salud del oído

Dolor en los oídos - Otalgia

Definición de otalgia

El término "otalgia" se usa en el campo médico para indicar un dolor general en los oídos. La gravedad del trastorno y la intensidad del dolor dependen claramente de la causa que desencadenó la otalgia.

El dolor en los oídos se puede percibir como continuo, intermitente, pulsátil, rítmico, sordo o insoportable. Al contrario de lo que se cree, la otalgia no depende únicamente de las enfermedades del oído: a menudo, de hecho, el dolor de oído es una consecuencia secundaria de otras afecciones, como la sinusitis, la amigdalitis, los resfriados, la gripe, el dolor de muelas, la migraña. y el cáncer de garganta. Más a menudo, además, la otalgia no queda circunscrita a los oídos: más a menudo que no, el dolor se irradia a la nuca y el cuello, lo que constituye un verdadero malestar.

En general, es posible distinguir dos formas de dolor en los oídos:

  1. Otalgia primaria: el dolor en los oídos se origina dentro del órgano
  2. Otalgia secundaria (también llamada otalgia "referida"): el dolor de oído se origina "afuera" y no depende de una patología de los oídos

Otalgia primaria

En la forma primaria de otalgia, el dolor percibido depende de las patologías del oído externo, medio o interno.

CAUSAS DE LA OTALGIA PRIMARIA

Mal al oído externo

Mal en el oido medio

Causas mecanicas

  • Forúnculo en la aurícula
  • Inserción de cuerpos extraños en el oído (por ejemplo, canicas, juegos, insectos, etc.)
  • Oreja de cera
  • Trauma en la oreja

  • Barotrauma (daño causado por la falta de equilibrio entre la presión del aire en el oído y la presión ambiental)
  • Obstrucción de la trompa de Eustaquio
  • Residuos de champú o jabón en el oído.

Causas infecciosas e inflamatorias.

  • Candidiasis y otomicosis
  • Infeccion por estafilococo
  • Infeccion por pseudomonas
  • Infección por herpes zoster
  • Miringitis viral o bullosa
  • Sindrome de sjögren
  • Otitis media aguda
  • Otitis media purulenta
  • Mastoiditis aguda

Otalgia secundaria

La forma secundaria de otalgia también se conoce como "referenciada" para mostrar que el dolor también se percibe a nivel auricular, aunque en realidad se originó en otras ubicaciones.

La región de la oreja está inervada por cuatro nervios craneales y dos inervaciones espinales, por lo que una lesión o una patología que afecta estas vías puede dar lugar a la otalgia.

En este sentido, las causas que desencadenan la otalgia secundaria son :

  • Dolores de muelas y abscesos dentales (causas de dolor de oído extremadamente común), bruxismo, hinchazón de la parótida: causada por lesiones en el nervio facial
  • Faringitis, amigdalitis, rinofaringitis, carcinoma de orofaringe: causada por lesiones del nervio glosofaríngeo
  • Carcinoma de la cavidad oral, neuralgia del trigémino, sinusitis, obstrucción nasal: causada por lesión del nervio trigémino
  • Laringofaringitis, carcinoma laríngeo, bronquitis, esofagitis: causada por daño al nervio vago

La artritis cervical, el dolor cervical y las lesiones cervicales también pueden causar otalgia.

Cuando no es posible volver a una causa específica, hablamos de otalgia idiopática.

diagnóstico

La investigación del dolor de audición comienza con la historia, es decir, con la recopilación de información directamente del paciente. El médico analizará la intensidad del dolor, la duración, la posible dificultad para tragar, el dolor de muelas, la temperatura basal y los antecedentes del paciente (en términos de enfermedades previas).

El examen otoscópico es útil para identificar las posibles causas de dolor de oído (por ejemplo, otitis media, tapón de cera de oído, etc.). Si la investigación diagnóstica mencionada anteriormente no informa resultados satisfactorios, se realiza el análisis de la integridad de los nervios craneales.

Para una correcta investigación diagnóstica, es recomendable examinar también la nariz, los senos paranasales, la orofaringe, la rinofaringe, las parótidas, la laringe y la tráquea, para evaluar su estado de salud.

La audografía y la radiografía de tórax también se pueden realizar a veces para una mayor investigación.

En caso de disfagia, fiebre intermitente, linfadenopatía, alteración del tono de voz y pérdida repentina de peso, es esencial considerar la posibilidad de una enfermedad neoplásica en curso.

Remedios y terapias

Dado que los dolores de oído son un síntoma común a muchas enfermedades, antes de proceder con cualquier medicamento es esencial para identificar el factor desencadenante. Sólo más tarde se puede seguir una terapia específica.

El dolor de oído dependiente de infecciones bacterianas debe tratarse con un tratamiento antibiótico específico; el uso de medicamentos antivirales o antimicóticos se recomienda para infecciones causadas por virus (por ejemplo, herpes) o micetos (por ejemplo, Candida, Aspergillus).

La otalgia oncológica debe tratarse con fármacos quimioterapéuticos específicos: consulte a su médico.

Extremadamente recurrente es la otalgia dependiente de las enfermedades de la influenza (resfriados, sinusitis, influenza, etc.): en este caso, el trastorno debe tratarse con ayudas terapéuticas genéricas, como paracetamol (para bajar la fiebre), ibuprofeno y aspirina (para reducir el dolor). : no le dé ácido acetilsalicílico a niños menores de 12 años).

Otro remedio eficaz para reducir la otalgia es la aplicación de compresas calientes directamente en el oído: el calor, de hecho, reduce y alivia, aunque temporalmente, el dolor en los oídos.