generalidad
La epistrofia, o eje, es la segunda vértebra cervical de la columna vertebral.
Junto con el atlas (primera vértebra cervical) a través de la articulación atlo-epistrófica, el epistrófilo es una vértebra muy particular; de hecho, tiene un cuerpo vertebral de pequeñas dimensiones, del cual, en la parte superior, hay una prominencia llamada diente, que está ausente en todas las otras vértebras de la columna vertebral.
Gracias al diente, el epistrófilo actúa como un pivote para el atlas: este mecanismo permite que el ser humano gire el cuello y la cabeza con mayor facilidad.
Junto con el atlas, la epistrofia constituye el segmento de la columna cervical más sometido a fractura; La fractura del epistrófilo es una lesión muy temida, ya que puede provocar una parálisis permanente o, en los casos más desafortunados, en la muerte de la víctima.
¿Qué es la epistrofia?
La epistrofia es la segunda vértebra cervical de la columna vertebral.
El epistrofo es una vértebra singular, con características completamente distintivas, que debe su importancia anatómica a su relación particular con el atlas, es decir, la primera vértebra cervical (con respecto al epistrofo, por lo tanto, el atlas se encuentra en una posición superior). ).
El epistróforo también se conoce con los nombres de: eje, vértebra dentata y vértebra C2 (donde la letra C significa "cervical" y el número 2 indica la posición a lo largo del tracto cervical de la columna vertebral).
Comprender: revisión de la columna vertebral y de las vértebras.
- La columna vertebral, o raquis, es la estructura ósea que:
- Ir verticalmente a través de la mitad de la espalda;
- Constituye la columna vertebral del cuerpo humano;
- Alberga un protector de la médula espinal (que, con el cerebro, constituye el sistema nervioso central ).
- A partir del vértice, la columna vertebral se puede dividir en 5 segmentos (o estiramientos): el segmento cervical, la s. torácico, el s. lumbar, el s. sacral y el s. coxis;
- La columna vertebral está compuesta por 33-34 huesos irregulares superpuestos, llamados vértebras, que están separados entre sí por una estructura delgada de fibrocartílago llamada disco intervertebral;
- De las 33-34 vértebras que constituyen el raquis, 7 pertenecen al tracto cervical, 12 al tracto torácico, 5 al tracto lumbar, 5 al tracto sacro y 4/5 al tracto coccígeo;
- Aunque su anatomía específica varía en relación con la columna vertebral considerada, todas las vértebras presentes:
- Un elemento de forma cuboide en la posición ventral, llamado cuerpo vertebral ;
- Una formación arqueada en posición dorsal, llamada arco vertebral ;
- Un agujero entre el arco y el cuerpo, cuyo nombre es agujero vertebral ;
- Una prominencia en el centro del borde exterior del arco, llamada proceso espinoso ;
- Una prominencia para cada lado externo del arco vertebral, llamado proceso transversal .
anatomía
Vinculada al atlas a través de la llamada articulación atlo-epistrófica, la epistrophae es una vértebra muy singular. De hecho, se caracteriza por un cuerpo de pequeño tamaño y con una morfología anómala, a partir del cual se origina, en la parte superior, una prominencia denominada proceso dental o odontoideo, que está ausente en todas las otras vértebras de la columna vertebral.
Las ideas sobre las particularidades de la epistrofia y los detalles relacionados con la localización, los componentes y los músculos y los ligamentos relacionados serán el tema de las siguientes secciones de este capítulo.
Localización del epistróforo.
El epistrófico reside entre el atlas (primera vértebra cervical), superior y la tercera vértebra cervical, inferior.
El epistrófilo se encuentra en la parte superior posterior del cuello, justo por encima del límite inferior de la mandíbula .
Características de los componentes del hospicio.
CUERPO VERTEBRAL
El cuerpo vertebral del epistrófilo se desarrolla hacia abajo, hacia la tercera vértebra cervical. Como se anticipó, no es una estructura grande, como sucede con las vértebras torácicas o las vértebras lumbares.
En la superficie anterior (o ventral), en una posición central, el cuerpo del epistrófilo es una arista longitudinal, que se interpone entre dos áreas deprimidas, en la que se enganchan los dos llamados músculos del cuello largo .
A nivel de la superficie inferior, el epistrófilo presenta una concavidad en una posición central y una convexidad en cada lado.
PROCESO DE DIENTE O ODONTOIDEO
El diente es el elemento anatómico más característico de la epistrofia.
