Mastodinia no cíclica
Se habla de mastodinia no cíclica cuando el dolor de los senos ocurre independientemente del ciclo menstrual.
A diferencia del dolor de mama cíclico, la mastodinia no cíclica a menudo refleja un trastorno de interpretación difícil, cuyas causas pueden ser variadas, heterogéneas y no fácilmente detectables.
La mayoría de las veces, el dolor en los senos es una preocupación importante para las mujeres: al interpretar mal el trastorno, muchos pacientes están convencidos de que son el objetivo de algún tipo de cáncer o una enfermedad problemática. Aunque el chequeo médico sigue siendo muy importante en estos casos, es bueno no alarmarse innecesariamente antes de conocer el resultado del diagnóstico. En contraste con las creencias populares generalizadas, de hecho, rara vez las neoplasias mamarias comienzan con síntomas claros y precisos, como el dolor en los senos.
Causas y sintomas
Hemos visto que el dolor de senos independiente del ciclo a menudo es un síntoma ambiguo, no siempre debido a una causa que es fácil de identificar.
Además, este tipo de dolor de mama adquiere una connotación diferente según la causa desencadenante y la percepción subjetiva del dolor.
Dependiendo del agente causal, el dolor en los senos puede ser intermitente o continuo, leve o agudo, presentándose en forma de dolor grueso o leve; Además, la alteración se puede sentir solo en uno o ambos senos, y localizarse en un área precisa del seno o también se puede extender a lo largo del brazo.
El dolor de senos cíclico-independiente puede ocurrir idealmente en mujeres de todas las edades: aunque este trastorno es estadísticamente más común en personas mayores de 40 años, muchas niñas también experimentan los mismos síntomas.
Dado que las formas de dolor de mama independiente del ciclo siempre requieren una evaluación especializada, a continuación se enumeran las causas más frecuentes de mastodinia no cíclica:
- Tratamiento farmacológico con píldoras anticonceptivas, parches anticonceptivos, DIU hormonal: un efecto secundario típico de los métodos anticonceptivos hormonales es el dolor en los senos. A veces, la terapia de reemplazo hormonal (indicada, por ejemplo, para el tratamiento de los síntomas de la menopausia, el hipogonadismo y los sofocos) puede causar un dolor molesto y constante en los senos. También ha habido algunos informes de mastodinia durante el tratamiento con antidepresivos, como en particular los inhibidores de la recaptación de serotonina, la fluoxetina y la sertralina.
- Sostenes inadecuados: a menudo, la causa de un dolor en los senos radica simplemente en una ropa interior que no es muy adecuada para la forma y el tamaño de los senos. De hecho, las mujeres con muchos senos deben evitar usar sujetadores push-up y prefieren los que son suaves y no demasiado apretados. Durante la actividad física, se recomienda usar un sostén deportivo, capaz de soportar adecuadamente los senos.
- Mayor exageración de peso: incluso el aumento de peso a veces puede causar una sensibilidad desagradable en los senos. Para preservar el estado de salud tanto como sea posible, se recomienda seguir una dieta adecuada y equilibrada.
- Costocondritis: es una inflamación del cartílago que conecta las costillas con el esternón. Muchas mujeres que padecen esta enfermedad (incorrectamente) se quejan de dolor de pecho desagradable cuando, en realidad, no es una verdadera mastodinia: el dolor se concentra de hecho en el nivel del pecho en el punto preciso que conecta las costillas con el esternón. Para evitar malentendidos desagradables, es bueno informar todos los síntomas a su médico, tratando de ser lo más preciso posible para evitar tener que someterse a pruebas de diagnóstico innecesarias e innecesarias.
- Traumatismo mamario: los accidentes de tráfico, las lesiones y las cirugías mamarias pueden promover claramente el inicio de la mastodinia.
- Afecciones articulares: que afectan negativamente al seno, los trastornos osteoarticulares también pueden causar dolor desagradable en el seno.
- Infecciones por herpes zóster (fuego de San Antonio) a nivel de la mama: en este caso, el dolor de la mama adquiere una connotación y un significado clínico completamente diferente a los anteriores. La mastodinia "falsa", siempre acompañada por una erupción bullosa local particularmente evidente, es fácilmente reversible con un tratamiento adecuado y específico contra el virus.
- Congestión mamaria (trastorno postnatal típico): el dolor en las mamas, fuerte y picante, es el resultado del estancamiento de la leche en la mama que, además de ser doloroso, parece edematoso, brillante y tenso. Esta condición, aunque bastante frecuente después de dar a luz a un niño, no debe descuidarse para minimizar el riesgo de complicaciones, como en particular la mastitis (infección de mama potencialmente mortal).
