generalidad
El etoricoxib es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), que pertenece al grupo de inhibidores selectivos de la COX-2 (o ciclooxigenasa 2) y está dotado de propiedades antiinflamatorias y analgésicas.
Etoricoxi - Estructura química
El etoricoxib se utiliza en el tratamiento del dolor y la inflamación causados por diferentes tipos de enfermedades.
Ejemplos de especialidades medicinales que contienen Etoricoxib
- Algix ®
- Arcoxia ®
- Tauxib ®
indicaciones
Por lo que usas
El uso de etoricoxib está indicado para el tratamiento sintomático del dolor y la inflamación causados por enfermedades como:
- La osteoartritis;
- Artritis reumatoide;
- Espondilitis anquilosante;
- Tengo.
Además, etoricoxib también se puede usar para el tratamiento a corto plazo del dolor moderado que se produce como resultado de una cirugía dental.
advertencias
Antes de comenzar la terapia con etoricoxib, es necesario informar a su médico si se encuentra en una de las siguientes condiciones:
- Si ha sufrido ulceración y / o hemorragia gastrointestinal en el pasado;
- Si estás deshidratado;
- Si sufres de retención de líquidos;
- Si tiene antecedentes de enfermedad cardiovascular (insuficiencia cardíaca, hipertensión, etc.);
- Si tiene antecedentes de enfermedad hepática y / o renal;
- Si ya está en tratamiento para una infección, ya que etoricoxib puede enmascarar sus síntomas (como fiebre);
- Si padeces diabetes;
- Si padece hipercolesterolemia;
- Si tienes el hábito de fumar;
- Si eres mayor de 65 años.
El etoricoxib puede interferir negativamente con la fertilidad femenina, por lo tanto, las mujeres que tienen la intención de comenzar un embarazo y deben comenzar una terapia basada en etoricoxib deben hablar con el médico.
El etoricoxib puede manifestar su efecto más rápido cuando se toma con el estómago vacío. Tomar el medicamento con el estómago lleno no reduce su efectividad, pero disminuye la velocidad con la que ejerce su efecto antiinflamatorio y analgésico.
Finalmente, etoricoxib puede causar efectos indeseables que pueden afectar la capacidad de conducir y / o usar máquinas, por lo que se debe tener precaución.
interacciones
Debido a las interacciones de los medicamentos que pueden ocurrir, antes de comenzar el tratamiento con etoricoxib, debe informar a su médico si ya está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
- Medicamentos anticoagulantes, como la warfarina;
- Rifampicina, un antibiótico;
- Los inhibidores de la ECA y los antagonistas de la angiotensina II (fármacos antihipertensivos);
- Metotrexato, un antitumoral;
- Sales de litio, medicamentos utilizados en el tratamiento del trastorno bipolar;
- Diuréticos ;
- Ciclosporina y tacrolimus, fármacos inmunosupresores;
- Minoxidil ;
- Digoxina, un medicamento utilizado para tratar la insuficiencia cardíaca y las arritmias cardíacas;
- Salbutamol oral, un agente antiasmático broncodilatador;
- Anticonceptivos orales;
- Terapia de reemplazo hormonal ;
- Ácido acetilsalicílico .
De hecho, etoricoxib puede tomarse concomitantemente con ácido acetilsalicílico, pero solo si este último se usa en dosis bajas.
Sin embargo, es recomendable informar a su médico si está tomando, o si ha sido contratado recientemente, medicamentos de cualquier tipo, incluidos medicamentos recetados y productos herbales y homeopáticos.
Efectos secundarios
Etoricoxib puede causar varios efectos secundarios, aunque no todos los pacientes los experimentan.
El tipo de efectos adversos y la intensidad con la que ocurren dependen de la sensibilidad que cada individuo tiene hacia el medicamento.
Los siguientes son los principales efectos secundarios que pueden ocurrir durante la terapia con etoricoxib.
Trastornos gastrointestinales
Durante el tratamiento con etoricoxib, puede ocurrir lo siguiente:
- Dolor, hinchazón o ardor en el estómago;
- Estreñimiento o diarrea;
- La flatulencia;
- dispepsia;
- La gastritis;
- náuseas;
- vómitos;
- Inflamación del esófago;
- Síndrome del intestino irritable;
- pancreatitis;
- La gastroenteritis;
- Ulceración y / o sangrado estomacal.
Enfermedades cardiovasculares
La terapia con etoricoxib puede causar:
- palpitaciones;
- Flushing;
- arritmias cardiacas;
- Insuficiencia cardiaca
- Angina de pecho;
- accidente cerebrovascular;
- Ataque isquémico transitorio;
- hipertensión;
- Inflamación de los vasos sanguíneos.
Trastornos del sistema nervioso.
El tratamiento con etoricoxib puede promover la aparición de:
- mareos;
- mareos;
- Dolor de cabeza
- somnolencia;
- Dificultad para conciliar el sueño;
- Hormigueo o entumecimiento;
- Alteraciones del sentido del gusto.
Trastornos psiquiátricos
La terapia con etoricoxib puede causar ansiedad, depresión, confusión, inquietud y alucinaciones. Además, la droga puede causar una reducción de la agudeza mental.
Trastornos hepatobiliares
El tratamiento con etoricoxib puede causar pruebas anormales de la función hepática, insuficiencia hepática, hepatitis e ictericia.
Enfermedades de los riñones y tracto urinario.
La terapia con etoricoxib puede causar deterioro de las pruebas de función renal y daño renal grave.
Trastornos pulmonares y respiratorios.
