definición
La queratosis actínica (o queratosis solar) es una lesión de la piel que resulta de la exposición prolongada y excesiva al sol y los rayos UV, lo que conduce a la formación de erupciones cutáneas y escamas eritematosas en la piel. Más específicamente, esta patología aparece después de años de exposiciones solares repetidas; No es casual que las queratosis actínicas afecten principalmente a los ancianos.
causas
La exposición excesiva y frecuente al sol o los rayos ultravioleta en general (por ejemplo, bronceado artificial) pueden causar trastornos de la piel como la queratosis actínica; Las queratosis solares representan un fenómeno acumulativo, en el sentido de que la piel, después de haber absorbido la radiación UV durante años, se rebela repentinamente y forma úlceras más o menos evidentes.
Los síntomas
La queratosis actínica afecta las áreas de la piel más sensibles, como la cara, las manos, el cuello y el cuero cabelludo. En los sitios afectados por queratosis actínica, existe un cuadro clínico caracterizado por escamas eritematosas de color natural / amarillento o gris, a menudo rodeadas por un halo rojo y por telangiectasia. También puede ocurrir picazón, lesiones similares a las verrugas y la xerosis de la piel.
- La queratosis actínica se encuentra entre las formas pre-neoplásicas: no es un tumor, pero la posibilidad de que la lesión se convierta en una forma maligna es aún real
La radiación solar acelera el fotoenvejecimiento de la piel: además de la queratosis actínica, la piel responde con arrugas, pecas y pecas solares.
Información sobre la queratosis actínica: los medicamentos para el tratamiento de la queratosis actínica no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Queratosis Actínica - Medicamentos para el Tratamiento de la Queratosis Actínica.
drogas
Dado que la queratosis actínica se considera una forma precancerosa, se recomienda consultar al médico desde los primeros síntomas, además de la monitorización periódica para controlar la progresión de la enfermedad. A pesar de lo que se ha dicho, es correcto tranquilizarlo: no se dice que la manifestación de la lesión queratósica siempre degenere en una forma de tumor, pero debe considerarse la posibilidad, aunque sea mínima.
Hay muchos tratamientos recomendados para tratar las queratosis actínicas:
- Terapia fotodinámica: dirigida a eliminar las formas cancerosas y precancerosas de la piel.
- crioterapia con nitrogeno liquido
- terapia con láser
- terapia de drogas
Todo el mundo sabe que "es mejor prevenir que curar": de acuerdo con esto, es comprensible cómo es esencial proteger la piel de los rayos UV del sol y las lámparas artificiales, siempre aplicando una crema con filtros solares antes de exponerlos al sol. Para los calvos, es esencial usar el sombrero: dispositivo aparentemente trivial, pero muy útil para proteger el cuero cabelludo de la radiación solar.
Analicemos ahora, con más detalle, qué fármacos se utilizan en la terapia para el tratamiento de la queratosis actínica; La terapia es puramente local.
- Diclofenaco (por ejemplo, Itamidol, Dicloreum, Zeroflog Mucosa Spray, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): el medicamento pertenece a la clase de AINE. Un gel formulado con diclofenaco es muy eficaz para contrarrestar las lesiones generadas por la queratosis actínica; para subrayar, sin embargo, que los tiempos de tratamiento son bastante largos. Se recomienda aplicar una película de crema directamente sobre la lesión afectada por la queratosis actínica, una vez al día durante 2-3 meses. No exceder los 8 gramos por día. En general, los primeros beneficios son evidentes después de 30 días.
- Diclofenac gel al 3% en ácido hialurónico (p. Ej. Solaraze): la combinación de los dos fármacos está indicada para la doble acción analgésico-antioxidante: la queratosis actínica puede generar dolor y daño a la piel, por lo tanto, el diclofenac es particularmente útil; además, dado que la causa del trastorno de la piel radica en la exposición a los rayos UV, un producto con actividad antioxidante como el ácido hialurónico es muy útil. Además, el ácido hialurónico mejora la acción del diclofenaco. Aplique el producto en la piel afectada por las queratosis actínicas, teniendo cuidado de masajear para promover la absorción. Continuar la terapia durante 2-3 meses, o hasta la remisión completa de los síntomas. No exceder los 8 gramos por día.
- Fluorouracilo (por ejemplo, Fluorouracilo TEVA): es un fármaco quimioterapéutico que pertenece a la clase de antimetabolitos. El medicamento se utiliza en la terapia para el tratamiento de la queratosis actínica porque puede destruir las células dañadas, bloqueando su funcionalidad. El producto ya no se comercializa en Italia para el tratamiento de la queratosis actínica. En los países donde está autorizado, la dosis implica aplicar el producto sobre la piel 1-2 veces al día, posiblemente cubriendo la piel con un vendaje oclusivo. La duración de la terapia es de 3-4 semanas.
- Imiquimod (por ejemplo, crema Aldara): el fármaco se formula como una crema de aplicación tópica, indicado para tratar la queratosis actínica: el fármaco realiza su actividad terapéutica actuando como un inmunomodulador, inhibiendo la replicación de las células dañadas por la queratosis actínica y potencialmente maligno. Indicativamente, se recomienda aplicar el producto (crema o gel) 3 veces a la semana durante un mes. Después de este tiempo, continúe con 4 semanas de suspensión, después de lo cual es posible repetir el tratamiento en caso de persistencia o recaída. Consulte a su médico.
- Ácido 5-aminolevulínico (p. Ej., Gliolan): el fármaco está formulado como una crema para el tratamiento de las queratosis actínicas no asociadas con hiperqueratosis del cuero cabelludo y la cara. Indicado como terapia de segunda línea, para ser utilizado cuando los otros ingredientes activos no pueden aportar beneficios claros al paciente.
- Colagenasa (p. Ej., Nuroxol, Iruxol): aplique la crema en el área afectada por las queratosis actínicas, una vez al día. La duración de la terapia debe ser establecida por el médico. Las enzimas llamadas colagenasas están implicadas en la actividad compleja de destrucción de estructuras extracelulares involucradas en procesos patológicos: por esta razón, los medicamentos a base de colagenasa a veces se usan para tratar las queratosis actínicas.
