MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL ® un medicamento a base de metilprednisolona

GRUPO TERAPEUTICO: Corticosteroides no asociados.

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones MEDROL ® Metilprednisolona

MEDROL® se usa en el tratamiento de todos aquellos estados inflamatorios que requieren el uso de corticosteroides.

Las afecciones reumatológicas, colagenopatías, enfermedades dermatológicas, estados alérgicos, oftalmológicas, respiratorias, gastrointestinales y neoplásicas son solo algunas de las condiciones mórbidas para las cuales el tratamiento con MEDROL® puede ser útil para aliviar los síntomas relacionados.

Mecanismo de acción MEDROL ® Metilprednisolona.

La metilprendisolona, un glucuricoide sintético contenido en MEDROL®, que se toma por vía oral y se absorbe rápidamente en el intestino delgado, está unida por enlaces débiles basados en proteínas como la albúmina y la transcortina, que garantizan su transporte al nivel sanguíneo.

Concentrada principalmente a nivel de células endoteliales y plaquetas, la metilprednisolona realiza su impresionante actividad antiinflamatoria, modulando la expresión de diferentes genes e induciendo la expresión de algunas proteínas como la Lipocortina, capaz de inhibir la enzima fosfolipasa A2.

Esta enzima, iniciadora del proceso inflamatorio, escinde algunos fosfolípidos de membrana que originan el ácido araquidónico, un precursor directo de mediadores inflamatorios como los leucotrienos, prostaglandinas y prostaciclinas responsables de las diversas adaptaciones vasculares útiles para recordar y acomodar a las células de la respuesta inflamatoria.

Este proceso útil y valioso en condiciones fisiológicas puede llegar a ser particularmente dañino para el tejido afectado en condiciones patológicas caracterizadas por estados flogísticos crónicos, por lo que requiere el uso de ingredientes activos como la metilprednisolona, capaz de extinguir la corriente arriba de los eventos inflamatorios.

Estudios realizados y eficacia clínica.

1. CORTICOSTEROIDES Y PATOLOGÍAS NEURODEGENERATIVAS

Las patologías neurológicas desmielinizantes conducen a una pérdida progresiva e inexorable de algunas capacidades motoras y sensoriales importantes. Aunque existen afecciones patológicas caracterizadas por un curso muy lento y progresivo, la terapia "pulsante" con corticosteroides ha demostrado ser particularmente útil para retrasar la aparición de estos síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados.

2. METEDRISIDE Y DESECHO POSTOPERATORIO

El tratamiento con metilprednisolona ha asumido en los últimos años un valor importante en la mejora significativa del curso postoperatorio de los pacientes quirúrgicos. En este estudio, por ejemplo, con la terapia "preventiva" con metilprednisolona, se puede demostrar que reduce las náuseas y los vómitos en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla y cadera.

3. METILDILISOLONA Y LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA

Se ha demostrado que el tratamiento con dosis altas de metilprednisolona es útil para inducir la remisión de la enfermedad en pacientes con leucemia linfática crónica que no responden a la terapia convencional.

Método de uso y dosificación.

MEDROL® comprimidos de 4 - 16 mg de metilprendisolona:

El elevado número de patologías para las que se indica este principio activo determina la presencia de un rango particularmente amplio de dosis que, en general, oscila entre 4 y 48 mg diarios.

La formulación de la dosis es responsabilidad exclusiva del médico después de una evaluación cuidadosa de las condiciones fisiopatológicas del paciente, el cuadro clínico y los objetivos terapéuticos relativos.

La supervisión médica durante todo el proceso terapéutico también es útil para definir la dosis óptima para el paciente sometido a terapia, capaz de desempeñar con eficacia su función antiinflamatoria, minimizando los posibles efectos secundarios.

Advertencias MEDROL ® Methylprednisolone

Todo el procedimiento terapéutico debe ser supervisado por personal médico experto para adaptar la dosis a cualquier cambio en el estado de salud del paciente, las necesidades terapéuticas reales y su eficacia.

El importante efecto antiinflamatorio e inmunomodulador de los medicamentos con cortisona podría reducir la capacidad protectora del paciente al exponerlo a infecciones recurrentes, la reactivación de enfermedades infecciosas silenciosas o reducir la efectividad de las estrategias de inmunización preventiva.

Los pacientes que padecen diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedades renales, enfermedades hepáticas, neurológicas y psiquiátricas deben usar este medicamento solo en caso de necesidad real, dada la capacidad de la metilprednisolona para agravar significativamente el cuadro clínico de estas personas.

Los efectos secundarios del sistema metabólico, endocrino y osteo-muscular podrían comprometer claramente el desarrollo de pacientes en tratamiento con fase de cortisona durante el crecimiento.

Los efectos secundarios "nerviosos" de la metilprednisolona también pueden hacer que sea peligroso usar maquinaria, conducir automóviles o cualquier actividad que requiera un compromiso perceptivo e intelectual.

EMBARAZO Y LACTANCIA

A excepción de algunos estudios experimentales realizados en animales, donde la administración de dosis altas de corticosteroides indujo malformaciones fetales, actualmente no hay ensayos clínicos significativos que puedan evaluar el perfil de seguridad real de estos medicamentos.

En consecuencia, tomar MEDROL® durante el embarazo generalmente no se recomienda o se limita a casos de verdadera necesidad y bajo estricta supervisión médica especializada.

El "recién nacido" también debe someterse al nacimiento, a pruebas útiles para evaluar la función suprarrenal.

interacciones

Varios ingredientes activos pueden interactuar con la metilprednisolona alterando sus propiedades terapéuticas normales.

Más específicamente, el uso concomitante de rifampicina, antiepilépticos y barbitúricos puede reducir la eficacia terapéutica de MEDROL®, mientras que el de eritromicina, ketoconazol y troleandromicina puede mejorar su actividad biológica.

Las variaciones en el metabolismo y en la eficacia terapéutica de los anticoagulantes orales, salicilatos, agentes hipoglucemiantes, fármacos psicotrópicos como ansiolíticos y miméticos simpáticos se han documentado en la literatura después de la administración simultánea de metilprednisolona.

Contraindicaciones MEDROL ® Methylprednisolone

MEDROL® está contraindicado en caso de infecciones fúngicas sistémicas y en caso de hipersensibilidad a su principio activo y sus excipientes.

La administración de corticosteroides podría exacerbar el cuadro clínico de pacientes diabéticos, hipertensos, neurológicos y psiquiátricos.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

La amplia experiencia clínica y el próspero seguimiento posterior a la comercialización subrayan el peligro particular del tratamiento a largo plazo de los corticosteroides con altas dosis.

De hecho, el mayor número de efectos secundarios se ha observado en terapias a largo plazo de estados inflamatorios crónicos, en los que el paciente está expuesto a riesgos relacionados con la salud del sistema musculoesquelético (osteoporosis, miopatías y fragilidad ósea), del aparato endocrino ( alteraciones en la función del eje hipotalámico-hipotalámico), del aparato de la vista, del sistema gastrointestinal y cardiovascular.

Además, se han observado alteraciones metabólicas importantes relacionadas con el metabolismo de la glucosa, el balance de nitrógeno y el balance de hidroelectrolitos en pacientes sometidos a terapia con cortisona.