generalidad
Los amigdalinos, o piedras de las amígdalas, son agregados de material, en su mayoría calcíficos, que se forman en las criptas de las amígdalas palatinas y las amígdalas linguales.
Según muchos estudios clínicos, un factor determinante, en la base de su apariencia, sería la amigdalitis crónica.
Los amigdalolitos grandes, por otro lado, pueden causar una variedad de dolencias, que incluyen: mal aliento (halitosis), dolor de oído, dolor de garganta, problemas para tragar e inflamar e inflamar las amígdalas.
El tratamiento de la amigdalitis depende de la gravedad de los síntomas y del tamaño de los cálculos amigdalinos.
Breve reseña de las amígdalas.
Las amígdalas son órganos linfoglandulares, es decir, elementos anatómicos con una función antiinfecciosa e inmune, que residen en la boca y la faringe.
La tarea específica de las amígdalas es proteger el organismo de los patógenos, que pueden invadir los tejidos que rodean los orificios de las cavidades nasales y orales.
Aglomerados de tejido linfoide (o linfático), las amígdalas se distribuyen en diversas áreas de la cavidad oral y la faringe. La posición ocupada es el parámetro en el que los expertos se basan en su nombre:
- Las dos amígdalas palatinas, ubicadas al nivel del istmo de las mandíbulas (Nota: aunque no son muy precisas, a menudo las amígdalas palatinas se llaman solo "amígdalas").
- La amígdala faríngea, ubicada cerca de la rinofaringe (NB: en el lenguaje común, también se denomina adenoide).
- Amígdala lingual, colocada detrás y en la base de la lengua.
¿Qué son las tonsilolitas?
Los amigdalitos, o cálculos de las amígdalas, son depósitos de material predominantemente calcífero, que se encuentran en las criptas amigdalinas de las amígdalas palatinas (la mayoría de los casos) y las amígdalas linguales .
¿CUÁLES SON LOS CRYPS DE TONSILLAR?
Las criptas amigdalinas, o más simplemente criptas, son cavidades más o menos profundas del tejido linfoide que forma las amígdalas.
Su propósito es expandir la superficie de contacto para los alimentos ingeridos, de modo que la acción antibacteriana y germicida llevada a cabo por las amígdalas sea más efectiva.
Para ser precisos, la tarea de combatir las bacterias y los gérmenes que acechan en los alimentos es responsabilidad de una secreción de moco, sintetizada por el tejido amigdalino y rica en células del sistema inmunológico .
causas
Las criptas de las amígdalas tienen una anatomía tal que pueden atrapar bacterias, otros gérmenes, células muertas de diferentes tipos, diversos desechos, residuos de alimentos y moco.
La captura de lo anterior, sigue la intervención de las células del sistema inmunológico, producidas por el tejido linfoide de las amígdalas: estos elementos celulares atacan todo lo que se ha acumulado en las criptas y lo eliminan.
La formación de tonsilolitas se produce cuando lo que atrapan las criptas de amígdalas se somete a un proceso de calcificación : si se calcifica, el material que se acumula en las criptas es más difícil de eliminar, por lo que tiende a permanecer en el sitio de formación.
RAZONES PARA LA CALCIFICACIÓN
El motivo del proceso de calcificación que caracteriza la formación de amigdalolitas siempre ha sido un tema de debate en la comunidad médica.
Según las hipótesis médicas más confiables, un factor crucial en la aparición de los cálculos amigdalinos sería la inflamación crónica de las amígdalas, también conocida como amigdalitis crónica .
Con el término amigdalitis, los médicos intentan un proceso inflamatorio generalmente cargado en las amígdalas palatinas y de origen principalmente bacteriano (incluso si hay casos de amigdalitis viral o de hongos).
| Principales causas de amigdalitis. | |
| virus |
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| Las bacterias |
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TIPOS DE TONSILLOLITAS
Las amigdalinas pueden variar en tamaño y calidad de los minerales contenidos.
En cuanto al tamaño, hay piedras de amígdalas pequeñas y piedras de amígdalas grandes.
