Funciones de futbol
El calcio (Ca ++) es una sal mineral extremadamente importante para el cuerpo humano, que aún es objeto de numerosos estudios.
Alrededor del 98-99% del calcio total se encuentra en la hidroxiapatita; De esta manera, los huesos del esqueleto, además de ser un verdadero "andamiaje" para los músculos, y un escudo para los órganos, actúan como una reserva mineral. Por lo tanto, es deducible que el calcio puede ser movilizado por el "reservorio" óseo para cumplir con algunos requisitos plasmáticos extracelulares y vitales (prioridad metabólica). Los mecanismos fisiológicos que requieren iones de calcio son numerosos: activaciones enzimáticas, transmisión del impulso nervioso, contracción muscular, permeabilidad de la membrana, multiplicación y diferenciación celular (en total, aproximadamente 1-2% del calcio corporal total); Las hormonas responsables del metabolismo del calcio son: parathormona, calcitriol (forma activa de vitamina D) y calcitonina .
absorción
Para más información: Absorción de calcio »
En promedio, solo el 35-40% del calcio en la dieta es absorbido por el cuerpo. Esta capacidad varía considerablemente dependiendo de la ingesta de alimentos de la sal mineral, en parte del estado de nutrición (ingesta de vitamina D), en parte de los flujos hormonales (ver más arriba: hormonas responsables del metabolismo del calcio) y en función de la edad. de la asignatura. El intestino humano tiene el mayor potencial de absorción en la infancia y, gradualmente, esto se reduce con el envejecimiento, durante el cual hay una reducción significativa de 1.25 (OH) 2 de colecalciferol .
El calcio introducido en la dieta se absorbe de dos maneras distintas: la primera es saturable y se produce con un mecanismo de transporte transcelular activo; Este proceso está mediado por un péptido vit. Dependiente de D ( proteína de unión al calcio ) ubicada en la membrana externa de los enterocitos (células de la mucosa intestinal) que se une al calcio y lo transfiere a la membrana basal, donde se introduce en el torrente sanguíneo mediante la ATPasa de calcio y magnesio . El segundo camino de absorción es la difusión pasiva, un proceso que ignora la intervención de cualquier factor hormonal.
En general, la absorción de calcio es una capacidad extremadamente variable, ya que permanece influenciada por:
- Necesidades de futbol del sujeto.
- Presencia de otras moléculas en la comida que influyen en la biodisponibilidad del calcio:
- Aumentada por la presencia de vit. D
- Aumenta por la presencia de azúcares, especialmente lactosa.
- Incrementado por la presencia de lisina y arginina aminoácidos.
- Incrementado por la presencia de un pH intraluminal básico.
- Disminuida por la presencia de oxalatos (moléculas antinutricionales)
- Disminuido por la presencia de fitatos (moléculas antinutricionales)
- Disminuida por la presencia de fosfatos.
- Disminuido por la presencia de nervios (cafeína, alcohol - moléculas antinutricionales)
- Disminución por la presencia de ácidos urónicos (de la fibra alimentaria - moléculas antinutricionales)
- Disminuye concomitantemente con la malabsorción patológica.
excreción
El calcio presente en el organismo (excluyendo el de la comida no absorbida e intraluminal) se expulsa parcialmente a través de: heces, orina y sudor.
- En las heces se vierte con secreciones intestinales (100-200mg / día); en la orina, por otro lado, la excreción de calcio varía considerablemente según la subjetividad y el estado de nutrición.
- Son elementos que predisponen a la excreción urinaria de calcio: sodio, fósforo y proteínas (incluso si estas últimas, de acuerdo con las investigaciones más recientes, no parecen estar directamente relacionadas con el fenómeno, pero contribuyen al equilibrio ácido-base general; consulte PRAL); por lo tanto, es deducible que el exceso nutricional de estos tres elementos puede aumentar la eliminación urinaria de calcio.
- Las pérdidas de calcio en el sudor también pueden ser de una magnitud considerable (ver atletas).
