aminofilina

GRUPO TERAPEUTICO: Otros fármacos sistémicos para los trastornos de las vías respiratorias obstructivas

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones Aminofilina

La aminofilina se usa generalmente en el tratamiento del asma bronquial y las enfermedades pulmonares con componente espástico bronquial.

Mecanismo de acción de la aminofilina.

La aminofilina es un fármaco obtenido de la asociación química entre teofilina y etilendiamina, caracterizada por su gran solubilidad en un ambiente acuoso en lugar de la teofilina pura, cuyo alcaloide de naturaleza química, limita considerablemente su hidrofilicidad, lo que la hace menos adecuada para fines terapéuticos.

Después de la administración oral o parenteral, la aminofilina realiza una acción terapéutica comparable a la de la teofilina, lo que resulta en la inactivación de la enzima fosfodiesterasa con el consiguiente aumento de las concentraciones de AMP cíclico intracelular y la posterior broncodilatación.

La actividad mencionada, combinada con ese antihistamínico, eficaz para reducir el edema asociado con el estado asmático y la hipersecreción de moco, determina una clara mejoría del tracto respiratorio, asegurando así una recuperación efectiva de la capacidad de ventilación normal.

Los derivados de metilxantina, después de un metabolismo hepático, se eliminan con la orina.

Estudios realizados y eficacia clínica.

AMINOFILLINA EN LAS SALIDAS DE TERAPIA INTENSIVA

Pulm Pharmacol Ther. 2013 mar 19. pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub antes de imprimir]

Un estudio que demuestra cómo la asociación a la terapia con corticosteroides y los agonistas de beta aminofilina se asocia con una mejoría estadísticamente significativa de las funciones vitales en pacientes pequeños ingresados en el centro de reanimación pediátrica.

MECANISMO DE ACCION AMINOFILLINA

Drogas Deliv. 2013 23 de octubre. [Epub antes de imprimir]

Estudio experimental que demuestra cómo el tratamiento con aminofilina puede causar un importante efecto bronquial de dilatación a nivel del tracto respiratorio superior, lo que lleva a la supresión de la inflamación y los síntomas alérgicos en cobayas de laboratorio sensibilizadas pequeñas.

AMINOFILLINA Y ADMINISTRACIÓN RECTAL

Int J Pharm. 2009 Sep 8; 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23 de junio.

Trabajos que intentan superar los límites relacionados con las variaciones farmacocinéticas asociadas con la administración de aminofilina por vía rectal a través de la introducción de dispositivos capaces de asegurar una liberación controlada del fármaco.

Método de uso y dosificación.

La aminofilina se encuentra en viales para uso intravenoso de 240 mg por 10 ml, en ampollas para uso intramuscular de 350 mg para 2 ml de solución o en supositorios de 350 mg de aminofilina.

El esquema terapéutico reservado para el tratamiento de pacientes con asma o enfermedades respiratorias con un componente broncospástico, es responsabilidad del médico después de evaluar cuidadosamente el estado de salud del paciente y la mejor vía de administración.

Por lo tanto, las dosis dependerán del modo de administración y de las características fisiopatológicas del paciente.

Advertencias de la aminofilina

La terapia con aminofilina debe ser necesariamente definida y supervisada durante todo el proceso terapéutico por un médico con experiencia en el tratamiento de enfermedades respiratorias, con el fin de identificar rápidamente cualquier efecto secundario o posible contraindicación para el uso de este medicamento.

Se debe tener especial cuidado con los pacientes cardiopáticos, hipertensos, hipoxémicos o hipertiroideos, o aquellos afectados por insuficiencia hepática y renal o en terapia con inductores / inhibidores de enzimas hepáticas, incluido el tabaquismo, debido al metabolismo alterado al que La aminofilina con sus consecuencias biológicas.

Dado el perfil de absorción alterado e irregular de la aminofilina después de la administración rectal, sería aconsejable evitar este método de administración en casos de emergencia.

Se recomienda mantener el medicamento fuera del alcance de los niños.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Aunque no hay pruebas experimentales sobre la toxicidad de la aminofilina o la teofilina para la salud fetal, aún sería aconsejable evitar el uso de este medicamento durante el embarazo.

La capacidad de la teofilina, el principal metabolito de la aminefilina, para concentrarse en la leche materna, en cambio extiende las contraindicaciones para el uso de este medicamento también durante la lactancia.

interacciones

El paciente que recibe aminofilina debe evitar el uso concomitante de ingredientes activos con actividad inductora / inhibidora sobre enzimas citocromáticas como eritromicina, TAO, lincomicina, clindamicina, alopurinol, cimetidina, vacuna antigripal, propranolol, fenitoína, anticonvulsivos, humo de cigarrillos y productos. Basado en Hypericum perforatum.

Contraindicaciones Aminofilina

La aminofilina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la teofilina u otros derivados de la xantina, hipersensibilidad a la lidocaína, cardiopatía grave y estados de hipertensión y lactancia.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

La administración de aminofilina puede provocar efectos secundarios transitorios como náuseas, vómitos, dolor epigástrico, dolor de cabeza, irritabilidad, taquicardia, insomnio y taquipnea.

Afortunadamente, la incidencia de efectos secundarios metabólicos y cardiovasculares graves es más rara.