Las piedras de amígdalas pequeñas son mucho más comunes que las piedras de amígdalas grandes.
En cuanto a los minerales que componen los amigdalolitos, el calcio es el más representativo (por eso hablamos del proceso de calcificación y principalmente del material de calcificación), pero no debemos descuidar ni el fósforo ni el magnesio .
Los minerales que constituyen los amigdalolitos derivan de:
- Hidroxiapatita de calcio
- Carbonato de calcio
- Oxalato de calcio
- Varias sales de magnesio.
- Etcétera
epidemiología
Según algunas encuestas estadísticas, las amigdalolitas afectarían a alrededor del 10% de la población general.
Figura: tonsilolito grande.
En la mayoría de los casos, los que sufren de cálculos amigdalinos tienen un historial de amigdalitis repetida: esto confirma lo que se ha dicho sobre las posibles razones del proceso de calcificación.
Los sujetos que más a menudo desarrollan amigdalolitas son adultos jóvenes; En los niños, el problema de los cálculos amigdalinos es muy raro.
Síntomas y complicaciones
Para más información: Síntomas Tonsilares.
Los síntomas de los amigdalolitos dependen del tamaño de los amigdalolitos. De hecho, los pequeños cálculos amigdalinos son generalmente responsables de una sintomatología que acabamos de mencionar; a la inversa, los cálculos de amígdalas grandes causan trastornos perturbadores, que incluyen: mal aliento, dolor de garganta, problemas para tragar, dolor de oído e inflamación de las amígdalas.
Respecto a los signos clínicos, los amigdalolitos coinciden con la presencia de formaciones o aglomeraciones de material blanquecino, ubicadas a nivel de las áreas amígdalas involucradas.
BAD INVITADO
El mal aliento, o halitosis, es la manifestación clínica más característica de la amigdalitis asociada con la amigdalitis crónica.
Varios estudios científicos han demostrado que la presencia de gases a base de azufre (también llamados "sulfuros") es significativa en el aliento emitido por las personas con cálculos amigdalinos.
Según una interesante investigación científica, el 75% de las personas con halitosis caracterizada por la presencia de gas a base de azufre también padecen amigdalolitos.
Todo esto confirma aún más el vínculo entre las dos condiciones, es decir, los sulfuros en la respiración y la formación de cálculos amigdalinos.
MAL DI GOLA
El dolor de garganta, o faringitis, es una manifestación clínica que caracteriza los casos de amigdalitis después de una amigdalitis.
PROBLEMAS DURANTE LA DEGLUTACION
Los problemas para tragar son un síntoma que depende de la posición de los amigdalolitos. De hecho, si los cálculos amigdalinos se encuentran en áreas a menudo atravesadas por alimentos y / o líquidos, el acto de ingerir alimentos puede ser extremadamente difícil y doloroso.
DOLOR A LAS OREJAS
En el área ocupada por las amígdalas, pasan las fibras nerviosas que conectan los oídos al cerebro y llevan la información del sonido al sistema nervioso central.
La amigdalitis causa dolor en los oídos, cuando su presencia es dañina para las fibras nerviosas mencionadas anteriormente: no es un daño directo a las estructuras que forman los oídos, por lo tanto, con la resolución de los amigdalolitos, también cura el dolor de oído. .
TONSILLE INFLAMADO Y AL POR MAYOR
La formación de amigdalolitos puede causar inflamación de las amígdalas . Cuando las amígdalas se inflaman, se hinchan, se agrandan y se vuelven rojas.
diagnóstico
Para un correcto diagnóstico de amigdalolitos, son esenciales:
- Examen físico, durante el cual el médico visita al paciente y observa la cavidad bucal, incluida la garganta.
- La historia, durante la cual el médico le pide al paciente que describa los síntomas, informe cualquier patología o trastorno reciente a la garganta, etc.
- Rayos X o TAC (tomografía axial computarizada), cuyas imágenes aclaran la posición, el tamaño y la naturaleza exacta de aquellas formaciones que podrían representar piedras de amígdalas.