Se desarrolla hacia arriba a partir de la superficie superior del cuerpo vertebral, asumiendo la aparición de una prominencia redondeada hasta el vértice, que en su lugar es puntiagudo.
Anteriormente, el diente está provisto de un área ovalada, generalmente llamada faceta, que sirve para articular la epistrofia al arco vertebral del atlas; Por otro lado, por el contrario, está equipado con un surco poco profundo, que sirve para enganchar el llamado ligamento transversal del atlas .
El ligamento transverso del atlas es una banda gruesa y fuerte de tejido conectivo fibroso, que tiene la tarea de fortalecer la unión entre la epistrofia y el arco vertebral del atlas.
En la posición apical, en la punta, el diente tiene un área que sirve para enganchar el llamado ligamento odontoideo apical ; un poco más abajo, en cambio, le da espacio a dos áreas distintas, que tienen la tarea de anclar los dos llamados ligamentos del ala .
El ligamento odontoideo apical (o ligamento del ápice dental) y los dos ligamentos alar son las bandas de tejido conectivo fibroso que se unen respectivamente al vértice del diente epistrófico y el área justo debajo del ápice al hueso occipital (para Precisión, a los denominados cóndilos del hueso occipital).
Como el lector tendrá la oportunidad de ir más lejos, el diente contribuye de manera decisiva a las funciones del epistrofo y a la relación entre este último y el atlas.
Arte vertebrale
Como regla general, el arco vertebral de una vértebra cervical genérica consiste en:
- Los dos pedúnculos, que corresponden a las porciones de arco inmediatamente conectadas al cuerpo vertebral;
- Los dos agujeros intervertebrales, que son los canales utilizados para el paso de los nervios espinales que salen de la médula espinal;
- La lámina, que es el segmento óseo curvo que se extiende desde el pedúnculo hasta el pedúnculo y del cual se originan los procesos transversos y el proceso espinoso;
- Los dos procesos articulares superiores, que son dos crecimientos que emergen de la parte superior del arco vertebral, con la importante tarea de unir la vértebra de pertenencia a la vértebra superior (a través de los procesos de la articulación inferior de este);
- Los dos procesos de la articulación inferior, que son dos crecimientos que emergen del lado inferior del arco vertebral, con la función fundamental de conectar la vértebra de pertenencia a la vértebra inferior (a través de los procesos de la articulación superior de este).
En el arco vertebral de la epistrofia, los dos pedúnculos son muy grandes, especialmente en la porción anterior, donde se conectan al cuerpo vertebral y al diente; los agujeros intervertebrales son normales y tienen la tarea de asegurar el paso al segundo par de nervios espinales (NB: los agujeros intervertebrales se originan a partir de la superposición de dos vértebras); La lámina es ancha y masiva, en gran parte tras la aparición de los pedúnculos; finalmente, los dos procesos articulares superiores y los dos procesos articulares inferiores son, de hecho, una extensión superior leve y una extensión inferior leve de los dos pedúnculos respectivamente.
Al unirse a los procesos articulares inferiores del atlas, los procesos articulares del epistrófilo contribuyen de manera decisiva a la articulación atlo-epistrófica, que se une al atlas y al epistrófilo.
PROCESO ESPINIOSO
Originada en el lado exterior del arco vertebral, a medio camino entre los dos pedúnculos, el proceso espinoso de la epistropa es una proyección de hueso grande, que en algún punto de su porción inferior se bifurca, dando lugar a un surco.
El proceso espinoso del epistrófilo sirve, como las otras vértebras de la columna vertebral, para anclar los músculos y los ligamentos de la espalda.
En todas las vértebras, incluida la epistrofia, el proceso espinoso representa la porción de hueso más ventral.
PROCESOS TRANSVERSIVOS
Conectados a importantes músculos del cuello, los procesos transversales de la epistrofia son dos pequeñas proyecciones laterales del arco vertebral, que se originan más o menos en correspondencia con los pedúnculos y, con orientación oblicua, se desarrollan ligeramente hacia abajo.
Como en todas las vértebras cervicales, también en el epistrófilo, los procesos transversales están provistos de un orificio, llamado orificio transversal (o orificio transversal ), a través del cual pasan la arteria vertebral y la vena vertebral.
¿Sabías que ...
El orificio transversal es una peculiaridad de las vértebras cervicales; esto significa que solo se proporcionan los procesos transversales de las vértebras cervicales.
