Hiperreflexia - Causas y Síntomas

definición

La hiperreflexia es una acentuación exagerada de los reflejos profundos o tendinosos musculares (por regla general, estos son mínimos en el sujeto sano).

Este signo generalmente indica la presencia de una lesión del tracto corticoespinal, es decir, de las vías nerviosas que van desde los centros superiores hasta la médula espinal.

Los reflejos parecen excesivos porque falta la acción de control ejercida por los centros nerviosos ubicados a nivel del tronco encefálico, del cerebelo y de la corteza (de donde provienen los estímulos inhibitorios) en los espinales. A veces, la hiperreflexia puede causar una respuesta múltiple que puede dar lugar al clon, es decir, a una sucesión rápida y rítmica de contracciones musculares y descontracciones.

La hiperreflexia se observa en la parálisis cerebral infantil, la compresión aguda o avanzada de la médula espinal y el daño agudo y grave (p. Ej., Isquemia o lesiones traumáticas) del tracto corticoespinal, responsable del daño a las neuronas motoras superiores.

Otras causas neurológicas pueden incluir atrofia multisistémica, esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y radiculopatía.

Cuando se deriva de un trastorno neuromotor superior o una lesión del tracto corticoespinal, la hiperreflexia generalmente se asocia con otros síntomas que indican una afectación del sistema piramidal.

Una acentuación exagerada de los reflejos puede aparecer, de hecho, en otras condiciones, como la ansiedad y la hipertensión. La hiperreflexia también se puede encontrar en presencia de endocrina, metabólica y tóxica, como hipertiroidismo, hipoglucemia, anoxia, envenenamiento por metales pesados, encefalopatía sistémica portuaria, hiperparatiroidismo, feocromocitoma , neurosfilitis e insuficiencia renal.

Además, la hiperreflexia puede ser inducida por el uso de sustancias y medicamentos particulares (por ejemplo, síndrome serotoninérgico, ingesta de anfetamina, intoxicación por ketamina y fenciclidina, abstinencia de benzodiazepinas y abuso de alcohol).