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definición
El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía debida a la compresión del nervio mediano en el nivel de la muñeca.
El nervio mediano llega a la mano desde el antebrazo y cruza el túnel carpiano antes de dividirse en ramas nerviosas colaterales, destinadas al lado palmar del pulgar, al dedo índice, al dedo medio y a la mitad radial del dedo anular.
El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad muy extendida y aparece con más frecuencia en mujeres y entre los 30 y los 50 años. A menudo, es el resultado de una combinación de factores, como insultos mecánicos repetitivos, esguinces, fracturas y otras artropatías de la muñeca. Otros factores de riesgo son el hipotiroidismo, la diabetes mellitus, la acromegalia, la amiloidosis, el embarazo, la artritis reumatoide u otras formas de artrosis generalizada. Además, el desarrollo de un quiste o tumor dentro del canal, así como actividades o trabajos que requieren flexión y extensión repetidas de la muñeca, o incluso el uso manual prolongado de instrumentos que producen vibraciones, pueden contribuir al inicio de trastorno. A veces, sin embargo, no es posible identificar una causa precisa en la base del síndrome del túnel carpiano.
Síntomas y signos más comunes *
- Atrofia y parálisis muscular.
- Atrofia muscular
- Dolor en la mano y en la muñeca.
- Hormigueo en el brazo derecho
- Hormigueo en el brazo izquierdo
- Hormigueo en la mano derecha
- Hormigueo en las manos
- debilidad
- parestesia
- reumatismo
- Sindrome de raynaud
Direcciones adicionales
El síndrome del túnel carpiano se manifiesta por dolor, de tipo quemado o sordo, en la mano, los dedos y la muñeca, asociado con alteraciones en la sensibilidad.
El entumecimiento y el hormigueo se distribuyen normalmente a lo largo del nervio mediano y, al principio, se producen principalmente durante la noche o al despertar. Se puede percibir una sensación similar a una descarga eléctrica en los dedos pulgar, medio y anular.
La evolución de la compresión puede conducir a la atrofia y a una disminución de la fuerza prensil (fase "paralítica"). En las etapas avanzadas del síndrome del túnel carpiano, el dolor puede ser continuo e irradiarse al hombro.
El diagnóstico es sugerido por la sintomatología. Para descartar otros tipos de neuropatía periférica, se debe realizar una conducción nerviosa en la extremidad afectada, como la electromiografía.
Los tratamientos incluyen la inmovilización de la muñeca en una posición neutral (con la ayuda de una abrazadera) y la adopción de mejoras ergonómicas (por ejemplo: cambiar la posición del teclado de la computadora). Se pueden usar analgésicos o inyecciones de corticosteroides para controlar los síntomas. A veces se indica intervención quirúrgica para descomprimir el túnel carpiano.
