dieta y salud

Dieta para la esofagitis

esofagitis

La esofagitis es una lesión inflamatoria que afecta los tejidos del esófago.

El esófago, que pertenece al tracto digestivo, representa el conducto que (gracias a una acción peristáltica) transporta los alimentos desde la boca hasta el estómago.

La esofagitis puede causar dolor y dificultad para tragar y sufrir en la cavidad torácica.

Las causas por las cuales surge se deben a la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), las infecciones, la autoinmunidad, el uso de ciertos medicamentos orales y algunas alergias.

El tratamiento para la esofagitis depende de la activación y la gravedad del daño tisular. Más a menudo es necesaria una dieta contra el reflujo gastroesofágico.

Si no se trata, la esofagitis puede dañar la mucosa, interferir con la función esofágica normal e inducir diversas complicaciones (cicatrización, estenosis y dificultad para tragar).

Esofagitis y ERGE

Normalmente, los contenidos ácidos del estómago se aíslan del esófago gracias a una estructura de válvula llamada esfínter esofágico inferior.

Si esta válvula no se cierra correctamente o se abre con el tiempo, el contenido del estómago puede volver al esófago y causar reflujo gastroesofágico.

Cuando el reflujo ácido se vuelve frecuente o continuo, la afección se denomina enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).

Las principales complicaciones relacionadas con esta patología son la inflamación crónica y el daño tisular. Recuerde que la GERD está relacionada con la aparición del esófago de Barrett, que a su vez predispone al tumor del esófago.

Esofagitis por reflujo

Para la prevención y el tratamiento de la esofagitis por reflujo, el factor más importante es sin duda la dieta y el comportamiento.

Son factores de riesgo para la esofagitis por reflujo:

  • Hernia de hiato: a veces congénita o independiente de la dieta, pero a veces causada por hábitos nutricionales incorrectos
  • Alimentación nocturna: típica de los trabajadores nocturnos / nocturnos; por ejemplo técnicos de restaurante
  • Cualquier comida que se tome antes de acostarse (incluso el almuerzo seguido de un sueño por la tarde)
  • Porciones y comidas muy abundantes.
  • Comidas irresistibles
  • Moleculas nutricionales nocivas
  • Comida muy fría o muy caliente.
  • de fumar
  • Ropa ajustada en el abdomen, especialmente en las comidas.
  • Acidez estomacal
  • El estrés.

Cómo organizar la dieta.

Fragmentación de comidas y reducción de porciones.

Las porciones y las comidas de quienes padecen esofagitis por reflujo deben ser moderadas.

Para evitar distorsionar el consumo de energía, esta corrección dietética se basa en:

  • Aumento del número de cursos en cada comida.
  • Mayor número de comidas, dando más importancia a las secundarias.

La tabla muestra un ejemplo de cambio de la dieta normal a la esofagitis. El suministro de energía se mantuvo sin cambios, la calidad nutricional aumentó y las comidas y los cursos se dividieron

DIETA ANTERIOR DIETA PARA EXPLICAR POR REFLUX
Desayuno: 350 ml de leche entera, café, 6 galletas con crema de avellana. Desayuno: 200 ml de leche de soja, 30 g de copos de maíz,
Snack I: 1 manzana, 1 yogur de leche baja en grasa y 6 galones
Almuerzo: 150g de pasta amatriciana. Almuerzo: 200 g de filete de atún, 200 g de verduras a la plancha.
Snack II: 1 pera, 1 yogur bajo en grasa y 6 galones
Cena: 400 g de bistec, 200 gr de verduras a la plancha, 4 rebanadas de pan y 2 copas de vino tinto. Snack III: 4 rebanadas de pan con 8 rebanadas de bresaola.
Cena: 80 g de pasta con salsa de tomate, 50 g de lechuga y 100 g de pechuga de pollo

Mejorar la digestibilidad

La dieta para la esofagitis por reflujo requiere un aumento de la digestibilidad general; En este sentido, es necesario realizar los siguientes cambios:

  • Disminuir las porciones y el volumen total de comidas (ver arriba)
  • Elija alimentos más digeribles, manteniendo el mismo grupo de alimentos. Por ejemplo:
    • Reemplace la leche entera con la leche parcialmente desnatada o desnatada (vegetal solo si está reforzada con calcio y riboflavina).
    • Reemplace los brioches con pan bajo en grasa y mermelada.
    • Reemplace la carne de cerdo grasa (como costillas) con la pechuga de pollo.
    • Reemplace la tortilla con los huevos pasados ​​por agua.
    • Reemplace los quesos grasos (como el gorgonzola) con copos de leche o ricotta magra.
    • Reemplace las verduras con cáscara poco digerible (pimientos, tomates, berenjenas, etc.) con la misma cáscara o con otras más fáciles de digerir (calabacín, achicoria, hinojos, etc.).
  • Reducir la grasa total al 25% de las calorías totales. Si hay exceso, los lípidos aumentan el tiempo que pasan en el estómago. Para obtener este resultado dietético, es suficiente usar solo alimentos magros y sazonar cada receta con 5 g de aceite de oliva virgen extra.
  • Realiza un cupo de fibras que ronda los 30g / día. Estos, si están en exceso, dificultan el vaciamiento gástrico. Si la ingesta de frutas y verduras es normal, es mejor no rebosar con alimentos integrales y legumbres aún peladas.
  • Rellene las grasas animales con aceite de oliva virgen extra. No todos saben que este producto, en porciones normales, puede mejorar la digestión porque promueve la emulsión de otros lípidos.
  • Use métodos de cocción con bajo contenido de grasa, lo suficientemente efectivo como para permitir la desnaturalización de proteínas, pero no excesivo.

    Las proteínas son nutrientes que requieren digestión gástrica (los carbohidratos y las grasas no los necesitan). La cocción es un proceso físico que permite desnaturalizar proteínas y aumentar su digestibilidad. Esta ventaja NO se produce si el tratamiento térmico es insuficiente o excesivo.

    Los sistemas más adecuados son: ebullición, vaporización, prensado, baño María, vacío y jarra.

    NB. La molienda es también un tratamiento físico que aumenta la digestibilidad de los alimentos con proteínas.

  • Coloque la comida más proteica a la hora del almuerzo, mientras que la comida más rica en carbohidratos (por lo tanto, más digerible) en la cena.

Otros alimentos para evitar

Además de los mencionados en el capítulo anterior, hay una variedad de alimentos que empeoran el estado de la esofagitis por reflujo:

  • Alcohol etílico: las bebidas alcohólicas aumentan la acidez gástrica y promueven el reflujo, por lo que deben eliminarse.
  • Café, té, cacao: debido a la presencia de cafeína, teofilina y teobromina, aunque menos evidente que el aumento de alcohol, acidez y contracción gástrica.
  • Bebida energética: por las mismas razones que el café, el té y el cacao.
  • Bebidas carbonatadas: crean un aumento de la presión en el estómago y tienden a acentuar el ascenso de los contenidos gástricos hacia el esófago.
  • Especias picantes: este es el caso del chile, la pimienta, el rábano picante, la cebolla, el ajo y el jengibre. Irrita tanto la mucosa del estómago (incrementando la acidez) como el esófago. En general, recomendamos reducir las especias (incluidas las mixtas).
  • Menta: el reflujo gastroesofágico es beneficioso.
  • Otros alimentos: incluso si no encuentra una explicación lógica, parece que ciertos alimentos empeoran el reflujo y la esofagitis. Entre estos reconocemos los alimentos ácidos como los tomates (especialmente los conservados) y los cítricos. En teoría, la mucosa gástrica debe tolerar un pH mucho más bajo (el ácido gástrico es de aproximadamente 1 a 2, mientras que el jugo de tomate apenas alcanza 3, 9); sin embargo, la mayoría de las personas con esofagitis por reflujo reportan un empeoramiento de los síntomas con cada ingesta.