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definición
La tripanosomiasis africana es una enfermedad parasitaria muy extendida, especialmente en el África subsahariana. La infestación es causada por protozoos pertenecientes al género Trypanosoma (en particular, T. brucei gambiense y T. brucei rhodesiense ); estos parásitos se transmiten principalmente por la punción de una mosca tsè-tsè (del género glossin) infectada. Ocasionalmente, la tripanosomiasis africana se puede contraer mediante transfusión de sangre.
Si no se trata, la enfermedad del sueño es mortal.
Síntomas y signos más comunes *
- astenia
- ataxia
- caquexia
- coma
- Dificultad de concentración.
- Trastornos del humor
- Dolores en las articulaciones
- edema
- eritema
- fiebre
- hiperfagia
- Ganglios linfáticos agrandados
- Dolor de cabeza
- meningitis
- nódulo
- pápulas
- Pérdida de coordinación de movimientos.
- picazón
- Rigidez articular
- modorra
- esplenomegalia
- Estado confusional
- temblores
- Úlceras cutáneas
Direcciones adicionales
En la primera fase de la enfermedad, el tripanosoma se multiplica en los tejidos subcutáneos, en la sangre y en el sistema linfático. Esto implica varios síntomas: fiebre intermitente, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, picazón e hinchazón transitoria. A menudo, se produce una linfadenopatía generalizada.
Las lesiones cutáneas se producen a nivel cutáneo: en el punto de la inoculación, primero se desarrolla una pápula que luego evoluciona a un nódulo rojo oscuro, duro y doloroso (sifiloma tripanosómico).
Posteriormente, el parásito atraviesa la barrera hematoencefálica e invade el sistema nervioso central (fase neurológica). Por lo tanto, síntomas como dolor de cabeza persistente, fatiga, apatía, somnolencia diurna, incapacidad para concentrarse, confusión, cambios de personalidad, temblor y ataxia.
En la forma gambiense (causada por T. brucei gambiense ), la afectación del sistema nervioso central ocurre después de meses o varios años desde el inicio de la enfermedad. En la forma rhodesiense (causada por T. brucei rhodesiense ), sin embargo, el curso es agudo, la invasión del SNC suele ocurrir en unas pocas semanas y, en ausencia de tratamiento, la muerte puede ocurrir en unos pocos meses.
El diagnóstico se basa en la identificación de tripanosomas en el ganglio aspirado o en la sangre, mediante el uso de pruebas serológicas. La determinación de la etapa de progresión de la enfermedad implica el examen del líquido cefalorraquídeo.
El tipo de tratamiento depende de la etapa de la enfermedad y de la subespecie infecciosa. En general, la terapia de tripanosomiasis puede incluir el uso de suramina, pentamidina, melarsoprol o eflornitina. Los pacientes no tratados mueren de coma o infecciones secundarias. Prevenir es evitar las áreas endémicas y protegerse contra las moscas tsè-tsè: usar ropa y pantalones de manga larga hasta los tobillos y usar repelentes de insectos a base de DEET (dietiltoluamida).
