Porque aparece el dolor de espalda
El dolor de espalda es un problema generalizado, una patología con costos económicos y sociales extremadamente altos. Conocer las causas fundamentales y las estrategias para combatirlo es de importancia fundamental tanto en el campo preventivo como en el terapéutico y de rehabilitación.
Por lo tanto, toda persona que se preocupa por la salud de su espalda debe aprender a reconocer esta patología, a conocer los factores predisponentes y las reglas para una prevención adecuada. En este artículo resumimos los conceptos clave para ayudar al lector a eliminar el dolor de espalda de una vez por todas.
La prevención del dolor de espalda se basa en dos niveles. La primera etapa, o nivel de prevención primaria, es común para todos los tipos de dolor lumbar y se basa en la adquisición de los hábitos de vida correctos. De esta manera luchas contra el dolor antes de que aparezca.
La prevención secundaria se basa, en cambio, en una intervención de rehabilitación que involucra a muchos profesionales, como médicos, terapeutas de rehabilitación y graduados en educación física. Con estas intervenciones, por un lado, intentamos restablecer las condiciones previas al trauma y por otro lado, para eliminar el riesgo de recaída a través de un programa de rehabilitación educativa.
Prevenir el dolor de espalda antes de que aparezca.
El descanso nocturno es uno de los factores principales que predispone al individuo al dolor de espalda . Durante la noche la musculatura vertebral se contrae y se endurece. Una disminución de la elasticidad también se acompaña de una menor vascularización que a su vez da como resultado un suministro reducido de oxígeno a los tejidos.
Como sucede con el motor de gasolina, nuestro cuerpo también necesita la cantidad correcta de oxígeno para funcionar de la mejor manera. Así que puede suceder que cuando despiertes luches un poco para seguir adelante y que esto cause el dolor generalizado en la parte inferior de la espalda.
En muchos casos, solo se necesitan unos minutos y una ducha caliente para recuperar la elasticidad natural de las fibras musculares. En los casos menos afortunados, el simple gesto de agacharse para recoger un calcetín puede causar fuertes contracciones musculares como el terrible golpe de la bruja.
La rigidez fisiológica durante el sueño está más relacionada con los problemas biomecánicos inducidos por la posición adoptada que con el tipo de colchón utilizado. Sin embargo, la elección de las redes sigue siendo importante, que debe ser bastante rígida y de buena calidad. En cambio, la importancia menor se atribuye al colchón que debe elegirse en función de las características individuales (altura y peso).
Con el fin de prevenir el dolor de espalda y promover el descanso nocturno, el complejo formado por una red más un colchón debe ser compacto, ni demasiado rígido ni demasiado blando. La rotación periódica del colchón evita la formación de pequeñas depresiones en los puntos donde el peso del cuerpo crea las mayores presiones.
No existe una posición de descanso ideal para prevenir el dolor de espalda. Debe adaptarse de acuerdo a las características físicas y preferencias del individuo. Para aliviar el dolor y promover el descanso nocturno, puede ser útil colocar una almohada debajo del estómago, debajo de la espalda o debajo de la cabeza.
El dolor de espalda también puede derivarse de un estrés físico y / o psicológico excesivo. Las preocupaciones, la ansiedad y otros problemas que afectan a la esfera psicológica y social pueden, de hecho, aumentar el tono muscular normal gracias a un mecanismo nervioso reflejo. Este exceso de tensión, que a la larga da como resultado una contractura muscular permanente es una causa de dolor lumbar. Por lo tanto, es necesario tratar de reducir el estrés tanto como sea posible, quizás adoptando técnicas de relajación apropiadas.
Incluso la actividad física, gracias a la liberación de endorfinas, contribuye a mejorar el estado de ánimo al aumentar la sensación de bienestar y al mismo tiempo reducir la percepción del dolor.
En la posición correcta, el sujeto se baja flexionando completamente las piernas y manteniendo el torso erecto durante todo el movimiento. La fase de ascenso se produce gracias al trabajo de los miembros inferiores que se extienden lentamente hasta alcanzar la posición vertical. El peso debe mantenerse lo más cerca posible del cuerpo a lo largo de su viaje.
Si las pesas se levantan manteniendo las piernas rectas y doblando el torso, la carga en las vértebras lumbares aumenta hasta un 300%. Las torsiones del tronco durante el ejercicio y las cargas excesivas deben evitarse tanto como sea posible, ya que pueden causar ataques de dolor lumbar agudo particularmente doloroso e incapacitante.
La frecuencia de vibración del motor del automóvil tiende a socavar las estructuras anatómicas que conforman la columna vertebral. El estrés adicional causado por el terreno irregular o la alta velocidad puede agravar aún más el problema.
Para prevenir y aliviar estos microtraumatismos, el asiento debe ajustarse de manera que esté lo suficientemente cerca del volante. De esta manera, los brazos estarán ligeramente doblados y las manecillas sostendrán el volante en la parte superior, lo que indica 10 y 10 como si fueran las dos manecillas de un reloj. Al mismo tiempo, la pelvis y la región lumbar deben estar completamente en contacto con la espalda; En cambio, las piernas deben mantenerse ligeramente dobladas. También es importante ajustar el reposacabezas a la altura correcta para protegerse contra el latigazo en caso de una colisión trasera. Aquellos que conducen muchas horas al día y sufren de dolor de espalda pueden beneficiarse de usar un soporte lumbar especial.
