INTRODUCCIÓN
La presión arterial NO es uniforme en todo el sistema cardio-circulatorio y se divide en:
- Presión arterial sistémica: en función del ciclo cardíaco, oscila entre los dos valores máximo (sistólico) y mínimo (diastólico); El exceso de presión arterial sistémica se llama hipertensión.
- Presión vasal distal: es menor que la presión arterial, ya que representa la inversión del círculo entre arterial y venoso; La mayor pérdida es que en las arteriolas, luego disminuye más en las vénulas y se estabiliza en las venas.
- Presión venosa central: medible a nivel yugular, es el resultado del equilibrio entre el ciclo cardíaco y el ciclo respiratorio.
- Presión portal: se mide por cateterización y se utiliza para determinar la presencia de anomalías (hipertensión) del círculo portal que pueden causar la rotura y el sangrado de las várices esofágicas (complicaciones típicas de la cirrosis con insuficiencia hepática)
- Presión pulmonar: es proporcionalmente más baja que la de la circulación sistémica, pero tiene el mismo sistema de flujo.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial esencial es una enfermedad etiológica múltiple; Afecta a quienes están predispuestos genéticamente, pero también a quienes tienen algunos factores de riesgo, como la obesidad, otras enfermedades metabólicas (como la diabetes y la dislipidemia), un estilo de vida sedentario, nerviosismo crónico, etc.
La "hipertensión" se define como un compromiso del equilibrio de la presión arterial que resulta en un aumento CONSTANTE de la diastólica (mínimo)> 90mmHg, o de la presión sistólica (máxima)> 140mmHg, en comparación con un rango de NORMALIDAD que se sitúa por debajo de 85mmHg para diastólica y por debajo de 135mmHg para sistólica.
Existe una forma de hipertensión secundaria, que afecta solo al 5-10% de los casos, determinada por la complicación de otras enfermedades, por ejemplo: nefropatía parenquimatosa, hipertiroidismo y coartación de la aorta. Además, algunos medicamentos pueden afectar negativamente el equilibrio de la presión, como los AINE, la cortisona y la ciclosporina.
NB . La hipertensión asociada con la diabetes mellitus aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares y, por lo tanto, de un pronóstico negativo.
Causas de la hipertensión.
Las causas de la hipertensión no están bien definidas y sería más correcto hablar de "factores predisponentes"; entre estos reconocemos: aumento del tono del sistema nervioso simpático, disminución de la capacidad del riñón para eliminar el sodio, factores genéticos, alimentos (dieta rica en sodio y pobre en potasio), condiciones de estrés social, sedentarismo y envejecimiento.
Tratar la hipertensión
Para curar la hipertensión, o incluso para mejorar los parámetros de presión, es necesario llevar a cabo una serie de modificaciones en el estilo de vida:
- En caso de sobrepeso u obesidad, restaure el peso normal (especialmente si el depósito de grasa es de tipo android y visceral)
- Comience una dieta contra la hipertensión y sus complicaciones, que incluye: la reducción a cero del sodio agregado, el aumento del potasio en la dieta (frutas y verduras), la reducción drástica de las grasas saturadas y el colesterol, el aumento de los ácidos grasos esenciales, la reducción drástica del alcohol ( en caso de abuso) y azúcares simples (que provocan una caída en los niveles de azúcar en la sangre)
- Iniciar la actividad física y mejorar la condición cardio-circulatoria.
- Eliminar, si existe, el hábito de fumar.
Los medicamentos para la hipertensión, seleccionados y administrados apropiadamente por el médico, son: diuréticos, inhibidores simpaticolíticos / adrenérgicos, antagonistas del calcio, inhibidores del sistema renina-angiotensina, vasodilatadores de acción directa y medicamentos para emergencias hipertensivas.
Suplementos útiles contra la hipertensión.
Algunos suplementos pueden facilitar la reducción de la presión arterial al reducir el riesgo de hipertensión, especialmente si están asociados con la dieta y el deporte; estos productos no se recomiendan para aquellos que presentan valores de presión normales (por debajo de 85 mmHg para diastólica y por debajo de 135 mmHg para sistólica) o para aquellos que siguen una cura farmacológica suficiente para compensar cualquier forma de hipertensión. Por otro lado, en la última categoría de sujetos, sujetos a control y asesoramiento médico, es posible revisar el enfoque farmacológico (especialmente después de la mejora del peso y el riesgo cardiovascular general), dejando más espacio para algunos suplementos útiles para reducir el riesgo. la presión.
Categorías de suplementos para bajar la presión arterial.
Las principales categorías de suplementos para bajar la presión son:
Plantas y extractos de plantas.