El metabolismo del calcio implica la iteración de numerosos sistemas fisiológicos dedicados al crecimiento / mantenimiento de la estructura esquelética y de la homeostasis general (plasma, líquidos extracelulares e intracelulares).
El calcio (o calcemia) sérico está regulado principalmente por:
- Absorción intestinal
- Activación de la vit. D por el hígado y los riñones (función mixta: pro-absorción intestinal, aumenta la reabsorción ósea y aumenta la capacidad específica de la parathormona)
- Reabsorción o excreción de calcio por los riñones en función de:
- Síntesis y secreción de calcitonina por las células tiroidales parafoliculares (calcificación con IPO en suero)
- Síntesis y secreción de parathormona por paratiroides (suero IPERcalcimizing).
El calcio intra y extracelular varía sus concentraciones según el calcio sérico, el gradiente de concentración y los mecanismos de equilibrio citohistológico específicos.
Sin embargo, a nivel óseo, el calcio está regulado principalmente por la actividad de células específicas como los osteoblastos, osteoclastos y osteocitos. Para más información, lea el artículo sobre metabolismo óseo.
Calcio en alimentos y agua.
El calcio es un componente nutricional presente tanto en los alimentos como en el agua, sin embargo, existen muchas dudas sobre la biodisponibilidad real de la sal mineral derivada de ciertas fuentes dietéticas.
Los alimentos que constituyen la mayor parte del calcio dietético son los que pertenecen al grupo de la leche y los derivados (65% del contenido total de una dieta "típica"). Seguido por las verduras y hortalizas (12%), los cereales (8, 5%) y finalmente la carne y el pescado (6, 5%); Los huevos no contienen grandes cantidades de calcio, mientras que las leguminosas, incluso si hacen (en algunos casos) niveles notables, debido a su alto contenido en moléculas antinutricionales (ver párrafo anterior), pueden no ser una fuente significativa. Sin embargo, es necesario especificar que en el caso de las legumbres, pero también de los cereales, las verduras y las frutas (secas y frescas), algunas moléculas responsables de reducir la biodisponibilidad pueden ser moderadas / inhibidas para: extracción - dilución (remojo, reemplazo y cocción). en agua), tratamientos fisicoquímicos, interacciones con otros factores intrínsecos o extrínsecos de los alimentos y fermentación de la flora bacteriana intestinal. En particular, este último componente podría aumentar significativamente la absorción de calcio no biodisponible en el intestino ciego de colon.
Las aguas ricas en sales minerales, o aquellas con un residuo fijo muy alto, utilizan excelentes concentraciones de calcio (400 mg / l) y otras sales; por otro lado, algunas corrientes de pensamiento sostienen que el calcio contenido en el agua NO es realmente absorbible y, por lo tanto, no tiene que contabilizarse en la contribución dietética total de la sal mineral en cuestión. Sin duda, los estudios experimentales han tenido resultados contradictorios y, para garantizar los niveles de ingesta recomendados, sería conveniente cubrir el requerimiento de calcio en la dieta exclusivamente a través de los alimentos.
requisito
Las necesidades nutricionales del calcio son mayores durante el desarrollo del esqueleto, el embarazo, la lactancia y también en la fase de prevención osteoporótica (antigüedad) en comparación con la edad adulta. NO sigue una progresión / digresión unidireccional incluso si, para una estimación más precisa de las necesidades estructurales y metabólicas, además de la contribución cuantitativa absoluta de calcio (mg por día), sería bastante necesario evaluar la relación entre el requerimiento absoluto de calcio diario y Masa total (o masa esquelética) del sujeto (mg por día de calcio / kg del sujeto). Por ejemplo:
un bebé de 9 meses que pesa 8, 5 kg tiene un requerimiento diario de calcio de 600 mg / día, un adulto de 45 años de peso normal que tiene una masa de 60, 5 kg posee un requerimiento diario de calcio de 800 mg / día; una mujer anciana en la menopausia de 56 kg se caracteriza por un requerimiento diario de calcio igual a 1500 mg / día.
