La eficacia de los enjuagues bucales en el tratamiento de la halitosis se discute más bien, sobre todo debido a posibles errores metodológicos en los estudios publicados y los conflictos de interés derivados de la financiación de la investigación realizada por los fabricantes.
Si el cepillo de dientes actúa mecánicamente a través de la acción de fricción de las cerdas, el enjuague bucal interviene sobre todo químicamente. De hecho, la acción de lavado mecánico del enjuague también podría obtenerse utilizando agua del grifo simple, de modo que las presuntas ventajas aditivas de los colectores se derivarían de su composición química particular.
Los ingredientes activos contenidos en los enjuagues bucales pueden ser de diferentes tipos; Algunos, como la clorhexidina, tienen una cierta acción antiséptica, útil para disminuir directamente la carga bacteriana de la flora microbiana. Otros productos, como la mayoría de los enjuagues bucales comerciales disponibles en el supermercado, solo ejercen una acción para enmascarar el olor, gracias al contenido de sustancias aromáticas como el mentol; la efectividad de estos productos es claramente de corta duración e incluso, aunque se atribuye cierta actividad antibacteriana esencial a los aceites esenciales, aquellos con una base alcohólica podrían empeorar la halitosis debido a su efecto deshidratante.
Otras sustancias contenidas en los enjuagues bucales, como las sales de zinc, son capaces de neutralizar los compuestos volátiles de azufre responsables del mal olor.
Los agentes antisépticos, como el triclosán, el cloruro de cetilpiridinio y la clorhexidina, son ligeramente más efectivos, pero tienen efectos secundarios; La clorhexidina, en particular, tiende a manchar los dientes y, por esta razón, los productos en aerosol contra la halitosis están disponibles para aplicarse directamente sobre la superficie de la lengua, reduciendo así el contacto de la clorhexidina con los dientes.
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