LOVINACOR® es un medicamento a base de lovastatina.
GRUPO TERAPEUTICO: Hipolipidémico - Inhibidores de la HMG-CoA reductasa
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones LOVINACOR ® Lovastatina
LOVINACOR® está indicado para el tratamiento de la hipercolesterolemia primaria, la hipercolesterolemia familiar heterocigótica y la dislipemia mixta, en caso de fracaso de la terapia de la dieta y otras medidas hipolipemiantes no farmacológicas.
La administración de LOVINACOR® también se puede recomendar en casos de alto riesgo cardiovascular con hipercolesterolemia no saludable de la dieta.
Mecanismo de acción LOVINACOR ® Lovastatina.
La lovastatina contenida en LOVINACOR ® está en forma de una lactona inactiva, que por lo tanto es biológicamente inoperante. Tomado por vía oral y absorbido en el tracto gastrointestinal, el fármaco se concentra principalmente en el hígado, donde se hidroliza en su forma activa de hidroxiácido (eficaz para inhibir la enzima hepática HMG-CoA reductasa). La acción inhibitoria sobre esta enzima se realiza en la reducción de la síntesis de mevalonato, precursor fundamental del colesterol.
La síntesis reducida de colesterol y las lipoproteínas asociadas actúa como un estímulo positivo para la expresión de los receptores hepáticos para las LDL, asegurando una captación más intensa del colesterol y también una disminución significativa en los niveles plasmáticos de esta lipoproteína.
La acción terapéutica de LOVINACOR® permite, al controlar los valores plasmáticos del colesterol LDL y los triglicéridos, reducir la incidencia de eventos cardiovasculares.
Después de aproximadamente 24 horas de tomarla, la lovastatina se elimina principalmente por el hígado.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1. EFECTIVIDAD DE LA LOVASTATINA EN MUJERES CON HIPERERCOLESTEROLEMA
Este estudio de aproximadamente 3390 mujeres con hipercolesterolemia primaria leve mostró que 20 o 40 mg de lovastatina al día pueden promover una disminución en el colesterol LDL de 24 a 40%, triglicéridos de 9 a 18% y Incremento en el colesterol HDL de 7 a 9%.
2. LOVASTATINA EN LA PREVENCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR
Importante estudio que demuestra la efectividad del tratamiento con lovastatina en la prevención de enfermedades cardiovasculares. Más precisamente, tanto la dosis de 20 mg como la de 40 mg han garantizado una reducción en la incidencia de enfermedades cardíacas y coronarias, enfermedades neoplásicas y mortalidad total, frente a efectos secundarios clínicamente menores.
3. ESTADOS Y CANCER
El estudio del potencial antitumoral de las estatinas aún está abierto, y existen numerosos y contradictorios resultados en la literatura. Una de las limitaciones más importantes es el contraste en los hallazgos durante la transición de cultivos celulares y modelos animales a la práctica clínica humana. Por ejemplo, este estudio muestra la capacidad de lovastatina, a las dosis terapéuticas utilizadas en la práctica clínica, para inhibir el crecimiento de células de cáncer de próstata in vitro. A pesar de que estos resultados parecen un tanto alentadores, todavía hay algunos ensayos clínicos notables.
Método de uso y dosificación.
LOVINACOR ® 10/20/40 mg comprimidos de lovastatina : la ingesta de este medicamento debe recomendarse solo después de un período, al menos trimestralmente, de una dieta hipolipídica y actividad física controlada.
En ausencia de una respuesta terapéutica efectiva, la terapia farmacológica debe iniciarse con LOVINACOR ® tomando una tableta de 10 mg al día, posiblemente por la noche, durante la cena.
Si esta dosis es ineficaz, su médico puede aumentar la dosis hasta 40 mg por día. Esta acción correctiva debe considerarse solo después de 4 semanas desde el inicio de la terapia con lovastatina, un período necesario para lograr la máxima eficacia hipolipidémica de LOVINACOR ®
Puede requerirse un ajuste de la dosis en caso de terapia concomitante con fármacos hipolipemiantes o en casos de insuficiencia renal.
EN CADA CASO, ANTES DE LA ASUNCIÓN DE LOVINACOR ® Lovastatina: LA PRESENTACIÓN Y EL CONTROL DE SU MÉDICO ES NECESARIO.