La actividad física es una cura para la espalda . No es una coincidencia que la mayoría de los exámenes médicos terminen con la indicación de emprender un camino de actividad motora dirigido a la prevención y el tratamiento del dolor de espalda.
El objetivo principal de cualquier programa de ejercicios dirigido a la prevención y el tratamiento del dolor de espalda es hacer que la musculatura abdominal, espinal, lumbar e isquiocrural sea más tonificada y elástica. Al mismo tiempo, para favorecer la oxigenación de los tejidos y lograr el peso corporal deseable, es bueno seguir un programa regular de actividades aeróbicas (caminar, montar en bicicleta, nadar, etc.).
En muchos casos es más importante recuperar la elasticidad perdida que aumentar el tono muscular. Por lo tanto, el estiramiento al final de la lección no debe considerarse como una pérdida de tiempo, sino como un momento de relajación placentera que se convierte en parte integral del programa de capacitación.
La actividad física puede ser perjudicial para la espalda si se hace mal. Por lo tanto, es necesario adoptar una serie de precauciones que son tanto más numerosas como importantes cuanto mayor es el grado de deterioro de la columna vertebral.
La ejecución de los ejercicios bajo la guía de un entrenador personal experimentado, el uso de calzado adecuado y la práctica del calentamiento global antes de comenzar la sesión son solo algunas de las medidas que deben tomarse para aliviar las tensiones sin correr riesgos innecesarios.
Prevenir el dolor de espalda después de que haya aparecido.
Cuando te golpea el dolor de espalda no debes ser derribado. El estado mental con el que se trata el problema es tan importante como la adopción de reglas que aceleran la curación y evitan las repercusiones posteriores.
En la fase aguda del trauma, lo mejor es someterse a un examen médico que exponga la sintomatología al médico de la manera más completa posible. Será necesario, por ejemplo, cuidar los detalles de los informes, como las causas del inicio, la duración del dolor, el período del día en que más se siente y su ubicación.
Los exámenes de diagnóstico, como radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas, son absolutamente inútiles en el primer período. Estas pruebas solo tienen sentido cuando el dolor persiste más allá de 3 o 4 semanas.
El reposo hace más lento el proceso de curarse, por lo que acostarse durante unos días no es una terapia, sino un efecto secundario a veces inevitable. Obviamente, durante la fase aguda del trauma, cuando el dolor que se siente es particularmente intenso e incapacitante, para no empeorar aún más la situación, es necesario limitar los movimientos tanto como sea posible.
Por otro lado, sin embargo, si no hay un impedimento serio, uno no debe quedarse quieto por mucho tiempo. Dado que muy a menudo el dolor de espalda se debe a hipotonía y falta de elasticidad de los músculos abdominales y lumbares, un debilitamiento adicional prepararía al sujeto a nuevas lesiones incluso para traumas menores.
Los analgésicos no tienen un papel terapéutico directo, alivian el dolor pero no curan las causas del dolor de espalda. En situaciones particulares su uso podría incluso ser perjudicial. Considere, por ejemplo, los posibles efectos secundarios de estos medicamentos. También debe recordarse que la no percepción del dolor expone al sujeto a más traumas con el riesgo de empeorar una situación ya comprometida.
Por otro lado, debe recordarse que la intensidad del dolor no está directamente relacionada con el daño. A veces, un dolor violento e insoportable como el causado por el golpe de la bruja se resuelve después de unos días. Otras veces, un dolor moderado puede aumentar con el tiempo o volverse crónico.
Por eso no debemos ignorar un dolor muy leve que dura mucho tiempo. En estos casos, existe el clásico dolor de espalda por sobrecarga crónica en el que la repetición continua de incluso tensiones menores (conducir durante muchas horas al día) causa daños más o menos graves en la espalda.
En la mayoría de los casos (95%), el dolor de espalda se resuelve en 3 a 4 semanas . Este aspecto debe consolar al sujeto afectado por el dolor lumbar, ya que una dosis correcta de optimismo ayuda a resolver el problema.
Si el dolor persiste sin alteraciones durante más de un mes, es recomendable consultar a un médico para más visitas y pruebas de diagnóstico.
La recuperación momentánea del dolor de espalda no debe ser engañada, ya que en ausencia de una intervención preventiva dirigida, el riesgo de recaída aumenta considerablemente.
Como hemos visto en más del 90% de los casos, el dolor de espalda retrocede espontáneamente dentro de los 30 días de su aparición. Sin embargo, si las causas y los factores predisponentes no se eliminan, el dolor probablemente vuelva a aparecer en unos pocos meses.
Por esta razón, es necesario seguir todas las reglas de prevención que hemos enumerado en la parte inicial del artículo.
A veces se necesita muy poco para prevenir el dolor de espalda. En la mayoría de los casos, 10 minutos de ejercicios al día son suficientes para mejorar significativamente la salud de su columna vertebral. En otras ocasiones, la simple eliminación de los factores de riesgo (obesidad, estrés, tabaquismo, postura incorrecta) permite resolver el problema de la raíz.
