortognática es la rama de la medicina cuyo objeto principal son las anomalías y disfunciones de la mandíbula;
- Reconstrucción quirúrgica de partes de la cara (ej: labios);
- Reparación quirúrgica de malformaciones congénitas de la boca, como labio leporino (o cheilosquisis o labio leporino ), paladar hendido o labiopalatosquisis ;
- Reparación quirúrgica de anomalías congénitas de la bóveda craneal, como la craneosinostosis ;
- Operaciones de cirugía estética que involucran partes de la cara (por ejemplo: nariz, boca, oídos, ojos, etc.). Entre las operaciones quirúrgicas estéticas más famosas realizadas por un cirujano maxilofacial, merecen una cita: otoplastia, blefaroplastia, ritidectomía, rinoplastia, genoplastia, oculoplastia y liposucción del cuello.
Cabe señalar que la lista mencionada contiene ejemplos de operaciones invasivas, o en cualquier caso muy delicadas desde el punto de vista ejecutivo, y ejemplos de operaciones mínimamente invasivas y no particularmente complejas.
preparación
Mientras que la cirugía maxilofacial menos invasiva requiere solo un poco de atención preoperatoria, todas las cirugías maxilofaciales delicadas y de cierta complejidad de ejecución requieren una preparación específica.
Esta preparación generalmente consiste en:
- Historial médico preciso. Es necesario que el médico conozca el estado general de salud del paciente, sus enfermedades pasadas, etc.
- Exámenes diagnósticos para la medición de parámetros vitales . Estos incluyen la medición de la presión arterial, análisis de sangre y el electrocardiograma.
El médico los utiliza para comprender si el paciente puede someterse a una cirugía.
- Investigaciones radiológicas (resonancia magnética nuclear, rayos X, TAC, etc.). El médico los utiliza para comprender y aclarar la anatomía exacta del lugar de intervención futuro.
También son pruebas útiles para operaciones no invasivas.
- La suspensión de cualquier tratamiento farmacológico a base de anticoagulantes (warfarina y derivados) y / o antiplaquetarios (aspirina y derivados). Al diluir la sangre, estos medicamentos son un factor que favorece el sangrado, en caso de heridas, incisiones quirúrgicas, etc.
Esta medida preparatoria también es válida para operaciones no invasivas, donde existe la necesidad de cortar una porción de tejido.
- Presentación en ayuno completo, el día de la intervención, al menos desde la tarde anterior. Se requiere que los pacientes sigan el ayuno cuando la operación que están a punto de realizar involucre anestesia general o anestesia local asociada con sedación fuerte.
procedimiento
Como regla general, la cirugía maxilofacial implica, en esta secuencia, la acomodación del paciente en una cama especial o en una silla especial, la realización de sedación y anestesia y, finalmente, la ejecución de la intervención real. ya la derecha
UBICACIONES DE INTERVENCIÓN Y MEDIO AMBIENTE
En general, las operaciones de cirugía maxilofacial están ubicadas en los quirófanos de clínicas u hospitales, o en los consultorios dentales más equipados.
El aspecto más importante de los entornos dedicados a la cirugía maxilofacial es su esterilización y el mantenimiento de su esterilización ( asepsia quirúrgica ).
Instrumentos de cirugía maxilofacial:
- Ficha de cirugía dental para los huesos.
- pinza hemostática
- bisturí
- Curetas quirurgicas
- Pinzas quirurgicas
- Tijeras quirurgicas
- Tijeras para suturas.
- Porta-agujas
- retractores
- abridor
- Mazo quirurgico
- Ejercicios quirurgicos
DURACIÓN DE LAS OPERACIONES
La duración de las operaciones de cirugía maxilofacial varía según el tipo de operación.
De hecho, existen tipos de intervención muy largos, que también requieren varias horas, y tipos de intervención a corto plazo, que no exceden los 60 minutos.
FASE POSTOPERATIVA Y RECUPERACIÓN
La fase postoperatoria y la recuperación de una cirugía maxiloplástica dependen principalmente de la invasión del procedimiento. De hecho, cuanto más invasiva es una operación, más la fase postoperatoria y la recuperación requieren atención, tiempo y terapias de rehabilitación.
Se recuerda que el uso de anestesia general (NB: se usa en las intervenciones más invasivas o más complejas) hace que el ingreso hospitalario del paciente sea esencial; Esta admisión debe tener una duración mínima de 24 horas.
Riesgos y complicaciones.
La cirugía maxilofacial presenta los riesgos clásicos de cualquier práctica quirúrgica, más los que caracterizan cada intervención específica (riesgos específicos).
Riesgos de la práctica quirúrgica en general:- infecciones
- hemorragia
- Reacciones adversas a la anestesia.
- Dolor prolongado
- atelectasia
- Formaciones de coágulos de sangre.
- confusión
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para la cirugía maxilofacial dependen del tipo de intervención.
Para algunas operaciones, la lista de contraindicaciones es mínima; Para otros procedimientos, sin embargo, incluye diferentes condiciones de salud.
resultados
Gracias a los continuos avances en la tecnología médica y quirúrgica, que proporciona herramientas cada vez más eficientes y prácticas, es probable que las operaciones de cirugía maxilofacial de hoy terminen positivamente.