FORTE VERTEBRALE
En línea con todas las otras vértebras cervicales, el epistrófilo posee un orificio vertebral de tamaño considerable, en el que pasa una de las primeras porciones de la médula espinal.
Músculos y ligamentos conectados al epistróforo.
Queriendo resumir la estructura de los músculos y ligamentos conectados al epistrófilo, resulta que:
- En el diente están anclados 4 ligamentos importantes: el ligamento transversal del atlas, el ligamento odontoideo apical y los dos ligamentos alar. Estos ligamentos forman parte de la articulación atlo-epistrófica mencionada anteriormente, que conecta el atlas con el epistrófilo;
- En los procesos transversos tienen parte de los músculos de la escápula, el escalenoso medio y el esplenio del cuello, que juegan un papel fundamental en la rotación de la cabeza;
- En el proceso espinoso, parte del ligamento nucal y parte de los músculos semiespinosos del cuello, el recto posterior superior de la cabeza, el oblicuo inferior, la espina del cuello, interespinoso y multifid (NB: estos músculos contribuyen a la musculatura de la sección superior de la espalda);
- En la lámina se encuentran parte de los ligamentos amarillos, cuya función es consolidar la relación entre el epistrofo y las vértebras contiguas.
osificación
La epistrofia es un hueso cuya formación definitiva aporta 5 centros primarios de osificación y 2 centros secundarios de osificación :
- De los cinco centros primarios de osificación, uno reside donde el cuerpo vertebral cobrará vida; dos residen donde aparecerá el arco vertebral; otras dos están ubicadas donde se formará la base del diente;
- De los dos centros de osificación secundarios, uno tiene lugar donde tomará forma el ápice del diente, mientras que el otro aparecerá el ápice inferior del cuerpo;
- Los primeros centros de osificación primarios que se activan son los dos presentes en el arco vertebral (entre la séptima y la octava semana de vida fetal); luego siga, en orden, el centro de osificación primaria presente en el cuerpo vertebral (entre IV y V mes de vida fetal) y los dos centros de osificación primarios presentes en la base del diente (VI mes de vida fetal);
- Desde los centros de osificación primarios del arco vertebral depende la formación del arco vertebral y de los diversos procesos conectados (proceso spino, procesos transversos, etc.); desde el centro de la osificación primaria del cuerpo vertebral depende la formación del cuerpo, excluyendo el vértice inferior; finalmente, desde los centros de osificación primarios presentes en la base del diente depende la generación del diente, excluyendo el vértice superior;
- La formación del vértice superior del diente y del vértice inferior del cuerpo depende de los dos centros de osificación secundarios.
¿Sabías que ...
Antes de la osificación, el diente futuro de la epistrofia es en realidad el cuerpo del atlas.
función
El epistrofo cubre dos funciones:
- Gracias al diente, actúa como un pivote para el atlas suprayacente (o primera vértebra cervical).
La rotación del atlas en el diente del epistrófilo es un mecanismo extremadamente importante para el ser humano, ya que le permite girar la cabeza y el cuello con mayor facilidad;
- Actúa como un punto de acoplamiento para los músculos importantes del cuello (que también contribuyen a la rotación de la cabeza y el cuello) y para los músculos importantes de la espalda;
- Protege un segmento corto de la médula espinal.
enfermedades
Con el atlas, el epizofonus es el segmento de la columna cervical más propenso a las fracturas .
Fractura del hipistrófilo: qué es, causas y tipos.
La fractura del epistrófilo es una lesión muy temida, ya que puede provocar una parálisis permanente o, en el peor de los casos, la muerte de la víctima.
Las causas más comunes de fractura del epistrófilo son el traumatismo por choque violento en el cuello y el traumatismo por movimientos violentos de la cabeza; estas dos situaciones (traumatismo por una colisión violenta en el cuello y traumatismo por movimientos violentos de la cabeza) son, en la mayoría de los casos, el resultado de accidentes de tránsito.
Según la llamada clasificación de Anderson-D'Alonzo, existen tres tipos de fractura de la epistrofia :
- Tipo I, que agrupa todas las fracturas en la punta del diente del ápice.
Características: suele ser una fractura estable;
- Tipo II, que incluye todas las fracturas de la base del diente epistrófico.
Características: suele ser una fractura inestable;
- La fractura del tipo epistrófico III, que reúne todas las fracturas del cuerpo vertebral de la epistrofia.
Características: puede ser estable o inestable.
