embarazo

Prurito en el embarazo

Ver también: prurito vaginal - prurito anal

El prurito es una sensación bastante común en el embarazo, especialmente en la región abdominal, en los senos nasales y en las extremidades. La causa a menudo está representada por los cambios fisiológicos relacionados con la gestación, incluso si en muchos casos no existe una correlación directa entre el prurito y el embarazo; este desagradable síntoma puede, de hecho, ser desencadenado por factores independientes, como alergias o intolerancias a los alimentos, piel seca o eczema.

Sin embargo, los cambios hormonales y corporales relacionados con el embarazo pueden acentuar la picazón, o incluso representar su causa principal. Pensamos, por ejemplo, en la tensión a la que se somete la piel de la mama y del abdomen durante los nueve meses, en particular durante el último trimestre del embarazo. El aumento de los niveles de estrógeno también contribuye a poner la elasticidad de la piel a prueba, aumentando la retención de agua y el volumen del tejido; Finalmente, las modificaciones inmunológicas pueden contribuir a acentuar ciertas alergias, incluidas las alergias alimentarias.

Por lo tanto, no es casual que el prurito aparezca generalmente hacia el tercer trimestre del embarazo y que aumente gradualmente hasta el parto, y luego desaparezca unas pocas horas o días después del final del evento feliz.

Los estrógenos y el aumento del tamaño fetal también están involucrados en la aparición de trastornos hepáticos específicos, ausentes en pacientes no embarazadas (aunque a veces son comunes entre las mujeres que toman píldoras anticonceptivas, debido al papel predisponente ya mencionado de los estrógenos). Hablamos de un colesterol grave para indicar una patología que surge predominantemente durante la segunda mitad de la gestación, y se manifiesta con una picazón intensa, un aumento de la transaminasemia y, en ocasiones, una ictericia moderada. El prurito probablemente es causado por la acumulación en la circulación de sales biliares, a su vez determinada por el aumento volumétrico del abdomen y por la acción colestásica de los estrógenos. Similar a las condiciones anteriores, incluso la colestasis tiene un curso benigno y desaparece después del parto; sin embargo, puede reaparecer en embarazos posteriores o con anticonceptivos orales. Además, la enfermedad puede causar algunos problemas al feto, ya que aumenta la posibilidad de un parto prematuro, el sufrimiento fetal durante el parto y la posibilidad de asfixia neonatal. Por esta razón, si el prurito es muy intenso y se sospecha de una colestasis del embarazo, es importante que se comunique con su médico lo antes posible, quienes se someterán a la madre y al feto para una serie de pruebas de diagnóstico. Si el prurito es intenso o los valores en sangre muestran una colestasis particularmente marcada, se recetan medicamentos para limpiar la sangre de la bilis (colestiramina). Si las condiciones de salud lo requieren, un parto prematuro también puede ser inducido.

En un pequeño porcentaje de mujeres, el prurito del embarazo es causado por un trastorno conocido como urticaria del embarazo. Más común en las mujeres que esperan a su primer hijo o gemelos, se manifiesta con la aparición de manchas rojas que pican en el abdomen, especialmente en la vecindad de las estrías, que también pueden extenderse al resto del cuerpo sin dañar la cara. Esta condición, incluso si es particularmente molesta, no causa problemas particulares ni a la madre ni al feto; El tratamiento consiste en la aplicación de lociones o cremas refrescantes / hidratantes y, posiblemente, en la toma de medicamentos específicos bajo supervisión médica (generalmente antihistamínicos).

Beber mucha agua es muy importante y ayuda a aliviar la picazón al mantener la piel hidratada, reduciendo la retención de agua y previniendo la deshidratación. en este sentido, es útil evitar los baños demasiado calientes y el uso de detergentes suaves. Al mismo tiempo, la adopción de una dieta pobre en alimentos difíciles de digerir (huevos, salsas, alimentos fritos, carnes curadas, etc.) evitará las sobrecargas innecesarias del hígado. Finalmente, el prurito del embarazo puede prevenirse aplicando preparaciones elásticas y antiestirantes en la piel, o atenuándose con talco de mentol o lociones refrescantes.