A través de la vía rectal es posible administrar aquellos fármacos potencialmente capaces de producir irritaciones de la mucosa gástrica;
Rutas de Administración
- enteral
- oral
- sublingual
- rectal
- parenteral
- intravenoso
- intramuscular
- subcutáneo
- INHALACIÓN
- TRANSCUTÁNEA
De esta manera, de hecho, se evita el paso del fármaco al estómago. La vía de administración rectal también se utiliza en pacientes que se han sometido a intervenciones gastrointestinales, en pacientes con vómitos prolongados y en pacientes que no cooperan. Incluso la vía rectal presenta algunas desventajas que son:
- área de absorción moderada;
- Absorción no constante, ya que dependiendo del punto al que llega, el ingrediente activo puede absorberse al nivel del plexo hemorroidal inferior, medio o superior, con el consiguiente paso o no al nivel del hígado;
- Posible expulsión de la forma farmacéutica.
Absorción de fármacos por vía rectal
- Sigue las leyes generales del paso de las drogas a través de las membranas.
- Generalmente es cuantitativamente menor que el de los fármacos orales.
- Es muy variable de medicación a medicación.
- Está muy influenciado por el estado de llenado de la ampolla rectal.
- Es generalmente lento
- Los medicamentos administrados por vía rectal pueden evitar (pero solo parcialmente) el filtro hepático (las venas hemorroidales medias e inferiores son tributarios del ilíaco interno), por lo que el efecto de primer paso
- Varios medicamentos pueden causar irritación de la mucosa rectal.
La vía rectal es una alternativa a la vía oral cuando esta última no es aconsejable
- Presencia de vómito.
- Paciente inconsciente
- Degradabilidad del fármaco en fluidos digestivos o interferencia de alimentos con absorción.
- Enfermedades que modifican la absorción gastrointestinal.
- Efecto de primer paso relevante
- Sabor desagradable