En realidad, los médicos usan rayos X o tomografías computarizadas, especialmente cuando tienen la duda de que las formaciones de amígdalas, en lugar de ser amigdalinas, son problemas más serios, que incluyen: granulomas calcificados, neoplasias, la presencia de un proceso estiloides alargado, Síndrome del águila, cuerpos extraños etc.
Los rayos X y la tomografía computarizada, por lo tanto, son útiles para un diagnóstico diferencial de los amigdalolitos.
DIFICULTAD EN EL DIAGNÓSTICO
Si no hay una sintomatología obvia, los amigdalolitos son difíciles de diagnosticar.
En estas situaciones, el diagnóstico suele ser el resultado del azar: por ejemplo, se produce después de la ejecución de las pruebas de diagnóstico prescritas por otras razones.
tratamiento
El tratamiento de la amigdalitis depende de la gravedad de los síntomas y del tamaño de los cálculos amigdalinos.
Cuando son pequeños y asintomáticos (la mayoría de los casos), las amigdalolitas se curan espontáneamente y no requieren ninguna forma particular de terapia para aliviar el dolor.
Si están asociados con amigdalitis crónica y son responsables del dolor o la incomodidad, la ingesta de antibióticos y hacer gárgaras a base de sal pueden ser útiles.
Por último, si son grandes y causan dolor intenso, deben eliminarse.
PUNTUALIZACIÓN EN EL USO DE ANTIBIOTICOS
En el caso de amigdalolitis asociada con amigdalitis, los antibióticos que pueden usarse son variados.
En su uso, es importante saber que son útiles para mitigar los síntomas presentes (especialmente los de amigdalitis), pero no para corregir los factores que desencadenan los cálculos amigdalinos.
Debe recordarse que los antibióticos pueden tener diferentes efectos secundarios, por lo que su mal uso puede ser una razón para problemas no deseados. Por este motivo, no es aconsejable contratarlos sin consultar primero con un médico.
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUIRÚRGICA
El procedimiento quirúrgico para eliminar los amigdalolitos es bastante simple y rápido.
Requiere anestesia local, para que el paciente no experimente dolor y no proporcione ninguna hospitalización.
Las incisiones que realiza el cirujano para extraer las aglomeraciones de material calcificado son mínimas y sanan en poco tiempo.
Es bueno especificar que la operación quirúrgica para eliminar las amigdalolitas no tiene un propósito preventivo. En otras palabras, después de la cirugía, las amigdalolitas pueden volver a formarse y causar dolor y otras dolencias nuevamente.
¿Es posible la eliminación automática?
Si las tonsilolitas ocupan una posición bastante cómoda, es posible eliminarlas por sí mismas mediante el uso de bastoncillos de algodón o hisopos.
La auto-extracción de los cálculos amigdalinos no siempre es fácil de realizar y requiere ciertas habilidades manuales.
pronóstico
En general, las amigdalolitas tienen un pronóstico positivo.
Cualquier dificultad en la curación se puede encontrar cuando las piedras de amígdalas tienen grandes dimensiones. Sin embargo, la cirugía a menudo es efectiva y resuelve el problema, sin complicaciones particulares para el paciente.
prevención
Las personas con amigdalitis y amigdalitis pueden prevenir ambos trastornos y someterse a una amigdalectomía, el procedimiento quirúrgico para eliminar las amígdalas palatinas.
El poder preventivo de la amigdalectomía está relacionado con el hecho de que la extirpación del tejido linfoide amigdalino evita la acumulación de material en las criptas amigdalinas, ya que estas últimas ya no están presentes.
UNA ALTERNATIVA A LA TONSILLECTOMÍA DE CIRUGÍA: EL LÁSER
Durante algunos años, los médicos han podido prevenir los amigdalolitos utilizando un método alternativo a la amigdalectomía quirúrgica. El método en cuestión es el procedimiento conocido como criptólisis láser .
Usando el láser de criptólisis, el médico de tratamiento modifica los bordes de las criptas tonsilares, evitando la acumulación de materiales dentro de ellos, y también la posible formación de amigdalolitos.
