AISOSKIN® es un medicamento a base de isotretinoína
GRUPO TERAPEUTICO: Retinoides para el tratamiento del acné.
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones AISOSKIN ® Isotretinoína
AISOSKIN® está indicado en el tratamiento del acné severo resistente a los tratamientos tópicos comunes y se caracteriza por lesiones de nódulos quísticos que también se propagan al tronco.
Mecanismo de acción de isotretinoína AISOSKIN ®.
La isotretinoína, el ingrediente activo de AISOSKIN®, es un retinoide derivado del ácido tranretinal caracterizado por importantes efectos biológicos que generalmente requieren la reprogramación de la expresión génica.
Tomado por vía oral, la isotretinoína se absorbe a nivel gastrointestinal y se distribuye en una circulación sanguínea unida principalmente a la albúmina, a través de la cual alcanza el ambiente cutáneo donde ejerce su acción terapéutica.
Aunque no está completamente caracterizado, el mecanismo de acción hipotetizado para la isotretinoína proporciona una reprogramación especial de la expresión génica que se traduce en:
- reducción del estímulo inflamatorio, probablemente a través del control de la síntesis de mediadores antiinflamatorios;
- reducción de la proliferación de queratinocitos, con normalización del estrato córneo;
- Actividad sebostática, útil para la reducción de la producción de sebo, medio de crecimiento ideal comedogénico bacteriano cepas tales como Proprionibacetrium acnes;
- Reducción del volumen de las glándulas sebáceas.
Todas las actividades antes mencionadas garantizan una rápida regresión de las lesiones acneicas, incluso las más inflamadas, con un restablecimiento del equilibrio fisiológico de la piel.
Después de la terminación de su actividad, y después de un metabolismo hepático, la isotretinoína se elimina en partes iguales a través de las heces y la orina.
Estudios realizados y eficacia clínica.
BARRERA CUTÁNEA Y TERAPIA CON ISOTRETINOÍNA ORAL
Drogas J Dermatol. 2013 1 de junio; 12 (6): 626-31.
Trabajo interesante que muestra lo importante que es preservar adecuadamente la barrera epidérmica de la piel antes de comenzar la terapia oral con isotretinoína, dada la capacidad de esta última para determinar, especialmente en las primeras etapas de la terapia, un empeoramiento del cuadro clínico, facilitando así el inicio. De lesiones cutáneas y potencial colonización bacteriana.
FACTORES PREDICTIVOS LA EFICACIA DE LA TERAPIA CON ISOTRETINOÍNA
Eur J Dermatol. 2013 24 de junio. [Epub antes de imprimir]
Estudio que describe la presencia de factores predictivos positivos para la eficacia de la terapia oral con isotretinoína para el acné, como: bajo peso corporal, dietas hipoglucémicas, ausencia de tabaquismo, cañas en etapa temprana sin compromiso del cuello.
ISOTRETINOINAS Y ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES
J Am Acad Dermatol. 2013 14 de mayo.
Un estudio interesante que asocia en aproximadamente 2200 casos la aparición o la patología inflamatoria aguda después de la ingesta oral de isotretinoína, lo que subraya la importancia de un protocolo de farmacovigilancia adecuado.
Método de uso y dosificación.
AISOSKIN ®
Cápsulas blandas de 10-20 mg de isotretinoína.
El esquema terapéutico con retinoides sistémicos útiles en el curso del acné, debe ser definido por un médico con experiencia en tales tratamientos, teniendo en cuenta las necesidades del paciente, su cuadro clínico y los posibles efectos secundarios que conlleva dicha terapia.
En principio, la duración de un ciclo terapéutico debe ser entre 16 y 24 semanas, mientras que la dosis general elegida por el médico debe dividirse en dos dosis diferentes que deben tomarse al mismo tiempo que las dos comidas principales.
Advertencias AISOSKIN ® Isotretinoin
La ingesta oral de isotretinoína requiere necesariamente la supervisión de un médico con experiencia en el tratamiento con retinoides, debido a los numerosos efectos secundarios de la terapia y los altos riesgos para la salud del paciente.
Entre las medidas más importantes, que el médico responsable del tratamiento debe reafirmar de vez en cuando, es necesario recordar:
- monitorear continuamente la ausencia de embarazo en mujeres en edad fértil, antes, durante y al menos 5 semanas después del final del tratamiento, dados los efectos abiertamente teratogénicos de los retinoides;
- para evitar la exposición directa a los rayos ultravioleta, dado el poder fotosensibilizante de la droga;
- para evitar los procedimientos dermatológicos invasivos incluso después de la interrupción del tratamiento, dados los posibles efectos secundarios para la piel:
- controlar periódicamente la función hepática y renal;
- Monitorear los parámetros del metabolismo lipídico en pacientes con enfermedades metabólicas.
Por lo tanto, la supervisión médica continua es esencial para mantener la efectividad de la terapia y para salvaguardar la salud del paciente.
AISOSKIN® contiene entre sus ingredientes el sorbitol y los aceites de soya, por lo que está contraindicado en pacientes que sufren de intolerancia a la fructosa y alérgicos a la soya.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Dados los claros efectos teratogénicos de los retinoides que incluyen anomalías del sistema nervioso central, dimorfismo facial, labiopalatosquisis, anomalías cardiovasculares y otras, el embarazo es una contraindicación absoluta para la ingesta de AISOSKIN®.
La contraindicación para el uso de AISOSKIN ® también debe extenderse a la lactancia materna, dada la capacidad de la isotretinoína para cruzar el filtro mamario al concentrarse en la leche materna.
interacciones
El paciente que recibe AISOSKIN® debe evitar la ingesta de tetraciclinas y vitamina A debido a los posibles efectos adversos sobre la salud del paciente.
Contraindicaciones AISOSKIN ® Isotretinoína
El uso de AISOSKIN ® está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes, durante el embarazo y la lactancia, en mujeres en edad fértil que no siguen el protocolo de Prevención de Embarazo, en pacientes con enfermedad hepática grave. y renal y en pacientes que toman tetraciclinas.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
La terapia con AISOSKIN® se caracteriza por numerosos efectos secundarios, que afortunadamente dependen de la dosis y regresan rápidamente una vez que se detiene la terapia.
Los efectos secundarios más frecuentes incluyen: anemia, aumento de la VSG, trombocitopenia, neutropenia, trombocitosis, cefalea, epistaxis, sequedad nasal, aumento de transaminasas, dermatitis, prurito, exfoliación de la piel, aumento de triglicéridos, artralgias, mialgias y astenia.
Afortunadamente, los trastornos psiquiátricos, la enfermedad renal grave y los trastornos gastro-entéricos son más raros
notas
AISOSKIN® es un medicamento recetado.
