salud dental

Encías Retiradas - Recesión Gingival

Gomas retiradas: definición

"Gomas retiradas" es el término que se usa normalmente en la jerga para definir una condición patológica conocida como recesión gingival . Hablamos de encías retiradas para indicar el retroceso o, en cualquier caso, el desplazamiento de las mismas desde su sitio original hacia el margen apical (raíz) del diente.

Sigue un claro compromiso estético (el diente parece particularmente alargado, más abierto y visible) asociado con múltiples trastornos como la hipersensibilidad dentinal, la inflamación local y la piorrea.

Aunque todos los dientes pueden verse afectados por las encías retiradas, los más involucrados son los caninos y los premolares. La principal causa de la recesión gingival es la higiene bucal incorrecta; precisamente, el riesgo de que se retiren las encías aumenta considerablemente cuando los dientes se cepillan de manera inadecuada (por ejemplo, horizontalmente o desde el diente hasta la encía), especialmente si se usan cepillos de cerdas duras. Para aliviar el malestar producido por las encías retiradas, se recomienda corregir el modo inadecuado de limpieza diaria de los dientes. En los casos en que las encías retiradas crean disturbios considerables, la cirugía gingival es concebible, posiblemente apoyada por un injerto de tejido conectivo.

causas

Las encías retiradas son un fenómeno bastante común en adultos mayores de 40 años, aunque los primeros síntomas ya pueden aparecer en la adolescencia.

Hemos visto que el cepillado incorrecto de los dientes, especialmente si usa un cepillo de cerdas duras, es el principal factor de riesgo para las encías retiradas.

Además de esto, el fenómeno pseudo-patológico puede ser provocado por otros, innumerables factores etiológicos:

  • Hábito de mascar tabaco.
  • Bruxismo (tendencia a apretar los dientes, un fenómeno que se acentúa en presencia de estrés y tensión)
  • Dientes torcidos, maloclusiones dentales y apiñamiento de los dientes.
  • Trastornos de la alimentación (p. Ej., Bulimia)
  • gingivitis
  • Hipersensibilidad al lauril sulfato de sodio, un ingrediente cosmético espumante que forma parte de numerosas pastas de dientes comerciales
  • Enfermedades hereditarias gingivales
  • Periodontitis (causa y consecuencia de las encías retiradas)
  • Perforación en los labios o la lengua, acusada de dañar las encías al frotarlas
  • Escorbuto (una enfermedad grave por deficiencia de vitamina C)
  • Higiene bucal incorrecta: además de cepillarse los dientes de forma inadecuada, el hábito de no pasar el hilo dental favorece a las encías retiradas porque las bacterias, que anidan en los espacios interdentales, dañan el esmalte y adelgazan la encía, lo que la hace frágil y delicada
  • Desplazamiento de los dientes.

Los síntomas

La recesión gingival no debe considerarse un fenómeno agudo que repentinamente se manifiesta, y sin previo aviso, de un día para otro. Las encías retiradas son el resultado final de una serie de actitudes incorrectas y / o trastornos crónicos que empujan progresivamente la encía hacia la raíz del diente. Y es precisamente por esta razón que las encías en retirada tienden a manifestar los primeros síntomas molestos después de los 40 años. No es raro que, hasta esta edad, las encías estén aparentemente sanas y el trastorno pase completamente desapercibido.

La denudación de los collares dentales y las superficies radiculares que caracterizan las encías retiradas causa hipersensibilidad dentinaria, que empeora puntualmente en respuesta a los estímulos térmicos (alimentos / bebidas demasiado calientes o excesivamente fríos, aire penetrante proveniente de la cavidad bucal) o mecánica (contacto). diente con el cepillo de dientes). Inevitablemente, la hipersensibilidad dental causada por la regresión gingival induce al sujeto a no cepillarse los dientes con cuidado (para percibir un malestar reducido): en beneficio de las bacterias, esta actitud incorrecta favorece la acumulación de placa y sarro, los principales defensores DE PROCESOS CARIOGENICOS.

Cuando la retracción gingival depende de la inflamación crónica de las encías (gingivitis), el paciente acusa de ALITOSI (mal aliento), la tendencia de BLEACHES A LA SANGRE y encías rojas, inflamadas y enrojecidas.

Por no mencionar, entonces, el COMPROMISO ESTÉTICO causado por las encías retiradas: en tales circunstancias, los dientes parecen más largos, las raíces dentales están visibles y expuestas (síntomas tardíos de la piorrea) y los espacios interdentales aparecen más grandes. En realidad, el espacio entre el diente y el diente sigue siendo el mismo, pero parece más grande porque las encías retiradas no pueden cubrir el área. Además, el COLOR DE LOS DIENTES se altera en presencia de encías retiradas, debido a la diferencia de color entre el esmalte dental (blanco) y el cemento amarillento (expuesto porque las encías se han retirado).

En etapas avanzadas, la regresión gingival puede causar CAMBIO DE EQUIPO Y PÉRDIDA.

Resumen de signos y síntomas característicos de las encías retiradas.

Compromiso estetico

Signos y síntomas

  • Los dientes parecen mas largos
  • Exposicion de raices
  • Aparentemente espacio interdental muy grande.
  • Dientes amarillos / alteración del color natural de los dientes.
  • Pequeña sonrisa armoniosa
  • Caída de los dientes
  • Hipersensibilidad dentinal
  • Acumulación de placa y sarro.
  • Mayor riesgo de caries
  • Encías que tienden a sangrar.
  • Dolor durante la limpieza de los dientes.
  • Hacinamiento de los dientes
  • Dificultades masticatorias
  • Dientes frágiles, que tienden a caerse.

tratamientos

Las encías retiradas requieren la corrección del defecto no solo para restaurar una sonrisa armoniosa, sino también y sobre todo para evitar consecuencias que, en la etapa avanzada, se volverían inevitables.

Cuando las recesiones gingivales causan hipersensibilidad dentinal, es posible tratar el problema con una cirugía gingival, para brindar una nueva cobertura a la raíz dental y brindar protección contra los dientes sensibles.

Los posibles procedimientos quirúrgicos indicados para restablecer la adherencia gingival son:

  1. Injerto de tejidos blandos ("gingiva autotrasplante"): tratamiento eficaz contra las encías retiradas que permite cubrir la raíz expuesta y engrosar el tejido gingival. El propósito de la intervención es minimizar la posibilidad de una mayor regresión de la encía, si la hubiera.
  2. Implante dental: tratamiento drástico para solucionar el problema de las encías retiradas. El implante dental está indicado para restaurar tanto la estética de los dientes como la función masticatoria, seriamente comprometida por la retracción gingival en la fase avanzada.

prevención

Sin embargo, la limpieza dental diaria precisa, realizada con las herramientas adecuadas, es la mejor precaución para evitar que se retiren las encías. Para minimizar el riesgo de regresión gingival, es recomendable utilizar un cepillo de dientes de cerdas suaves y cepillar suavemente los dientes, desde la encía hasta el diente, nunca lo contrario u horizontalmente. Además, la elección de pastas de dientes es importante: es recomendable preferir la pasta de dientes enriquecida con flúor y no usar productos de blanqueamiento constantemente (los demandados aumentan la sensibilidad dentinaria).

La limpieza dental profesional también es extremadamente importante para mantener sus dientes sanos durante el mayor tiempo posible: es recomendable someterse a una higiene al menos una o dos veces al año. De hecho, la deposición de placa y sarro aumenta el riesgo de caries, piorrea y gingivitis que, recordemos una vez más, son factores que predisponen a un sujeto a las encías retiradas y otros problemas dentales graves.