El tratamiento con etoricoxib puede causar:
- tos;
- Falta de aliento;
- broncoespasmo;
- Sangre en la nariz.
Trastornos sanguíneos y del sistema linfático.
La terapia basada en etoricoxib puede llevar a:
- Reducción del número de glóbulos rojos en el torrente sanguíneo;
- Leucopenia, es decir, la disminución en el número de leucocitos en el torrente sanguíneo;
- Plateletenia, es decir, la disminución en el número de plaquetas en la sangre.
Otros efectos secundarios
Otros efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con etoricoxib son:
- Reacciones alérgicas, incluso graves, en individuos sensibles;
- angioedema;
- edema;
- alveolitis;
- Incluso reacciones cutáneas severas;
- Debilidad y fatiga;
- Síntomas parecidos a la gripe;
- Aumento o disminución del apetito;
- Aumento del peso corporal;
- Visión borrosa;
- Enrojecimiento o irritación de los ojos;
- tinnitus;
- Dolor en el pecho;
- Calambres o espasmos musculares;
- Dolor o rigidez muscular;
- Aumento de los niveles de potasio en sangre (hiperpotasemia);
- Disminución de los niveles de sodio en la sangre (hiponatremia).
sobredosis
Si sospecha que ha tomado demasiados medicamentos, debe comunicarse con su médico inmediatamente o ir al centro hospitalario más cercano.
Mecanismo de accion
Etoricoxib es un inhibidor selectivo de la COX-2 y, como tal, ejerce su actividad antiinflamatoria y analgésica al inhibir la ciclooxigenasa 2.
La COX-2 es una de las tres isoformas conocidas (COX-1, COX-2 y COX-3) de la enzima ciclooxigenasa.
La COX-1 es una isoforma constitutiva, normalmente presente en las células e involucrada en los mecanismos de la homeostasis celular.
COX-2, por otro lado, es una isoforma inducible, que es producida por células inflamatorias (citoquinas inflamatorias) activadas. La tarea de estas enzimas es convertir el ácido araquidónico en prostaglandinas, prostaciclinas y tromboxanos.
Las prostaglandinas, y especialmente las prostaglandinas G2 y H2 (PGG2 y PGH2), están involucradas en los procesos inflamatorios y median las respuestas al dolor. Mientras que las prostaglandinas de tipo E (PGE) inducen el aumento de la temperatura corporal.
Por lo tanto, a través de la inhibición selectiva de COX-2, etoricoxib dificulta la síntesis de prostaglandinas responsables de la inflamación y el dolor. Al hacerlo, el medicamento puede aliviar a los pacientes que padecen enfermedades como la osteoartritis, la artritis reumatoide, la espondilitis o la gota anquilosantes y aliviar el dolor postoperatorio en aquellos pacientes que se han sometido a una cirugía dental.
Instrucciones de uso - Posología
Etoricoxib está disponible para administración oral en forma de comprimidos recubiertos.
Durante el tratamiento con etoricoxib es esencial seguir escrupulosamente las indicaciones dadas por el médico, tanto en cuanto a la cantidad de fármaco que se debe tomar, como en cuanto a la duración del mismo tratamiento.
A continuación se presentan algunas indicaciones sobre las dosis de etoricoxib que se usan generalmente en la terapia.
Los pacientes con enfermedad hepática pueden necesitar reducir la dosis del medicamento que se administra habitualmente.
Además, se debe tener en cuenta que etoricoxib solo debe usarse para el tratamiento del dolor agudo y no crónico.
Tratamiento sintomático de la osteoartritis.
Para el tratamiento del dolor y la inflamación causados por la osteoartritis, la dosis de etoricoxib utilizada habitualmente es de 30 mg, que debe tomarse una vez al día. Si es necesario, su médico puede aumentar su dosis de medicamento hasta un máximo de 60 mg por día.
Tratamiento sintomático de la artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
Para el tratamiento de la inflamación y el dolor causado por la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante, la dosis habitual de etoricoxib es de 90 mg, que debe tomarse una vez al día.
Tratamiento sintomático de la gota.
Para el tratamiento del dolor causado por la gota, la dosis de etoricoxib administrada de forma rutinaria es de 120 mg por día. La duración del tratamiento no debe exceder de ocho días.
Tratamiento postoperatorio del dolor posterior a cirugía dental.
Para el tratamiento del dolor postoperatorio después de la cirugía dental, la dosis recomendada de etoricoxib es de 120 mg por día. La duración de la terapia no debe exceder de tres días.
Embarazo y lactancia
Debido al daño que podría causar al feto o al niño, no se recomienda el uso de etoricoxib por parte de las mujeres embarazadas, confirmado o presumiblemente, y por las madres que amamantan.
En cualquier caso, antes de tomar cualquier tipo de medicamento, esta categoría de pacientes siempre debe consultar a un médico.
Contraindicaciones
El uso de etoricoxib está contraindicado en los siguientes casos:
- En pacientes con hipersensibilidad conocida al mismo etoricoxib oa otros inhibidores selectivos de la COX-2;
- En pacientes con hipersensibilidad conocida a otros AINE;
- En pacientes con úlcera y / o hemorragia gastrointestinal;
- En pacientes con enfermedad hepática y / o renal.
- En pacientes con cardiopatía (insuficiencia cardíaca, angina de pecho, infarto de miocardio);
- En pacientes que han sufrido un ictus;
- En pacientes que han padecido enfermedad arterial periférica;
- En pacientes con hipertensión no controlada;
- En pacientes con colitis ulcerativa o crohnmorbo;
- En pacientes menores de 16 años;
- En el embarazo;
- Durante la lactancia.
