definición
La enfermedad inflamatoria pélvica parece ser la forma más común de infección grave en las mujeres: es un proceso inflamatorio, con curso agudo o crónico, que afecta a los órganos reproductivos femeninos (en particular, las trompas de Falopio, el útero, los ovarios y el peritoneo pélvico) .
causas
La enfermedad inflamatoria pélvica tiene un origen infeccioso y es causada principalmente por patógenos como Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis . La patología puede provocar infecciones en órganos adyacentes (p. Ej., Apendicitis) o en la sangre (tuberculosis).
Los síntomas
El dolor en la parte inferior del abdomen y la pelvis es el síntoma más frecuente de la enfermedad inflamatoria pélvica. Además de estos, recuerde: astenia, diarrea, dificultad para orinar, dispareunia, emesis, fiebre, dolor de espalda, secreciones vaginales anormales y malolientes.
Complicaciones: pérdida de la fertilidad, embarazos ectópicos, dolores pélvicos agudos, abscesos dentro de las trompas.
Información sobre la enfermedad inflamatoria pélvica - Tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica Los medicamentos no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar la enfermedad inflamatoria pélvica - Tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica.
drogas
En la mayoría de los pacientes con enfermedad inflamatoria pélvica, el tratamiento con antibióticos es suficiente para la remisión de los síntomas y para la recuperación del trastorno. En caso de gravedad, el paciente es hospitalizado y tratado con antibióticos por vía intravenosa o sometido a un procedimiento quirúrgico preciso.
Antes de emprender un tratamiento con antibióticos, el diagnóstico es esencial para identificar con precisión qué agentes patógenos están posiblemente implicados en la manifestación de la enfermedad inflamatoria pélvica.
Las siguientes son las clases de medicamentos más utilizados en la terapia contra la enfermedad pélvica inflamatoria y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el ingrediente activo y la dosis más adecuada para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
macrólidos
- Azitromicina (p. Ej. Azitromicina, zitrobiótica, rezan, azitrocina): indicada en casos de enfermedad inflamatoria pélvica. Se recomienda tomar 500 mg iv una vez al día; después de dos días de tratamiento, tomar 250 mg de activo una vez al día durante 7 días.
tetraciclina
- Doxycycline (p. Ej., Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): un medicamento electivo para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica. Se recomiendan 100 mg de activo por vía oral o intravenosa cada 12 horas, en combinación con Cefoxitina, Ceftriaxona (también sin la combinación con metronidazol). Típicamente, la duración de la terapia es de 2 semanas.
- La tetraciclina (p. Ej., Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica, las tetraciclinas no siempre se recomiendan porque son casi exclusivamente eficaces en combinación con otros fármacos más activos. Un sustituto eficaz de las tetraciclinas es la doxiciclina.
quinolonas
- Levofloxacina (p. Ej., Levofloxacina, Tavanic, Aranda, Fovex): se recomienda administrar por vía parenteral u oral 500 mg de medicamento cada 24 horas. Levofloxacino debe tomarse en combinación con metronidazol en el caso de una infección comprobada o sospechada por microorganismos anaeróbicos en el contexto de la enfermedad inflamatoria pélvica.
cefalosporinas
- Ceftriaxona (p. Ej., Ceftriaxona, Pantoxon, Ragex, Deixim): el tratamiento ambulatorio para el tratamiento de la enfermedad pélvica inflamatoria menor implica la administración intramuscular de 250 mg asociados con doxiciclina y / o metronidazol, según lo establecido por el médico. En caso de gravedad, se recomienda el tratamiento con doxiciclina durante 14 días (particularmente útil para las infecciones por clamidia asociadas con la enfermedad inflamatoria pélvica).
- Cefoxitina (p. Ej. Mefoxin): para pacientes hospitalizados con enfermedad pélvica inflamatoria moderada, se recomienda la administración intramuscular de 2 gramos de fármaco asociado con 1 gramo de probenecid (p. Ej. Probenec), seguido de tratamiento oral con doxiciclina o metronidazol, a la dosis indicada por el médico. Alternativamente, administrar 2 g de principio activo por vía intravenosa cada 6 horas. No exceda 2 g ev cada 4 horas o 3 g ev cada 6 horas. En general, la duración del tratamiento debe extenderse hasta 24 horas después de la remisión de los síntomas.
- Cefotaxima (ej. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): administre 1-2 g de medicamento intramuscular / intravenoso cada 6-8 horas. No exceda de 2 gy ev cada 4 horas. La duración aproximada del tratamiento para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria pélvica es de 14 días: en cualquier caso, el tratamiento debe continuarse hasta la recuperación completa, según lo indique el médico.
Lincosamidas: (Antibióticos)
- Lincomicina (por ejemplo, Lincocin) en general, se recomienda administrar este medicamento a una dosis de 600 mg por vía intramuscular cada 24 horas, en caso de infecciones bacterianas en general y enfermedad inflamatoria pélvica en particular. Si la enfermedad se presenta en forma grave, la dosis se puede aumentar hasta 600 mg dos veces al día (cada 12 horas).
Inhibidores de la lactamasa beta
- La ampicilina / sulbactam (p. Ej., Unasynim) proporciona de 1.5 a 3 mg de medicamento por vía intravenosa o intramuscular cada 6-8 horas. La terapia parenteral debe continuarse hasta 48 horas después de la remisión completa de los síntomas. La terapia oral puede ser útil como suplemento (durante los próximos 14 días).
Para aliviar los síntomas de la enfermedad, es posible tomar algunos medicamentos antiinflamatorios . El médico debe indicar la elección del fármaco y la dosis para el alivio del dolor en el contexto de la enfermedad inflamatoria pélvica.
