¿Qué es la pulpa?
La pulpitis es un proceso inflamatorio de la pulpa dental que, en la jerga, se llama "inflamación del nervio del diente ".
Para entender ...
La pulpa dental es la parte más interna del diente, rica en terminaciones nerviosas, arteriolas, vénulas y odontoblastos (células utilizadas para la producción de dentina).
El tratamiento de la pulpitis consiste en minimizar los síntomas (dolor) y eliminar la causa responsable del proceso inflamatorio. La cura para la pulpitis es relativamente simple; sin embargo, cuando la inflamación no se trata con cuidado, el diente puede sufrir un proceso degenerativo-necrótico (perdiendo su vitalidad). En tales circunstancias, la pulpia requiere la desvitalización, la eliminación parcial de la pulpa o la extracción del diente.
causas
En la mayoría de los casos, la pulpitis es la consecuencia inmediata de un daño cariogénico. La caries es un proceso destructivo del diente que causa la desmineralización progresiva del esmalte y la dentina. Las bacterias presentes en la cavidad oral, codiciosas de los azúcares, producen sustancias ácidas a partir de la fermentación de los carbohidratos: son estos productos ácidos los que perforan el esmalte, alcanzan la dentina y dañan la pulpa del diente para desatar la pulpitis.
Fermentación de azúcares por bacterias orales → producción de sustancias ácidas que perforan el esmalte → propagación del daño a nivel de la dentina → la caries afecta la pulpa → pulpa
Además de la caries, la pulpitis puede originarse a partir de:
- Traumas a los dientes.
- Periodontitis (o piorrea)
- Procedimientos dentales invasivos repetidos
- Insultos térmicos derivados de procedimientos dentales (p. Ej., Blanqueo con láser con lámparas de CO 2 )
- El bruxismo
- Maloclusiones dentales
- Masticación incorrecta
- Mala higiene bucal
Síntomas y clasificación.
Para más información: Síntomas Pulpicos.
El síntoma característico de la pulpitis es el dolor de muelas, generalmente muy intenso, agudo y pulsátil, que puede ser persistente o intermitente. En la mayoría de los casos, en presencia de pulpitis, el paciente acusa de un dolor feroz en los dientes que, sin embargo, encuentra difícil ubicarlos en un punto específico.
En casi todos los púlpitos, el dolor se ve agravado por estímulos de diferente naturaleza, como los alimentos masticables, fríos / calientes y azucarados (en particular, del chocolate).
Nota
En las primeras etapas de la enfermedad, la pulpitis puede ser asintomática. Por esta razón, la revisión anual por parte del dentista es esencial para diagnosticar cualquier problema dental temprano (como la pulpitis). En tales circunstancias, por lo tanto, es posible actuar con prontitud antes de que los síntomas se vuelvan insoportables e irreversibles.
Según el grado de inflamación y la profundidad de la lesión pulpar, se distinguen dos formas de pulpa:
- PULPITIS REVERSIBLE: se trata de una inflamación moderada de la pulpa dental que, si se trata de manera temprana y adecuada, conserva su capacidad de curación. El dolor que caracteriza a la pulpitis reversible, acentuada por el calor o el frío, los alimentos masticables o azucarados, desaparece inmediatamente después de la eliminación del estímulo.
- PULPITA IRREVERSIBLE: se manifiesta cuando la pulpitis reversible no se trata a tiempo. La forma irreversible se caracteriza por una inflamación pulpar extremadamente severa, acompañada de un proceso degenerativo que evoluciona progresivamente en necrosis de la pulpa dental. Una pulpa inadecuadamente preparada puede causar abscesos, periodontitis, granuloma o quistes. El dolor de muelas asociado con la pulpitis irreversible persiste incluso después de la eliminación de estímulos mecánicos (masticación), químicos (azúcares) o térmicos.
Pulpita: cuidado
Un tratamiento de "shock" es esencial para evitar que la pulpitis degenere en su forma irreversible.
La cura para la pulpia hace uso de:
- Medicamentos analgésicos para aliviar el dolor.
- Estrategias médicas dirigidas a eliminar la causa de la pulpitis.
En primer lugar, el dolor se puede controlar mediante la administración de medicamentos para el dolor, que pueden enmascarar los síntomas y aliviar al paciente. Si bien el paracetamol y los AINE suelen ser suficientes para aliviar eficazmente el dolor leve a moderado, la codeína u otros opioides son necesarios en el caso de un dolor incontrolable y feroz.
Junto al tratamiento farmacológico, el dentista continúa con el tratamiento médico, que consiste en una intervención específica para eliminar la causa de la pulpitis. Cuando la participación de la pulpa es limitada, la pulpitis se trata simplemente eliminando las caries. De lo contrario, en presencia de inflamación severa y necrosis de la pulpa, puede ser necesario remover parcial o totalmente la pulpa del diente (desvitalización o posible remoción del diente).
prevención
La mejor cura para la pulpa es la prevención. Dado que la mayoría de los púlpitos es el resultado de procesos cariogénicos, la adopción de algunas precauciones simples para los alimentos, combinadas con la corrección de un estilo de vida incorrecto, pueden prevenir la aparición de la pulpitis.
Para minimizar el riesgo de pulpa, es necesario ...
- Cuida tus dientes todos los días:
- Cepille sus dientes al menos tres veces al día con pastas dentales adecuadas. Las pastas dentales que contienen flúor son las más adecuadas para prevenir la pulpitis porque refuerzan el esmalte dental.
- Cepille los dientes de la encía al diente, nunca al revés
- Limite el uso de pastas dentales formuladas con productos blanqueadores abrasivos, que pueden dañar el esmalte, favoreciendo así la caries y la pulpitis.
- Hilo al menos una vez al día
- Reemplace el cepillo cada 2-3 meses.
- Use enjuague bucal antiplaca
- Limite el consumo de dulces y alimentos pegajosos, como mermelada, miel y chocolate, que pueden adherirse al esmalte y favorecer la entrada de bacterias.
- Someterse a controles periódicos por parte del dentista al menos una o dos veces al año. Las visitas de rutina pueden sorprender al nacer cualquier proceso inflamatorio que sea asintomático, incluida la pulpitis, y remediarlas antes de que el daño se vuelva irreversible.