En una evaluación elusivamente cuantitativa o absoluta, la mujer anciana en la menopausia parece tener un requerimiento de calcio más alto que el adulto y el infante, pero si calculamos la relación entre el requerimiento diario de calcio y la masa corporal total (de manera inadecuada) llamado "peso"), derivamos una proporción a la ventaja del bebé sobre los otros dos:
| La succión: | 600mg / 8.5kg = 70.6 |
| Anciana en menopausia: | 1500 mg / 56.0 kg = 26.8 |
| adulto: | 800 mg / 60, 5 kg = 13, 2 |
Por lo tanto, es un hecho bien establecido que el requerimiento proporcional (o relativo) de calcio es más alto para los bebés, a pesar del nivel absoluto (basado en el nivel LARN - Niveles de energía y nutrientes recomendados para la población italiana), que está a favor de Hembras de edad avanzada en menopausia sin terapia de reemplazo de estrógenos.
NB . Recuerde que las altas necesidades de calcio de los sujetos ancianos también están relacionadas con la capacidad reducida de absorción descrita en los párrafos anteriores, así como con el riesgo de compromiso esquelético, que veremos más adelante.
Raciones diarias recomendadas de fútbol.
La población italiana toma en promedio 820mg / d de calcio de la dieta, sin embargo, según el sexo y la edad, los requisitos de calcio cambian significativamente. Los bebés requieren 600 mg / día de calcio, mientras que los niños de 1 a 6 años 800 mg / día; de 7 a 10 se requieren 1000 mg / día de calcio y 11 a 17 aproximadamente 1200 mg / día. De 18 a 29 años, la población necesita 1000 mg / morir y de 30 a 49 nuevamente 800 mg / día. A partir de los 60 años, los hombres pueden limitarse a 1000 mg / día, mientras que las mujeres con menopausia deben alcanzar los 1200-1500 mg / día (según la presencia o ausencia de terapia de reemplazo de estrógeno) Las mujeres embarazadas y las enfermeras necesitan 1200 mg / día de calcio.
exceso
Los excesos de calcio alimentario son raros y las respectivas consecuencias metabólicas dañinas se deben principalmente a la administración farmacológica incorrecta de vit. D o por inyección intravenosa de calcio; en paralelo, la ingesta excesiva de minerales podría inhibir la absorción de otras sales como el hierro y el zinc. Algunos estudios también han descrito un posible efecto hipotensor atribuible a altos niveles de calcio en los alimentos.
escasez
Para más información: Deficiencia de calcio.
Las raciones subóptimas de calcio en los alimentos pueden causar un daño considerable al cuerpo; en la fase de crecimiento, la deficiencia de calcio puede llevar a que no se alcance el pico de densidad ósea o incluso a una densidad esquelética crónica reducida como el principal factor predisponente para la osteoporosis geriátrica sexualmente indiscriminada. Además de los aportes de calcio, para el logro / mantenimiento del pico de masa ósea, el porcentaje de vit. D actividad motora alimentaria y endógena, y física (especialmente durante el desarrollo y en la vejez).
En la vejez, la osteoporosis afecta principalmente al sexo femenino que debe soportar la interrupción repentina de la actividad estrogénica (factor ezio - patológico primario para la osteoporosis femenina). No es una coincidencia que el logro de niveles más altos de calcio en los alimentos en sujetos ancianos de CARENTI demuestre ser efectivo para reducir el PROGRESO patológico pero NO en el tratamiento. En última instancia, los niveles de calcio en la dieta de los ancianos tienen un papel decisivo en el curso patológico, pero no parecen estar relacionados con el inicio primario de la enfermedad, pero están más influenciados por los factores descritos anteriormente: la masa ósea máxima y la interrupción de la actividad estrogénica.
La forma deficiente de calcio del bebé está relacionada principalmente con una deficiencia de vit. D y / o ingesta de alimentos con una baja proporción de calcio a fósforo (Ca / P). Con respecto al equilibrio salino entre el calcio y el fósforo en la dieta, lea el artículo: La relación correcta entre el calcio y el fósforo.
bibliografía:
- Niveles de ingesta recomendada de energía y nutrientes para la población italiana (LARN) - Sociedad Italiana de Nutrición Humana - pág. 131: 137.