Advertencias LOVINACOR ® Lovastatina
Como se señaló, el tratamiento farmacológico de la hipercolesterolemia es una fase posterior a la dieta y al ajuste del estilo de vida. Como consecuencia, todas las intervenciones no farmacológicas para contrarrestar esta condición también deben mantenerse durante el tratamiento con LOVINACOR ®
Antes y durante la administración de lovastatina, es aconsejable controlar la función hepática y el nivel plasmático de transaminasas para evitar la aparición de la enfermedad hepática. De hecho, si las concentraciones de enzimas hepáticas en la sangre son más de 3 veces normales, es aconsejable detener inmediatamente la terapia con medicamentos.
Además de las transaminasas, el médico debe investigar la posible presencia de patologías musculares, miopatías previas o afecciones que predisponen al daño del músculo esquelético (edad avanzada o administración concomitante de medicamentos específicos). Todo esto para minimizar el riesgo de rabdomiolisis descrito después de tomar lovastatina. En estos grupos de pacientes en riesgo, sería aconsejable controlar constantemente los niveles séricos de creatina quinasa.
Sin embargo, en pacientes sanos, sería aconsejable determinar la ausencia de síntomas relacionados con el daño muscular, como la astenia, la fatiga persistente y el dolor muscular, y luego investigarlos a través de investigaciones hematoclásicas adecuadas.
La terapia a largo plazo con LOVINACOR®, aunque solo en casos excepcionales, se ha asociado con enfermedad pulmonar intersticial, caracterizada por disnea, tos, astenia, fiebre y pérdida de peso.
LOVINACOR® contiene lactosa como ingrediente; por lo tanto, su suposición podría causar la aparición de efectos secundarios gastro-entéricos de diferente gravedad en pacientes que sufren de intolerancia y malabsorción de glucosa / galactosa, o de deficiencia de enzima lactasa.
Aunque entre los efectos secundarios asociados con la terapia con lovastatina, se describe la presencia de vértigo, LOVINACOR® no parece interferir con las habilidades de conducción normales de los vehículos de motor y el uso de maquinaria.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Dada la importancia del colesterol en las etapas de desarrollo embrionario y fetal, la administración de LOVINACOR® durante el embarazo está estrictamente contraindicada.
También se recomienda suspender la lactancia durante el tratamiento, debido a la ausencia de estudios que caracterizan las propiedades farmacocinéticas del principio activo tomado con leche materna y sus repercusiones en la salud del recién nacido.
interacciones
La Lovastatina se metaboliza en el hígado principalmente por la enzima citocromo P450 3A4, fácilmente modulada por diferentes ingredientes activos, que pueden alterar las propiedades farmacocinéticas normales de LOVINACOR ®.
En particular:
- La ingesta de inhibidores del citocromo CYP3A4 (manzanilla, jugo de toronja, itraconazol, ketoconazol, inhibidores de la proteasa del VIH, eritromicina, claritromicina, ciclosporina, telitromicina y nefazodona) puede resultar en un aumento significativo en la exposición al medicamento, aumentando la incidencia de efectos secundarios incluso graves;
- La administración concomitante de fibratos, niacina y otros fármacos hipoluminiscentes podría llevar a un aumento de la actividad biológica, con un mayor riesgo de rabdomiolisis y miopatías;
Finalmente, lovastatina, al igual que otras estatinas, podría llevar a un aumento en el tiempo de protrombina, mejorando así los efectos terapéuticos de los anticoagulantes orales.
Contraindicaciones LOVINACOR ® Lovastatin
LOVINACOR ® está contraindicado en caso de antecedentes de miopatía o predisposición al desarrollo de esta patología, en caso de enfermedad hepática activa, en caso de hipersensibilidad al fármaco oa alguno de sus componentes, y durante todo el período de embarazo. y la lactancia materna.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
Los efectos secundarios descritos después de tomar lovastatina en general no son muy relevantes desde el punto de vista clínico y transitorio.
Entre las reacciones adversas más frecuentes se encuentran la astenia, el dolor abdominal, el estreñimiento, la náusea, los calambres, la mialgia y el vértigo.
Los efectos secundarios más importantes y graves, como la enfermedad pulmonar intersticial, el daño hepático, el daño neurológico y musculoesquelético, se han descrito, aunque rara vez, en pacientes con riesgo o predispuestos a ciertas enfermedades. En estos casos. sin embargo, la suspensión de la terapia con LOVINACOR® aseguró un rápido restablecimiento de las funciones normales.
notas
LOVINACOR® solo puede venderse bajo prescripción médica.