- Cáncer de mama: como se repite varias veces, solo en raras ocasiones las neoplasias mamarias comienzan con síntomas claros y fácilmente identificables, como dolor en las mamas. Sin embargo, en el caso de sospecha de mastodinia, especialmente en asociación con signos como secreción lechosa o verdosa del pezón, múltiples nódulos mamarios y retracción del pezón, se recomienda reservar un chequeo especializado lo antes posible para determinar si hay mamíferos anormales.
- Estrés y tensión: incluso el estrés diario, la depresión y la ansiedad pueden de alguna manera agravar o incluso promover la aparición del dolor en los senos, independientemente del ciclo menstrual.
- Terapia antiestrogénica: el tamoxifeno antiestrógenos, incluso si está indicado para el tratamiento y la prevención del cáncer de mama en mujeres predispuestas, a veces puede acentuar o incluso causar dolor en las mamas.
Diagnóstico y tratamiento
Afortunadamente, el dolor en los senos a menudo resulta ser una condición completamente reversible en unos pocos días. Sin embargo, cuando el trastorno se vuelve más pesado y molesto, los analgésicos pueden ayudar: los AINE como el paracetamol, el ibuprofeno y el diclofenaco (conocidos como inhibidores de la prostglandina) están indicados para desactivar y aliviar el dolor en los senos.
Cuando el dolor de los senos se vuelve particularmente agresivo y difícil de soportar, por lo que incluso los analgésicos comunes no pueden aliviar el malestar, el médico puede dirigir al paciente hacia un tratamiento más eficaz y específico basado en la causa desencadenante.
Antes de embarcarse en cualquier ciclo terapéutico independiente del dolor de senos, la mujer se somete a pruebas diagnósticas específicas, como en particular la ecografía de los senos y la mamografía.
Después de arrojar luz sobre las causas de origen, el paciente puede seguir un tratamiento farmacológico específico.
Cuando el dolor de los senos depende de la terapia hormonal, el médico corregirá el tratamiento o reemplazará los medicamentos con otros que mejor se adapten al paciente. Un argumento similar para los medicamentos antidepresivos: recordemos brevemente que algunos medicamentos recetados para el tratamiento de la depresión pueden causar cierta sensibilidad en los senos.
La FDA ( Administración de Drogas y Alimentos ) ha designado el danazol como un medicamento indicado para tratar el dolor de senos independiente del ciclo; sin embargo, sus efectos secundarios excesivos, como acné, aumento de peso, hirsutismo, cambio de voz, limitan drásticamente su uso en la terapia.
En el caso improbable de que el dolor de los senos dependa de un tumor, la mujer deberá seguir un tratamiento diferente y mucho más agresivo: según la edad del paciente, el tipo de cáncer (benigno / maligno) y la gravedad del tumor, la mujer será tratada con cirugía (que implica la extirpación quirúrgica del tumor), quimioterapia o radioterapia.
Remedios no farmacológicos
En apoyo de la terapia con medicamentos, el paciente debe ser informado sobre el comportamiento correcto que debe tomarse para aliviar el dolor en los senos.
En primer lugar, seguir una dieta adecuada, libre de excesos y escasez de alimentos hiperlipídicos (ricos en grasas), solo puede favorecer el bienestar general de la persona, minimizando el riesgo de desarrollar trastornos desagradables como el dolor en los senos.
¿Sabías que ...
Está científicamente comprobado que las mujeres con sobrepeso que no se alimentan adecuadamente y siguen una dieta pobre y no regulada, son más propensas a desarrollar estados inflamatorios crónicos, incluido el dolor en los senos. En estos casos, la recomendación es corregir la dieta y complementar la dieta con un suplemento de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 muy útiles para normalizar la composición de las membranas celulares y proteger contra los estados inflamatorios crónicos genéricos.
También se debe prestar especial atención al uso de ropa interior: cada mujer debe elegir el sostén en función de su cuerpo, independientemente de lo que anuncian los medios de comunicación. Un sostén que es demasiado apretado o inadecuado para el tamaño de los senos puede de hecho ser una mastodinia no cíclica.
En presencia de un dolor en los senos que tiende a repetirse con frecuencia, es aconsejable anotar la frecuencia, la intensidad y la ubicación del dolor en un bloc de notas: los datos informados pueden ser útiles para el médico en un momento posterior para facilitar la Diagnóstico, estableciendo por ejemplo si el dolor depende o no del ciclo menstrual.
Entre los remedios naturales para el dolor de pecho no pueden faltar las compresas calientes: muchas mujeres afectadas por este tipo de trastorno se benefician de la acción del calor que se aplica directamente en el pecho.
De acuerdo con un remedio popular muy antiguo, una suplementación multidireccional de cápsulas de aceite de onagra (que debe tomarse en una dosis de 1 gramo, hasta 3 veces al día) puede ser un complemento válido de la terapia para el dolor de mama: esta sustancia vegetal, rica en Los ácidos grasos poliinsaturados están especialmente indicados para el tratamiento de numerosas afecciones mórbidas de forma inflamatoria, incluido el dolor de senos independiente del ciclo.
