definición
El esprue tropical es una enfermedad caracterizada por malabsorción y anemia megaloblástica. Ocurre principalmente en el sureste de Asia, en el sur de la India y el Caribe, afectando tanto a la población indígena como a los turistas.
Aunque la etiología de la enfermedad tropical no está clara, se cree que se debe a una infección intestinal crónica. Además, se ha encontrado que el esprue tropical rara vez se encuentra en visitantes que se quedan por menos de un mes en áreas donde la enfermedad es endémica.
Síntomas y signos más comunes *
- Aftosis oral
- Anemia megaloblástica
- anorexia
- astenia
- Calambres abdominales
- diarrea
- Diarrea amarilla
- deshidratación
- disentería
- Distension abdominal
- Dolor abdominal
- edema
- Facilidad de sangrado y moretones
- fiebre
- Piernas hinchadas
- glositis
- Hinchazon abdominal
- desnutrición
- hipovitaminosis
- macrocitosis
- náusea
- Perdida de peso
- Pies hinchados y cansados
- Cansancio con espasmos (espasmofilia)
- esteatorrea
- estreñimiento
Direcciones adicionales
El esprue tropical causa inflamación crónica del intestino, con malabsorción, diarrea acuosa, distensión abdominal, fiebre y malestar general. A esto le sigue una fase crónica caracterizada por descargas diarreicas leves, náuseas, pérdida de apetito, calambres abdominales y fatiga. La esteatorrea es común.
Los déficits nutricionales, especialmente el ácido fólico y la vitamina B12, causan anemia megaloblástica después de varios meses. El paciente también puede mostrar pérdida de peso, cambios de coagulación, glositis, estomatitis y edema periférico.
El diagnóstico de la enfermedad tropical es sobre una base clínica. La confirmación se obtiene mediante endoscopia del tracto gastrointestinal asociada con la biopsia. Esta investigación, de hecho, permite encontrar cambios histológicos característicos en el intestino delgado, como la reducción de las vellosidades y la infiltración de células inflamatorias en el epitelio y en la lámina propia. Otras pruebas de laboratorio (por ejemplo, hemograma y albúmina, calcio, hierro, ácido fólico y vitamina B12) son útiles para evaluar el estado nutricional del paciente.
El tratamiento consiste en la administración de tetraciclinas y folatos. Otros suplementos nutricionales se administran solo si es necesario.
