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definición
La mastoiditis es la inflamación de la mucosa que recubre las cavidades óseas de la mastoides (porción lateral posterior del hueso temporal, que corresponde a la protuberancia ósea palpable detrás del lóbulo de la oreja).
El proceso inflamatorio, agudo o crónico, de la mastoidea constituye la complicación más frecuente de las infecciones del oído medio, que se extienden hasta la mastoidea a través de una pequeña cavidad llamada antro mastoidea. No es casualidad que en el recién nacido se habla más correctamente de artritis.
El microorganismo responsable es generalmente el mismo que causó la otitis; El neumococo es el agente más comúnmente involucrado.
Síntomas y signos más comunes *
- Dolor de cuello
- Dolor en la mandibula
- fiebre
- Hinchazón alrededor de la oreja
- La pérdida de audición
- Ganglios linfáticos agrandados
- Dolor de cabeza
- otalgia
- otorrea
- ronquidos
Direcciones adicionales
Los síntomas de mastoiditis aparecen semanas o semanas después del inicio de la otitis media aguda.
La mastoiditis causa dolor auricular intenso, pulsátil y persistente, con pérdida de audición, fiebre y dolor de cabeza. Los pacientes tienen una hemorragia y una hiperemia purulentas, puede aparecer inflamación y fluctuación en el proceso mastoideo; Normalmente, la aurícula se disloca lateralmente y por debajo.
La infección mastoidea puede complicarse por la perforación de la membrana timpánica, la osteítis, la meningitis, el absceso cerebral (del lóbulo temporal), la trombosis del seno cavernoso o la parálisis facial. La infección rara vez puede erosionar la punta de la mastoides y propagarse en el cuello (un marco conocido como absceso Bezold).
El diagnóstico de mastoiditis es clínico. La tomografía computarizada puede ser útil para confirmar el diagnóstico y evaluar la extensión de la infección. Sin embargo, se puede tomar una muestra de exudado del oído medio para el examen microbiológico del cultivo y el antibiograma.
Una vez que se confirma el diagnóstico de mastoiditis, se establece de inmediato la terapia intensiva con antibióticos intravenosos (como la ceftriaxona). En general, el tratamiento con antibióticos resuelve esta condición.
Si el proceso infeccioso persiste o la terapia con antibióticos resulta ser ineficaz, es necesario proceder con una operación para extraer las células mastoides infectadas (mastoidectomía) y restaurar el drenaje entre la mastoides y la cavidad timpánica.