- Diuréticos: los diuréticos son suplementos para disminuir la presión que contienen moléculas (o extractos) útiles para promover la filtración renal. Sin embargo, debe señalarse que algunas tienen concentraciones considerables de moléculas que, aunque son diuréticas, también tienen un efecto estimulante e hipertensivo; esta es la razón por la que estos productos NO facilitan la reducción de la presión (por ejemplo, la cafeína y la proteína)
Algunas moléculas diuréticas, además de componer los complementos alimenticios clásicos, se pueden combinar e infundir para obtener el té de hierbas.
NB . ¡También es importante especificar que los suplementos para disminuir la presión basados en moléculas o extractos drenantes NO son medicamentos diuréticos ! Estos últimos, además de ser mucho más efectivos, son igual de peligrosos en caso de abuso o dosificación incorrecta.
- Extractos de plantas medicinales hipotensoras: hay plantas, frutas, semillas y flores capaces de disminuir (de manera relativamente efectiva) la presión arterial independientemente de la filtración renal; Estos productos se definen genéricamente como "suplementos basados en plantas medicinales hipotensoras". Entre las variedades más efectivas mencionamos: ajo, cebolla, rauwolfia, abedul, espino blanco, cardiaco, ginkgo biloba, arándano, ortosifón, muérdago, vid roja, olivo, bígaro, uncaria, lirio, ligusticis, carcadè (hibisco), evodia y aceituna iraní . Estas plantas contienen ingredientes activos útiles para disminuir la presión que también pueden usarse en combinación dentro del mismo suplemento alimenticio.
Suplementos a base de moléculas esenciales como sales minerales, ácidos grasos (AGE) y aminoácidos.
- Potasio : el potasio es el principal catión intracelular y, como tal, participa en el equilibrio ácido básico y en el control de la presión osmótica; sin embargo, la concentración extracelular restante también parece desempeñar funciones muy importantes, entre las cuales también se encuentra la regulación de la presión arterial. Algunos estudios sugieren que el aumento de potasio reduce la presión arterial y aumenta la excreción urinaria de sodio, con un efecto reflejo de reducir la presión sistólica y (teóricamente) de muertes relacionadas con la hipertensión (Rose, 1986). La ingesta promedio recomendada varía de 800 a 3100 mg / día, pero el uso de suplementos para reducir la presión basada en potasio hasta 2500-4000mg / día puede ser eficaz para reducir la presión arterial hasta 4 mmHg.
- Magnesio : el magnesio es un mineral principalmente intracelular, pero la pequeña porción presente en el líquido extracelular es responsable del potencial de membrana de los nervios y músculos; Incluso si el mecanismo, como el potasio, aún no está claro, el magnesio también favorece la disminución de la presión arterial. Algunos estudios recientes muestran que las dosis que oscilan entre 120 y 973 mg de magnesio por día (cuando el requisito es de unos 150-500 mg / día) contribuyen de manera efectiva a reducir los niveles de presión; En última instancia, tomar suplementos para reducir la presión a base de magnesio puede ser un factor útil, pero solo en dosis que pueden exceder el 200% de la dosis recomendada.
- Ácido graso esencial (AGE) omega3 (3) : 3 es una grasa poliinsaturada esencial (PUFA) que debe estar presente en la dieta en cantidades iguales o superiores al 0.5% del total de kcal y (posiblemente) tenga una relación con el otra EDAD (ω6) de aproximadamente 1: 4. Ω3 tiene numerosas funciones beneficiosas para el cuerpo; por mencionar solo algunos de ellos: formación de membrana, precursor de moléculas antiinflamatorias, mejora del equilibrio de lípidos en la sangre y reducción de la presión arterial, así como riesgo cardiovascular.
En el caso del uso de suplementos para disminuir la presión basada en ω3, señalamos que por el momento NO se conocen efectos secundarios relacionados con el abuso de los ácidos grasos ω3, por lo tanto (incluso si NUNCA es apropiado excederse) se recomienda usar dosis sostenidas que 100% de los requisitos diarios, luego perlas, gotas o cápsulas durante al menos 1 g / día.
NB . El omega3 "más puro" y cualitativamente mejor (rico en EPA y DHA) es el aceite de krill, seguido del aceite de pescado azul y el aceite de hígado de bacalao (tanto líquido como perlas). ¡ADVERTENCIA! Los suplementos de presión basados en ω3 son altamente perecederos y deben mantenerse en el refrigerador.
- Arginina : la arginina es un aminoácido semi-esencial al que se le atribuyen numerosas funciones; Entre los diversos, recientemente descubiertos pero de gran interés, mencionamos la precursión del óxido nítrico (NOS); este último es esencial para el mantenimiento de la función endotelial vascular y determina la reducción de la presión arterial gracias a la mejora de la capacidad vascular del dilatarí y al forzarse de forma elástica. Al complementar con productos a base de arginina para disminuir la presión, se recomienda usar tabletas por un total de aproximadamente 8 g / día.
