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definición
Las adenoides son formaciones agrupadas que consisten en tejido linfoide, también conocido como amígdalas faríngeas. Se ubican en la pared posterior de la nasofaringe (que conecta las cavidades nasales con la orofaringe) y concurren, junto con las amígdalas, para crear una primera barrera defensiva contra los patógenos provenientes del exterior.
La hipertrofia de las adenoides puede ser fisiológica o secundaria a factores constitucionales (diátesis linfática), patológica (inflamación recurrente) y ambiental (clima frío-húmedo, exposición a alergenos, etc.). Las adenoides pueden aumentar su tamaño en respuesta a procesos de tipo infeccioso (viral o bacteriano), fenómenos alérgicos y, a veces, reflujo gastroesofágico.
La hipertrofia de las adenoides es frecuente, especialmente en niños de 2 a 6 años.
Síntomas y signos más comunes *
- halitosis
- anosmia
- Dificultad de concentración.
- disfagia
- disnea
- insomnio
- La pérdida de audición
- Dolor de garganta
- Nariz cerrada
- nicturia
- otalgia
- Paladar ogival
- ronquidos
- Sangre de la nariz
- modorra
- Terror nocturno
- tos
- Entrada nasal
Direcciones adicionales
Las adenoides hipertróficas dificultan la respiración a través de la nariz (los pacientes respiran esencialmente por la boca) y pueden interferir con la salida correcta de mucosidad del oído. Las posibles consecuencias incluyen obstrucción nasal, rinolalia (tono nasal de la voz), otitis promedio (debido a la obstrucción de la trompa de Eustaquio), halitosis, dolor de garganta y dificultad para tragar.
Las infecciones recurrentes o el derrame persistente en el oído medio pueden llevar a una reducción de la capacidad auditiva; en los niños, la pérdida auditiva conductiva puede influir en el aprendizaje y la interacción social.
Otro síntoma característico de las adenoides hipertróficas es la facies adenoidea: el sujeto muestra una cara alargada y la tendencia a mantener la boca en una posición semiabierta.
Las infecciones graves o recurrentes pueden causar hipertrofia adenoidea, por ejemplo, para ocluir la parte posterior de la nariz y la garganta. Al obstruir el flujo normal de aire, las adenoides hipertróficas pueden dificultar el sueño: el paciente puede roncar o experimentar episodios de apnea obstructiva del sueño (una condición que implica la suspensión de la respiración durante unos segundos).
En algunos casos, el agrandamiento patológico de las adenoides causa problemas neuropsíquicos debido a la reducción de la oxigenación, como el ingenio intelectual, el sabor nocturno y la enuresis.
La hipertrofia adenoidea se diagnostica mediante un examen con un rinofaringoscopio de fibra óptica flexible.
Dependiendo de la causa, el tratamiento puede incluir corticosteroides tópicos intranasales (en caso de alergia) y antibióticos (si se encuentra una infección bacteriana subyacente). En caso de obstrucción nasal significativa u otitis media persistente y recurrente, se indica la adenoidectomía para extirpar quirúrgicamente las adenoides.
