generalidad
El escotoma centelleante es una manifestación visual muy a menudo asociada con migraña con aura .
Este síntoma consiste en la percepción de una mancha oscura rodeada de pequeñas franjas de colores con brillo intermitente, en un hemicampamento visual. En la práctica, el sujeto que experimenta un escotoma centelleante ve un área de menor eficiencia visual, mientras que los detalles presentes en el resto del campo visual normalmente se perciben.
El escotoma centelleante se manifiesta por razones que aún no se conocen completamente, pero, en la mayoría de los casos, este síntoma puede verse favorecido por el estrechamiento de los vasos sanguíneos asociados con los ojos. Esta vasoconstricción (generalmente transitoria) reduce la sensibilidad de la retina, por lo tanto, la eficiencia de la vista.
¿Qué
El escotoma centelleante consiste en la percepción de trazas luminosas que circunscriben una mancha oscura en un hemicampo visual. Este tipo de parche rodeado de rayas brillantes o de colores corresponde a un área de sensibilidad reducida o ausente de la retina, que se manifiesta como una respuesta alterada al estímulo luminoso .
Independientemente del objeto observado, este punto no experimenta desplazamientos en relación con el resto del campo visual.
El escotoma centelleante tiene una frecuencia bastante variable, mientras que la duración de la manifestación está relacionada con el evento patológico. Este síntoma puede ocurrir en el campo visual de uno o ambos ojos.
causas
El escotoma centelleante es una manifestación visual que se encuentra con mayor frecuencia en la migraña con aura, en cuyo contexto representa un síntoma prodrómico .
Sin embargo, hay otras situaciones en las que pueden surgir. Por ejemplo, los escotomas centelleantes pueden ocurrir en relación con problemas de visión y varias enfermedades relacionadas con la función ocular, que incluyen
- El glaucoma;
- Desprendimiento de retina;
- Opacidad de la lente cristalina (catarata);
- Enfermedades de la mácula;
- Alteraciones del nervio óptico (p. Ej., Neuritis) y / o lesiones localizadas al nivel de las vías ópticas (desde la retina hasta los centros visuales corticales).
En otros casos, los escotomas centelleantes pueden ser secundarios a:
- intoxicación;
- Problemas vasculares (por ejemplo, espasmos circulatorios de la arteria retiniana o hemorragias oculares);
- Isquemia, lesiones o tumores cerebrales.
Más raramente, el escotoma escintilado se debe al efecto indeseable en el uso de algunos fármacos.
Síntomas y complicaciones.
El escotoma centelleante es una manifestación que consiste en la aparición en el campo visual de una mancha oscura, desde la cual se desarrollan líneas discontinuas o tiras onduladas de varios colores (amarillo, rojo, azul y verde). El área de destello también puede tener la apariencia de un círculo o rizo destellante.
Estas manifestaciones, en la mayoría de las ocasiones, ocurren junto con muchos otros síntomas muy molestos. Por ejemplo, el paciente también puede sufrir dolores de cabeza, fatiga general, mareos, náuseas y vómitos.
Este tipo particular de escotoma es característico de la migraña con aura y frecuentemente precede al ataque real. En este caso, este síntoma prodrómico es temporal y dura unos minutos (generalmente no más de media hora) antes de desaparecer para dejar espacio para el dolor de cabeza intenso típico.
diagnóstico
Al examinar el campo visual, el escotoma centelleante se representa gráficamente como un área oscura circunscrita por un punto brillante intermitente con color variable, que se proyecta en los objetos fijos y puede tener varias localizaciones (periféricas o centrales).
nota
En caso de que los escotomas centelleantes sean persistentes y aparezcan en asociación con otros trastornos, como dolores de cabeza, vómitos sin náuseas, problemas del habla y parálisis, debe comunicarse con su médico de inmediato. De hecho, de hecho, el escotoma centelleante podría representar el primer síntoma de una patología neurológica.
terapia
El tratamiento de los escotomas centelleantes está dirigido a la condición desencadenante. En el caso de la migraña, por ejemplo, el manejo brinda las mismas precauciones sugeridas para esta forma de dolor de cabeza. En el glaucoma, por otro lado, el escotoma centelleante se resuelve después de tomar medicamentos que reducen la presión intraocular.
En presencia de daño neurológico permanente, no hay cura para eliminar los escotomas centelleantes. Sin embargo, una rehabilitación adecuada puede ayudar a recuperar parte de la funcionalidad visual.
