enfermedades infecciosas

Gardnerella Vaginalis

generalidad

Gardnerella vaginalis es el nombre de un pequeño microorganismo, una bacteria que se encuentra comúnmente en la flora bacteriana de la vagina. Este canal musculomembranoso está poblado principalmente por lactobacilos, que acidifican el pH para mantener alejados, o en cualquier caso, bajo control, patógenos potenciales, incluida la Gardnerella vaginalis.

causas

infancia

En la edad prepubescente, el hallazgo de este bacilo en el entorno vaginal de niñas asintomáticas es bastante raro. Por esta razón, algunos autores argumentan que la presencia de gardnerella en la infancia debe considerarse un índice de un posible abuso sexual, aunque no esté seguro. El discurso es diferente en la edad adulta, ya que aproximadamente el 30% de la población femenina sana alberga esta bacteria en su vagina.

Mujeres sexualmente activas

El crecimiento excesivo de los bacilos de Gardnerella se cuestiona en la aparición de una de las enfermedades vaginales más comunes en la edad fértil, la vaginosis bacteriana . Esta patología se caracteriza por una clara reducción de la población de lactobacilos en favor de los microorganismos anaeróbicos facultativos, entre los que se encuentra la Gardnerella. El riesgo de desarrollar vaginosis bacteriana aumenta a medida que aumenta la frecuencia y la promiscuidad sexual; La principal forma de contagio parece ser la última, sin olvidar que el pH ligeramente alcalino (7.4-7.6) del esperma disminuye la acidez vaginal favoreciendo el injerto y la proliferación de patógenos.

Entre los factores de riesgo más importantes, también debemos señalar una higiene íntima inadecuada (por ejemplo, el uso excesivo de lavandas), el uso de antibióticos o anticonceptivos mecánicos intrauterinos como la espiral, embarazos previos y cierta predisposición genética (por ejemplo, que la población de color es estadísticamente más afectada).

Síntomas y diagnostico

En la mayoría de los pacientes (más del 50%), la presencia de Gardnerella en la vagina es absolutamente asintomática. En otros casos, el crecimiento anormal del patógeno se asocia con la aparición de abundantes secreciones de color blanco grisáceo y marcadamente malolientes, especialmente si se ponen en contacto con soluciones alcalinas (como el jabón normal).

Esta función se explota mediante una prueba de diagnóstico simple cuyo nombre, prueba de olor a pescado, ya es un programa completo. En la práctica, se coloca una gota de hidróxido de potasio al 10% en contacto con la secreción vaginal, para liberar el olor acre típico de una infección importante por gardnerella. El pH vaginal también va de la normalidad 4 - 4.5 a la neutralidad o a la ligera basicidad. Para obtener una confirmación diagnóstica adicional, el ginecólogo puede recoger algunas células descamadas con un hisopo y buscar microscopía con la bacteria, generalmente abundante.

La infección por Gardnerella también se manifiesta con una quemadura moderada y una sensación de irritación, elementos comunes, aunque con intensidad diferente, un poco para todas las infecciones genitales de transmisión sexual.

cuidado

En el artículo dedicado a la vaginosis bacteriana, advertimos a la población femenina que esta enfermedad, si se descuida, puede causar cambios posteriores en el cuello uterino o una enfermedad inflamatoria pélvica real, que afecte gravemente la fertilidad femenina .

Por lo tanto, la terapia siempre debe ser prescrita por el médico. No puedes y no debes curar la vaginosis bacteriana haciendo lo tuyo y confiando en simples remedios o consejos de un amigo.

Una de las drogas de primera elección, ya que es directamente activa contra Gardnerella es el metronidazol .

Junto con o reemplazándolo, que se toma oralmente de acuerdo con las indicaciones médicas, es común recurrir a terapias tópicas y la adopción de medidas de comportamiento apropiadas. El objetivo principal de estos tratamientos es reconstituir la flora vaginal normal, con la consiguiente acidificación del microentorno y la eliminación de los patógenos que sobreviven con dificultad, incluida la gardnerella. Se usará lavado vaginal, pero solo si es estrictamente ácido, al final de las relaciones sexuales y después del final del flujo menstrual. También hay medicamentos antibacterianos para aplicación tópica local (cremas, óvulos, bujías de incandescencia, por ejemplo, del mismo metronidazol).

Para obtener más información, lea: Medicamentos para el cuidado de Gardnerella »

prevención

Es importante mantener el equilibrio de la flora vaginal y eliminar el riesgo de sobrecrecimiento de Gardnerella:

  • Limpia adecuadamente las zonas íntimas. Tanto la mala higiene personal como la limpieza obsesiva ayudan a alterar la microflora local. Recomendamos el uso de un jabón de pH fisiológico (4 o 5), mientras que los desodorantes íntimos y los lavados internos deben limitarse.
  • Evite usar ropa interior sintética, como pantalones vaqueros y pantalones demasiado ajustados, ya que retienen la humedad y el calor creando condiciones favorables para el desarrollo de Gardnerella. Un argumento similar para las braguitas, que debe cambiarse con frecuencia en los días de flujo.
  • El roce continuo de la prenda contra los genitales también puede causar irritaciones locales. Por lo tanto, es mejor elegir el algodón, que, en comparación con las fibras sintéticas, garantiza una mayor transpiración.
  • Siempre use condones en las relaciones sexuales ocasionales; Si se sospecha una infección (indicada por síntomas como picazón y pérdidas malolientes), el descanso sexual es importante hasta el diagnóstico médico y, si es positivo, hasta el final de cualquier tratamiento con antibióticos. Siempre extienda el cuidado a su pareja, incluso si no tiene síntomas.
  • Evite el uso común de toallas y ropa interior, en el hogar, en el hotel o en cualquier otra condición.
  • Evita quedarte mucho tiempo con un traje de baño mojado.
  • Seguir una dieta sana y equilibrada (reducir, en particular, el consumo de dulces y azúcares simples); Ocasionalmente date un descanso regenerador y practica el ejercicio regular; estas pequeñas atenciones a su cuerpo serán recompensadas con una mejor eficacia inmunológica y, en consecuencia, con un mejor equilibrio de la flora vaginal y una mayor protección contra el aseo.

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