definición
La neuronitis vestibular es una enfermedad caracterizada por la aparición repentina de vértigo severo debido a la inflamación de la rama vestibular del nervio acústico estatal (VIII nervio craneal).
La etiología no está clara, pero se sospecha un origen viral. De hecho, la neuronitis vestibular suele aparecer en ausencia de patologías que permitan establecer la causa exacta. En este momento, la hipótesis más acreditada afirma que puede depender de una reactivación herpética.
La neuronitis vestibular puede ocurrir como un solo episodio o en forma de varios ataques distribuidos en un período de 12 a 18 meses.
Síntomas y signos más comunes *
- La pérdida de audición
- náusea
- nistagmo
- Pérdida de equilibrio
- mareo
- vómitos
Direcciones adicionales
La neuronitis vestibular causa un ataque severo de vértigo repentino, con náuseas, vómitos, nistagmo (movimiento ocular involuntario) e incapacidad para mantener la posición vertical. La pérdida de audición está presente solo en las formas más severas, en las que se hace cargo una neuritis del VIII par craneal.
Los síntomas persisten durante 7-10 días, luego regresan espontáneamente gradualmente. Después del episodio, algunos pacientes reportan trastornos de equilibrio residual, principalmente relacionados con movimientos rápidos de la cabeza.
El diagnóstico de neuronitis vestibular se plantea mediante evaluación audiológica, electronstagmografía con prueba calórica y resonancia magnética cerebral con gadolinio.
El tratamiento es sintomático e implica el uso de anticolinérgicos, antieméticos, antihistamínicos, benzodiacepinas y corticosteroides. En caso de vómitos prolongados, puede ser necesario reintegrar y mantener líquidos y electrolitos intravenosos.
