definición
La braquialgia, que de otro modo se define como radiculopatía cervical, es una condición dolorosa que afecta al brazo. Más precisamente, el dolor que se percibe es un dolor neuropático.
La braquialgia puede afectar indiscriminadamente a pacientes jóvenes y ancianos.
causas
La braquialgia es causada por una irritación o aplastamiento de un nervio espinal en el cuello y es uno de los síntomas que pueden ocurrir en diferentes tipos de enfermedades. Estos incluyen: hernia de disco cervical (que es la causa más común de braquialgia en personas jóvenes), artritis cervical, enfermedades degenerativas de discos cervicales, tumores de la columna vertebral, prolapso intervertebral, osteofitos y estrechamiento del canal foraminal y espinal (esta es la causa más común de braquialgia en los ancianos).
Los síntomas
Como se mencionó, la braquialgia consiste en la percepción de una sensación de dolor en el brazo. Esta sensación también puede irradiarse hacia el área cervical y escapular. Además, no es infrecuente que la debilidad muscular y la parestesia se asocien con manifestaciones dolorosas.
En algunos casos, el paciente con braquialgia también puede perder la sensibilidad de la piel del brazo en el nervio comprometido.
La información sobre la braquialgia: los medicamentos para el tratamiento del dolor en el brazo no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Brachialgia - Medicamentos para el tratamiento del dolor en el brazo.
drogas
Dado que la braquialgia es el síntoma de una enfermedad, el tratamiento dependerá de la causa principal que subyace a la manifestación dolorosa y estará orientado a su tratamiento.
Sin embargo, su médico puede recetarle una terapia con medicamentos a base de AINE sintomática y, si el dolor es particularmente grave, basado en analgésicos opioides o medicamentos anticonvulsivos.
En los casos más severos donde el dolor neuropático es tan fuerte que compromete las actividades diarias normales del paciente, el médico puede decidir administrar medicamentos anestésicos, inyectándolos directamente en el nervio comprometido. Desafortunadamente, sin embargo, esta terapia es efectiva solo por unos pocos días, después de lo cual, la braquialgia se manifiesta nuevamente y con la misma intensidad.
Además del tratamiento farmacológico, también puede ser útil someterse a fisioterapia, masaje, acupuntura u osteopatía.
Si, por otro lado, las terapias conservantes mencionadas anteriormente no son suficientes para controlar la braquialgia, entonces el médico puede decidir recurrir a la cirugía.
Los AINE
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son el tratamiento sintomático de primera línea de la braquialgia, gracias a sus fuertes propiedades antiinflamatorias y analgésicas.
Hay varios ingredientes activos que pueden ser utilizados para este propósito. Entre estos, mencionamos:
- Ibuprofeno (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fever and pain®, Vicks fever and pain®): el ibuprofeno está disponible en varias formulaciones farmacéuticas adecuadas para diferentes vías de administración.
La dosis del medicamento que se administra por vía oral no debe exceder de 1, 200-1, 800 mg de sustancia activa por día. La cantidad exacta de medicamento a tomar será determinada por el médico de forma individual, dependiendo de la gravedad del dolor que aflige al paciente.
- Naproxeno (Momendol®, Synflex®, Xenar®): también el naproxeno está disponible en varias formulaciones farmacéuticas. Cuando se usa por vía oral, la dosis de naproxeno que suele administrarse es de 500 a 1.000 mg por día, que se debe tomar en dosis divididas cada 12 horas. Sin embargo, incluso en este caso, el médico determinará la cantidad exacta de ingrediente activo que cada paciente tendrá que tomar.
- Ketoprofeno (Artrosilene®, Orudis®, Oki®): la dosis de ketoprofeno generalmente administrada por vía oral es de 150 a 200 mg por día, que debe tomarse en 2 a 3 dosis divididas después de las comidas.
Analgésicos opioides
En los casos en que la braquialgia es particularmente intensa, el médico puede decidir usar analgésicos opioides.
Sin embargo, dichos medicamentos deben usarse con precaución, bajo la estricta supervisión del médico y en situaciones de necesidad real. Esto se debe a que los analgésicos opioides pueden causar efectos secundarios no indiferentes, entre los cuales encontramos tolerancia y dependencia.
Entre los diferentes ingredientes activos que se pueden utilizar, recordamos los:
- Tramadol (Contramal®, Patrol®): Tramadol es un potente analgésico disponible en varias formulaciones farmacéuticas que permiten su administración por vía oral, rectal y parenteral.
En general, el tratamiento con tramadol comienza con la administración de 50-100 mg de sustancia activa. Posteriormente, si se considera necesario, el médico puede decidir aumentar la cantidad de medicamento que se debe tomar, hasta que se alcance la dosis óptima para cada paciente, a fin de obtener un control adecuado del dolor.
anticonvulsivos
Los anticonvulsivos son medicamentos que se usan normalmente en el tratamiento de trastornos convulsivos, incluida la epilepsia.
Sin embargo, algunos ingredientes activos que pertenecen a esta clase de medicamentos pueden ser útiles para tratar el dolor neuropático. Por lo tanto, también pueden ser útiles en el tratamiento de la braquialgia.
Entre estos ingredientes activos, recordamos:
- Gabapentina (Neurontin ®): para el tratamiento del dolor neuropático, la dosis inicial de gababentina que se usa generalmente en pacientes adultos varía de 300 mg a 900 mg al día y se toma por vía oral. Posteriormente, el médico puede decidir aumentar la cantidad de fármaco administrado, hasta alcanzar la dosis de mantenimiento más adecuada para cada paciente.
- Carbamazepina (Tegretol ®): carbamazepina también está disponible para administración oral. La dosis inicial de medicamento que generalmente se usa en adultos es de 200 a 400 mg por día. El médico puede decidir aumentar la cantidad de medicamento administrado hasta que el dolor desaparezca por completo, y luego reducirlo nuevamente para dar al paciente la dosis menos efectiva para mantener el control de los síntomas.
En pacientes ancianos, las dosis de carbamazepina administradas serán más bajas que las que se usan generalmente en pacientes adultos.
