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definición
La obesidad es una condición caracterizada por una acumulación excesiva de grasa corporal. Esto representa un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades graves, que incluyen enfermedades cardiovasculares, diabetes, varios tipos de cáncer, colelitiasis, esteatosis y cirrosis hepática, osteoartritis, trastornos reproductivos y muerte prematura.
Casi todos los casos de obesidad son el resultado de una combinación de predisposición genética y estilos de vida incorrectos (nutrición alta en calorías e inactividad física). En particular, existe un desequilibrio crónico entre la entrada de energía y el consumo.
Los alimentos con alto contenido de grasa, los productos procesados y las dietas ricas en carbohidratos refinados, los refrescos y el alcohol, junto con un estilo de vida sedentario, promueven el aumento de peso.
Más raramente, la obesidad es causada por trastornos de la alimentación (trastorno de la alimentación no controlada - BED), afecciones genéticas (por ejemplo, síndrome de Prader Willi) o enfermedades endocrinas como el síndrome de Cushing (causa hipercortisolismo) y mal funcionamiento de la tiroides. (hipotiroidismo).
Otras situaciones que pueden asociarse con el aumento de peso excesivo son el síndrome de ovario poliquístico y la ingesta de ciertos medicamentos, incluidos antidepresivos, antipsicóticos y corticosteroides.
El aumento de peso también puede ser causado por hiperinsulinismo (tumores pancreáticos) o por daño cerebral (en particular, secundario a una infección tumoral o hipotalámica) que puede estimular el consumo de calorías en exceso.
Síntomas y signos más comunes *
- Alteraciones del ciclo menstrual.
- amenorrea
- arritmia
- astenia
- Aumento del apetito
- Aumento de peso
- Gran hijo para la edad gestacional
- bromhidrosis
- Caída en el deseo sexual.
- cardiomegalia
- palpitaciones
- catalepsia
- Tobillos hinchados
- cruralgia
- depresión
- Disfuncion erectil
- Disfunciones de la vejiga
- disnea
- Distension abdominal
- Dolor de rodilla
- Dolor de pecho
- Dolor de cadera
- Dolores en las articulaciones
- Hemorragia posparto
- eritema
- Erosion de la piel
- Falta de aliento
- Piernas hinchadas
- Piernas cansadas, piernas pesadas
- Hinchazon abdominal
- insomnio
- La resistencia a la insulina
- hipercapnia
- hiperfagia
- La hiperglucemia
- hiperhidrosis
- hipertensión
- hipertrigliceridemia
- La hiperuricemia
- esterilidad
- hipoxia
- Aislamiento social
- El linfedema
- Dolor de espalda
- Úlceras de decúbito
- Prolapso uterino
- picazón
- reumatismo
- Reducción del tamaño del pene
- Regurgitación ácida
- ronquidos
- Sentido de asfixia
- Sindrome nefrotico
- modorra
- Tacones agrietados
Direcciones adicionales
Las consecuencias de la obesidad dependen no solo de la cantidad absoluta de exceso de grasa, sino también de su distribución.
La acumulación excesiva de grasa corporal conduce a una serie de consecuencias a corto y medio y largo plazo.
La obesidad implica un mayor riesgo de desarrollar problemas en las articulaciones (espalda, rodilla e incluso dolor), que pueden convertirse en artrosis y trastornos circulatorios (como edema venoso y linfático, insuficiencia venosa y celulitis). Las personas con muchos kilos de más presentan disnea después de una actividad física de baja intensidad y sudan profusamente.
Si el exceso de grasa en el cuello comprime las vías respiratorias mientras duerme, puede producirse una apnea obstructiva del sueño; Este trastorno puede causar ronquidos y somnolencia diurna excesiva.
El aumento de la sudoración y las secreciones en los pliegues de la piel hacen que las infecciones intertriginosas y otros trastornos de la piel sean particularmente frecuentes.
La obesidad también es un factor de riesgo para la esteatohepatitis no alcohólica (que puede provocar cirrosis hepática) y trastornos del sistema reproductivo, como niveles bajos de testosterona en hombres y síndrome de ovario poliquístico en mujeres.
El exceso de peso también predispone al reflujo gastroesofágico, a la colelitiasis, a la gota, a la trombosis venosa profunda, a la embolia pulmonar ya diversas formas de tumores malignos (especialmente cáncer de colon y de mama).
A largo plazo, la obesidad puede predisponer a dislipidemia, resistencia a la insulina e hipertensión arterial (síndrome metabólico), que a menudo conduce a diabetes mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares como la enfermedad coronaria, el accidente cerebrovascular y el infarto de miocardio. La obesidad también conduce a problemas sociales y psicológicos.
El diagnóstico se basa en el índice de masa corporal (IMC, calculado al dividir el peso en kg por el cuadrado de la altura expresada en metros) y por la medida de la circunferencia de la vida; La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la obesidad con un IMC igual o superior a 30. En algunos casos, se debe realizar un análisis de la composición corporal.
La glucemia y la lipemia en ayunas deben medirse sistemáticamente en pacientes con una circunferencia de cintura grande o antecedentes familiares positivos para la diabetes mellitus tipo 2 o una enfermedad cardiovascular prematura.
El tratamiento de la obesidad consiste en la reducción del peso corporal, a realizarse bajo estricta supervisión médica, siguiendo una dieta correcta y realizando un programa regular de actividad física, adaptado a sus posibilidades. En algunos casos, se espera el uso de medicamentos (por ejemplo, sibutramina y orlistat). En pacientes con obesidad severa, una alternativa es la cirugía bariátrica.
Si no se trata, la obesidad tiende a empeorar. Después de la pérdida de peso, la mayoría de las personas regresan al peso previo al tratamiento dentro de los 5 años. Como resultado, la obesidad requiere un programa de manejo permanente similar al de cualquier otro trastorno crónico.
La actividad física regular y la alimentación saludable mejoran la condición física, controlan el peso y ayudan a prevenir la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares. El descanso nocturno suficiente y de buena calidad, el manejo del estrés y la moderación en el consumo de alcohol pueden ayudar a mejorar las condiciones generales.
