generalidad
Distribuido en el cuero cabelludo en forma de espuma o loción, el minoxidil se usa con cierto éxito para contrarrestar la pérdida de cabello; tomado por vía oral, el fármaco en cambio ejerce una poderosa acción antihipertensiva.
Minoxidil y pelo
El posible uso de minoxidil contra la pérdida de cabello ya se vio a fines de los años 70, cuando se informaron los primeros episodios de hipertricosis después de un tratamiento antihipertensivo. Este efecto secundario también fue apreciado en los próximos años, después de los diversos informes de reversibilidad de la alopecia durante el tratamiento con minoxidil.
Los resultados experimentales parcialmente positivos han llevado a la FDA a incluir el minoxidil en el círculo muy restringido de medicamentos indicados en el tratamiento de la alopecia androgenética.
A diferencia del finasteride, el minoxidil no contrarresta las causas endocrinas de la calvicie; por esta razón, es menos efectivo cuando el problema es particularmente acentuado, pero por otro lado los efectos secundarios son limitados.
Mecanismo de accion
Si bien el mecanismo de acción por el cual el minoxidil ejerce una acción antihipertensiva es bien conocido, no se conoce la manera exacta en que realiza su acción anti-caída.
Cuando se toma por vía oral (vía oral), el minoxidil disminuye la presión arterial y favorece la dilatación de los vasos sanguíneos. Menos claro, sin embargo, es el efecto estimulante sobre el crecimiento del cabello cuando se usa tópicamente. Sin embargo, se supone que el minoxidil puede influir en el ciclo de vida del cabello al prolongar la fase anágena.
Como usar
Para contrarrestar la caída del cabello, el minoxidil se debe usar por vía tópica. Para este propósito, los productos a base de minoxidil están formulados en forma de soluciones o espumas que se aplican directamente en el cuero cabelludo. La concentración de ingrediente activo dentro de estos productos puede ser 2% o 5%.
Dependiendo del producto que se use, la frecuencia de las aplicaciones y la cantidad de sustancia a aplicar pueden variar.
Sin embargo, en general, el minoxidil debe distribuirse uniformemente sobre el área afectada dos veces al día durante al menos 4 meses. De hecho, los resultados del tratamiento con minoxidil, son visibles sólo después de este período de tiempo.
Un resultado obtenido aún se puede pasar a una terapia de "mantenimiento" basada en la disminución en el número de aplicaciones o la dosis diaria. En este sentido, lo importante es respetar las indicaciones del farmacéutico o dermatólogo con respecto a las dosis, la duración y los métodos de empleo.
Eficacia y resultados
Minoxidil, desafortunadamente, no siempre puede conducir a los resultados deseados, ya que no todos responden positivamente a su tratamiento.
En particular, las posibilidades de éxito son menores para las personas mayores y para los pacientes en los que la calvicie es particularmente pronunciada o está presente durante algún tiempo.
Sin embargo, los datos experimentales indican que el fármaco funciona en un buen porcentaje de casos (alrededor del 50%, según los estudios examinados).
Más detalladamente, en los sujetos que responden al tratamiento observamos un aumento gradual y progresivo en el diámetro y la longitud del cabello, con la detención de la caída y, a veces, un nuevo crecimiento (al menos temporal) del mismo.
Varios estudios experimentales han demostrado que el minoxidil es más efectivo en la región del vértice que en la región frontal, particularmente cuando el área afectada tiene pelos intermedios.
En cualquier caso, cualquier éxito está subordinado a la aplicación regular y constante que debe realizarse todos los días durante un mínimo de 3 a 4 meses.
De hecho, si el tratamiento se interrumpe bruscamente, hay una rápida acentuación del problema y en unos pocos meses se vuelve a presentar la situación antes del tratamiento. En este sentido, la gran desventaja del minoxidil está representada por el hecho de que los resultados obtenidos con él no son permanentes, sino temporales.
advertencias
Bajo ninguna circunstancia debe usar cantidades de minoxidil superiores a las recomendadas o aumentar la frecuencia de uso. Estos comportamientos pueden, de hecho, aumentar la cantidad de medicamento absorbido y favorecer la aparición de efectos secundarios, que son más probables en caso de uso prolongado o que exceden la dosis recomendada.
Además, los pacientes que sufren enfermedades cardiovasculares, incluso menores, deben informar necesariamente al médico antes de usar el minoxidil tópico contra la pérdida de cabello.
Efectos secundarios
Como cualquier otro medicamento, el minoxidil también puede causar una serie de efectos secundarios más o menos graves.
Los episodios de dermatitis alérgica por contacto son bastante frecuentes, con la aparición de picazón, sequedad y descamación del cuero cabelludo. Este efecto indeseable puede ocurrir con las dosis comúnmente utilizadas y generalmente requiere la interrupción del tratamiento.
Otros efectos secundarios causados por el uso de minoxidil tópico consisten en:
- Irritaciones de la piel;
- picazón;
- Dermatitis de contacto;
- Sequedad del cuero cabelludo;
- Mayor descamación.
Además, las soluciones de minoxidil a base de etanol y propilenglicol tienden a dejar en el cabello un "efecto graso" molesto y antiestético.
Finalmente, al ser alcohólico, las lociones a base de minoxidil pueden irritar los ojos. En caso de contacto accidental con áreas sensibles, la región expuesta debe lavarse a fondo con agua dulce.
sobredosis
Los efectos secundarios más comúnmente descritos en casos de absorción excesiva incluyen dolor de cabeza, hinchazón de las extremidades, debilidad, mareos, hipotensión y arritmias (se debe usar con mucha prudencia en pacientes afectados por enfermedades cardíacas).
Se puede producir una sobredosis de minoxidil en el caso de lesiones en la piel (debido, por ejemplo, a una quemadura solar), o cuando se usan dosis más altas que las recomendadas y / o si la frecuencia de aplicación del medicamento aumenta.
Contraindicaciones
La loción o espuma de minoxidil está contraindicada en el embarazo y la lactancia, debido a la falta de estudios que certifiquen la seguridad de uso en estas circunstancias.
El uso de minoxidil también está contraindicado en pacientes con alergia conocida por el mismo principio activo.
Finalmente, el uso de minoxidil, incluso si es tópico, está generalmente contraindicado en pacientes que sufren enfermedad coronaria, valvulopatías, arritmias y / o insuficiencia cardíaca congestiva.
Para obtener más información sobre el uso de minoxidil para fortalecer el cabello, lea los prospectos del paquete para: MINOXIMEN® y ALOXIDIL®.
Ver también: LONITEN - minoxidil y presión arterial alta.
