definición
Se habla de "enfermedad de reflujo gastroesofágico" cuando el contenido de la cavidad gástrica (líquido o sólido) vuelve al esófago: el material parcialmente digerido es generalmente ácido, por lo que puede irritar y / o dañar la mucosa del esófago, lo que genera erosión o no esofagitis. erosiva.
causas
Las enfermedades por reflujo gastroesofágico son causadas por: disfunción de la cardiaca (esfínter esofágico inferior), estancamiento prolongado de los alimentos en la cavidad gástrica con el consiguiente vaciado lento y funcionamiento incorrecto de la peristalsis.
Los síntomas
Múltiples síntomas relacionados con la enfermedad de reflujo gastroesofágico: ardor retroesternal, disfagia, inhalación del contenido gástrico en la tráquea, faringitis, inflamación crónica de las cuerdas vocales, irritación y ardor detrás de los omóplatos, lesiones ulcerativas en el último tracto del esófago ( posible degeneración en el esófago de Barret) y odinofagia.
La extensión de las lesiones está directamente relacionada con el tiempo de contacto de los contenidos ácidos del estómago con la mucosa del esófago.
Curaciones Naturales
Dieta y nutricion
Información sobre el reflujo gastroesofágico: los medicamentos para el cuidado del reflujo gastroesofágico no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Reflujo Gastroesofágico - Medicamentos para el Reflujo Gastroesofágico.
drogas
En caso de enfermedad por reflujo gastroesofágico, los medicamentos son esenciales para la recuperación completa de la enfermedad y para limitar el daño debido al contacto del contenido gástrico con el esófago:
Inhibidores de la bomba de protones (antisecretivos)
- Lansoprazol (p. Ej., Pergastid, Lomevel, Lansox): se recomienda tomar una tableta de 15 mg una vez al día antes de la comida principal y continuar la terapia durante al menos 4 semanas.
- El omeprazol (por ejemplo, Antra, Nansen) comienza la terapia tomando una tableta de 20 mg al día (antes de la comida principal, durante 4-8 semanas). Cuando sea necesario, es posible aumentar la dosis a 40 mg / día, según lo descrito por el médico. En algunos casos, se requiere terapia de mantenimiento (10-20 mg / día) durante un período más largo.
- Rabeprazol (por ejemplo, Pariet): en caso de enfermedad por reflujo gastroesofágico, tome 20 mg de medicación oral (dosis recomendada para adultos y niños mayores de 12 años), una vez al día después del desayuno. Se recomienda continuar la terapia durante 4-8 semanas, de acuerdo con las prescripciones del médico.
Antagonistas del receptor de histamina H2 (antisecretivos)
- Se recomienda la administración de nizatidina (p. Ej., Nizax, Cronizat, Zanizal) a la dosis de 150 mg de principio activo dos veces al día. Para los niños que ya tienen un año y padecen la enfermedad de reflujo gastroesofágico, se recomienda administrar 10 mg / kg por día divididos en dos dosis, durante 8 semanas. Si el niño tiene entre 4 y 11 años, la dosis recomendada es de 6 mg / kg diarios, dividida en dos dosis.
- Ranitidina (por ejemplo, Zantac, Ranibloc): administre una tableta de 150 mg (por os) dos veces al día, o 50 mg de ingrediente activo por vía intravenosa o intramuscular cada 6 a 8 horas (dosis para adultos).
ALGINATI (por ejemplo, Gaviscon anticipado): los antiácidos que contienen alginatos son capaces de reducir el reflujo mientras protegen la mucosa esofágica; Además, la asociación de antiácido-alginato aumenta la viscosidad del contenido gástrico al proteger la mucosa del esófago del reflujo gástrico. El medicamento bajo investigación es una suspensión oral de 100 mg de alginato de sodio asociado con 20 mg de bicarbonato de potasio (por mililitro de producto); tomar 5-10 ml de suspensión oral después de las comidas y antes de acostarse.
MOTILIDAD ESTIMULANTE (procinética)
La administración de fármacos capaces de estimular la motilidad se recomienda en caso de enfermedades por reflujo gastroesofágico porque mejora la funcionalidad de las cardias y acelera el vaciamiento gástrico.
- Metoclopramida (p. ej., Plasil, Isaprandil): tome 10-15 mg de medicamento por vía oral hasta 4 veces al día, al menos 30 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. No prolongue la terapia más allá de 12 semanas. En niños, administrar por vía oral, intravenosa o intramuscular 0, 8 mg / kg por día dividido en 4 dosis.
- domperidona (por ejemplo, Motilium, Peridon): tome una tableta (10 mg) 3-4 veces al día antes de las comidas, durante no más de 4 semanas.
Antiácidos de sobremesa
Los antiácidos de venta libre no son los medicamentos de primera elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico; sin embargo, su ingesta a veces puede aliviar la sintomatología del reflujo, disminuyendo la acidez gástrica. Recuerda, por ejemplo:
- bicarbonato de sodio (NaHCO3): esta sustancia actúa rápidamente neutralizando los ácidos, pero tiene efectos secundarios desagradables (alcalinización de la orina, hinchazón, hipersodemia). El uso de bicarbonato de sodio no debe ser una práctica común, sino que puede utilizarse para reducir temporalmente los síntomas de la enfermedad de reflujo gastroesofágico después de consultar.
- Carbonato de calcio (CaCO 3 ): en comparación con el anterior, el fármaco tiene una duración de acción más prolongada. Cuando se toma carbonato de calcio durante largos períodos, así como la inflamación originada, puede provocar estreñimiento.
TERAPIA DE TERAPIA TRADICIONAL O LAPAROSCÓPICA: útil en caso de coexistencia de hernia hiatal o cuando la terapia farmacológica no puede controlar las complicaciones derivadas de las enfermedades por reflujo gastroesofágico.
Las siguientes son algunas reglas simples de la profilaxis de la enfermedad por reflujo gastroesofágico:
- Abstención de fumar
- Aumentar la actividad física
- Evitar las bebidas alcohólicas y carbonatadas.
- Evitar el chocolate, el café y los alimentos hiperlipídicos.
- Evitar la hora de acostarse después de una comida.
- Seguir las reglas dictadas por la educación alimentaria.
- Reducir el peso (cuando sea necesario)
El cambio de estilo de vida del paciente que sufre de reflujo gastroesofágico, junto con el uso de medicamentos, es esencial para disminuir la gravedad de los síntomas y para recuperarse completamente de la enfermedad.
