Doble visión - Causas y síntomas

definición

La visión dual (o diplopia ) es un síntoma visual que se manifiesta a través de la percepción simultánea de dos imágenes que se refieren a un solo objeto. Puede ser causada por diferentes condiciones: algunas son relativamente menores, otras requieren tratamiento médico urgente.

La visión dual puede ser monocular o binocular, transitoria, constante o intermitente.

La diplopía monocular se produce en un solo ojo (el otro ojo percibe imágenes de calidad normal para el brillo, el contraste y la nitidez). Cuando se cubre la parte que manifiesta el síntoma, la visión doble generalmente desaparece y el sujeto debería poder ver normalmente. La diplopía monocular puede ocurrir cuando algo distorsiona la transmisión de información visual, como sucede con las cicatrices u otras irregularidades de la superficie corneal. Las causas más comunes incluyen queratocono (deformación de la córnea, que se vuelve progresivamente delgada y cónica), catarata (opacidad de la lente) y defectos refractivos incorrectos (generalmente, astigmatismo).

La diplopía binocular, por otro lado, se manifiesta cuando ambos ojos no convergen para enfocar el mismo objeto. A menudo, es el resultado de una desalineación ocular, como ocurre típicamente en el estrabismo: los ejes visuales ligeramente desviados causan el envío de información visual diferente. El resultado es la percepción de dos imágenes distintas de igual calidad. La diplopía binocular desaparece cuando se cubre uno de los dos ojos. La mayoría de las veces, los ojos están desalineados debido a un trastorno que afecta los músculos extrínsecos o los nervios craneales que los inervan. La diplopía binocular, por lo tanto, puede ser el resultado de un traumatismo del ojo o de la órbita craneal, lesiones inflamatorias o infecciosas. Pueden interferir mecánicamente con el movimiento ocular y causar diplopía también un exoftalmos relacionado con el sistema endocrino (especialmente en caso de hiperactividad de la tiroides) o la presencia de tumores (en la base del cráneo, en el área de los senos o en la órbita).

Las enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos que suministran sangre a las estructuras oculares o cerebrales pueden producir visión doble con aparición repentina (p. Ej., Aneurisma, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio). Otras causas involucran alteraciones de la transmisión neuromuscular, como en el caso del botulismo, la esclerosis múltiple y la miastenia gravis. La parálisis de los nervios craneales (III, IV, VI) y las anomalías retinianas, como el desprendimiento o la degeneración macular, también pueden dar como resultado una visión doble.

La diplopía temporal, por otro lado, puede sugerir un evento traumático (por ejemplo, conmoción cerebral), agotamiento físico excesivo o una intoxicación por una sustancia (como alcohol o algunas drogas).